Kroppsholdning og det stomatogene systemet for barn i skolealder

Både forstyrrelser i det stomatognatiske systemet og kroppsstillingsdefekter angår en stadig yngre befolkning i Polen og i verden. Omfanget av begge problemene øker stadig. Strukturelle og funksjonelle forstyrrelser i det stomatognatiske systemet har begynt å bli kjent som en sykdom i moderne sivilisasjon. Bittfeil umiddelbart etter tannråte er det nest vanligste tannproblemet for barn over hele verden. Omfanget av problemet utgjør ifølge noen kilder 75 % av denne befolkningen. Tilsvarende, når det gjelder kroppsstillingsfeil i ryggraden, underekstremitetene og føttene, anslås det at de er tilstede hos opptil 60-70 % av polske barn. Den kritiske perioden for utvikling av defekter i både kroppsholdning og det orofaciale området faller i samme alder, dvs. tidlig skolegang og pubertet. Til tross for den omfattende litteraturen som beskriver begge problemstillingene, er det fortsatt ingen klare og objektive vitenskapelige bevis som kan bekrefte sammenhengen mellom de to fenomenene.

Det presenterte prosjektet er en original tverrsnittsstudie. 400 barn i skolealder mellom 6 og 15 år vil delta i studien. Det skal forskes i tilfeldig utvalgte kjeveortopedisk klinikker og grunnskoler.

Fagene vil bli delt inn i undergrupper: a) barn med korrekt kroppsholdning og uten stomatognatisk systemdysfunksjon; b) barn med diagnosen kroppsholdningsdefekt; c) barn med diagnosen malocclusion; d) barn med dysfunksjon i stomatognatisk system. Etter å ha innhentet obligatorisk skriftlig samtykke fra forelder og barn, vil barnets medisinske kvalifikasjoner for å delta i studien inkludere ekskludering av: medfødte strukturelle defekter i ryggraden, kroniske sykdommer i nervesystemet, genetiske sykdommer, nevromuskulær dystrofi, endokrin lidelse, en pågående smittsom sykdom, nåværende bevegelsesfraktur, nåværende muskelskade. Inklusjonskriteriet vil omfatte: alder på studiedeltakeren fra 6 til 15 år, ved en eksisterende defekt i kroppsholdning/eller malokklusjon/eller dysfunksjon av stomatognatisk system, mangel på spesifikke årsaker.

Metoder

• intervju basert på standardiserte spørreskjemaer, d.v.s. Forskningsdiagnostiske kriterier for funksjonelle forstyrrelser i tyggesystemet BKD / ZCURNŻ
• Polsk versjon, TMD Questionnaire, Neck Disability Index, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) (kortversjon), Questionnaire on Food Related Behavior (KZZJ)
• klinisk undersøkelse av det stomatognatiske systemet (strukturelt og funksjonelt), ved bruk av JMA+ Analyzer (Jaw Motion Analyzer) for å analysere bevegelse og funksjon av temporomandibulære ledd, mandibular posisjon, kondylposisjon (EPA), og få tilgang til muskelaksjonspotensialene gjennom bipolare hudoverflateelektroder EMG, vurdering av okklusjon ved visuell metode i henhold til vinkelklassifisering.
• omfattende 3D-undersøkelse av kroppsholdningen (statisk og dynamisk) i området av ryggraden, underekstremitetene og føttene, utført ved fotogrammetrisk metode (4. generasjon MORA) og ikke-invasiv bildeopptaksteknologi ved hjelp av infrarød (Kineod) og The CQ Elektronik system.
• funksjonell vurdering av ryggraden og underekstremitetenes mobilitet gjennom en trådløs bevegelsessensor Moover.
• komplementære tester, dvs. antropometriske mål (høyde, vekt, midje- og hofteomkrets, hudfolder), fottrykk på bakken og kroppsbalanse tilgjengelig med pedobarograf FreeMed, kroppsmassekomponenter målt ved Tanita MC 980 MA (BIA-metoden), evaluering av 7-dagers fysisk aktivitet med akselerometer ActiGraph GT3X-BT, blodtrykksmåling med Medel Connect Cardio MB 10 monitor.