Körperhaltung und das stomatognathe System von Schulkindern

Sowohl Erkrankungen des stomatognathen Systems als auch Körperhaltungsfehler betreffen eine immer jüngere Bevölkerung in Polen und auf der ganzen Welt. Das Ausmaß beider Probleme nimmt ständig zu. Strukturelle und funktionelle Störungen im Bereich des stomatognathen Systems haben begonnen, als Krankheit der modernen Zivilisation bekannt zu werden. Bissdefekte unmittelbar nach Karies sind weltweit das zweithäufigste Zahnproblem bei Kindern. Das Ausmaß des Problems macht nach einigen Quellen 75 % dieser Population aus. Ebenso wird geschätzt, dass im Falle von Körperhaltungsfehlern in der Wirbelsäule, den unteren Gliedmaßen und Füßen bei bis zu 60-70 % der polnischen Kinder vorhanden sind. Der kritische Zeitraum für die Entstehung von Fehlhaltungen sowohl in der Haltung als auch im orofazialen Bereich fällt in das gleiche Alter, also in die frühe Schule und in die Pubertät. Trotz der umfangreichen Literatur, die beide Probleme beschreibt, gibt es immer noch keine klaren und objektiven wissenschaftlichen Beweise, die die Korrelation der beiden Phänomene bestätigen würden.

Bei dem vorgestellten Projekt handelt es sich um eine originäre Querschnittsstudie. An der Studie werden 400 schulpflichtige Kinder zwischen 6 und 15 Jahren teilnehmen. Die Forschung wird in zufällig ausgewählten kieferorthopädischen Kliniken und Grundschulen durchgeführt.

Die Probanden werden in Untergruppen eingeteilt: a) Kinder mit korrekter Körperhaltung und ohne Dysfunktion des stomatognathen Systems; b) Kinder mit diagnostiziertem Körperhaltungsfehler; c) Kinder mit der Diagnose Malokklusion; d) Kinder mit einer Dysfunktion des stomatognathen Systems. Nach Einholung der obligatorischen schriftlichen Zustimmung der Eltern und des Kindes umfasst die medizinische Qualifikation des Kindes zur Teilnahme an der Studie den Ausschluss von: angeborenen strukturellen Defekten der Wirbelsäule, chronischen Erkrankungen des Nervensystems, genetischen Erkrankungen, neuromuskulärer Dystrophie, endokriner Störung, eine andauernde ansteckende Krankheit, eine vorliegende Fraktur des Bewegungsapparats, eine aktuelle Muskelverletzung. Einschlusskriterien sind: Alter der Studienteilnehmer von 6 bis 15 Jahren, bei bestehender Körperhaltungsstörung/oder Fehlstellung/oder Dysfunktion des stomatognatischen Systems, Fehlen spezifischer Ursachen.

Methoden

• Interview basierend auf standardisierten Fragebögen, d.h. Forschungsdiagnostische Kriterien von Funktionsstörungen des Kausystems BKD / ZCURNŻ
• Polnische Version, TMD Questionnaire, Neck Disability Index, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) (Kurzversion), Questionnaire on Food Related Behaviour (KZZJ)
• klinische Untersuchung des stomatognathen Systems (strukturell und funktionell) mit JMA+ Analyzer (Jaw Motion Analyzer) zur Analyse von Bewegung und Funktion der Kiefergelenke, Unterkieferposition, Kondylenposition (EPA) und Zugriff auf die Muskelaktionspotentiale über bipolare Hautoberflächenelektroden EMG, Beurteilung der Okklusion durch visuelle Methode nach Angle-Klassifikation.
• umfassende 3D-Untersuchung der Körperhaltung (statisch und dynamisch) im Bereich der Wirbelsäule, der unteren Extremitäten und der Füße, durchgeführt durch photogrammetrische Verfahren (MORA der 4. Generation) und nicht-invasive Bilderfassungstechnologie mit Hilfe von Infrarot (Kineod) und The CQ-Elektronik-System.
• Funktionsbewertung der Wirbelsäule und der Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen durch einen drahtlosen Bewegungssensor Moover.
• ergänzende Tests, d. h. anthropometrische Messungen (Größe, Gewicht, Taillen- und Hüftumfang, Hautfalten), Fußdruck auf dem Boden und Körperbalance, die mit dem Pedobarograph FreeMed abgerufen werden, Körpermassekomponenten, die mit dem Tanita MC 980 MA (BIA-Methode) gemessen werden, Auswertung von 7 Tage körperliche Aktivität mit dem Beschleunigungsmesser ActiGraph GT3X-BT, Blutdruckmessung mit dem Medel Connect Cardio MB 10-Monitor.