La Postura Corporal y el Sistema Estomatognático de Niños en Edad Escolar

Tanto los trastornos del sistema estomatognático como los defectos de postura corporal preocupan a una población cada vez más joven en Polonia y en el mundo. La escala de ambos problemas aumenta constantemente. Los trastornos estructurales y funcionales en el área del sistema estomatognático han comenzado a ser conocidos como una enfermedad de la civilización moderna. Los defectos de mordida inmediatamente después de la caries dental son el segundo problema dental más común entre los niños de todo el mundo. La escala del problema según algunas fuentes constituye el 75% de esta población. Del mismo modo, en el caso de los defectos de postura corporal en la columna, miembros inferiores y pies, se estima que están presentes hasta en un 60-70% de los niños polacos. El período crítico para el desarrollo de defectos tanto en la postura como en el área orofacial cae a la misma edad, es decir, la escuela temprana y la pubertad. A pesar de la extensa literatura que describe ambos temas, aún no existe evidencia científica clara y objetiva que confirme la correlación de los dos fenómenos.

El proyecto presentado es un estudio transversal original. En el estudio participarán 400 niños en edad escolar entre 6 y 15 años. La investigación se llevará a cabo en clínicas de ortodoncia y escuelas primarias seleccionadas al azar.

Los sujetos se dividirán en subgrupos: a) niños con postura corporal correcta y sin disfunción del sistema estomatognático; b) niños con diagnóstico de defecto postural corporal; c) niños con diagnóstico de maloclusión; d) niños con disfunción del sistema estomatognático. Después de obtener el consentimiento escrito obligatorio de los padres y el niño, la calificación médica del niño para participar en el estudio incluirá la exclusión de: defectos estructurales congénitos de la columna, enfermedades crónicas del sistema nervioso, enfermedades genéticas, distrofia neuromuscular, trastorno endocrino, una enfermedad contagiosa en curso, fractura locomotora presente, lesión muscular actual. El criterio de inclusión incluirá: edad del participante del estudio de 6 a 15 años de edad, en caso de defecto existente en la postura corporal/o maloclusión/o disfunción del sistema estomatognático, falta de causas específicas.

Métodos

• entrevista basada en cuestionarios estandarizados, es decir, Investigación Criterios Diagnósticos de los Trastornos Funcionales del Sistema Masticatorio BKD / ZCURNŻ
• Versión polaca, Cuestionario TMD, Índice de discapacidad del cuello, Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ) (versión corta), Cuestionario sobre el comportamiento relacionado con los alimentos (KZZJ)
• examen clínico del sistema estomatognático (estructural y funcional), utilizando JMA+ Analyzer (Jaw Motion Analyzer) para analizar el movimiento y la función de las articulaciones temporomandibulares, la posición mandibular, la posición del cóndilo (EPA) y acceder a los potenciales de acción muscular a través de electrodos bipolares de superficie de la piel EMG, valoración de la oclusión por método visual según clasificación de Angle.
• examen completo en 3D de la postura corporal (estática y dinámica) en la zona de la columna vertebral, miembros inferiores y pies, realizado por método fotogramétrico (4ª Generación MORA) y tecnología de adquisición de imágenes no invasiva con ayuda de infrarrojos (Kineod) y The Sistema CQ Elektronik.
• evaluación funcional de la movilidad de la columna vertebral y miembros inferiores a través de un sensor de movimiento inalámbrico Moover.
• pruebas complementarias, es decir, medidas antropométricas (talla, peso, circunferencia de cintura y cadera, pliegues cutáneos), presión del pie en el suelo y equilibrio corporal accedido por pedobarógrafo FreeMed, componentes de masa corporal medidos por Tanita MC 980 MA (método BIA), evaluación de 7 días de actividad física por acelerómetro ActiGraph GT3X-BT, medición de presión arterial por monitor Medel Connect Cardio MB 10.