Поза тела и стоматогнатическая система детей школьного возраста

Как расстройства стоматогнатической системы, так и дефекты осанки беспокоят все более молодое население в Польше и во всем мире. Масштаб обеих проблем постоянно увеличивается. Структурно-функциональные нарушения в области стоматогнатической системы стали называть болезнью современной цивилизации. Дефекты прикуса сразу после кариеса являются второй по частоте стоматологической проблемой у детей во всем мире. Масштабы проблемы по некоторым данным составляют 75% этого населения. Точно так же в случае дефектов осанки в позвоночнике, нижних конечностях и стопах, по оценкам, они присутствуют у 60-70% польских детей. Критический период развития дефектов как осанки, так и орофациальной области приходится на один и тот же возраст, т. е. на младшую школу и половое созревание. Несмотря на обширную литературу, описывающую оба вопроса, до сих пор нет четких и объективных научных данных, подтверждающих корреляцию двух явлений.

Представленный проект представляет собой оригинальное поперечное исследование. В исследовании примут участие 400 детей школьного возраста от 6 до 15 лет. Исследования будут проводиться в случайно выбранных ортодонтических клиниках и начальных школах.

Испытуемые будут разделены на подгруппы: а) дети с правильной осанкой и без нарушений стоматогнатической системы; б) дети с диагнозом «дефект осанки»; в) дети с диагнозом аномалия прикуса; г) дети с дисфункцией стоматогнатической системы. После получения обязательного письменного согласия родителя и ребенка медицинская квалификация ребенка для участия в исследовании будет включать в себя исключение: врожденных дефектов строения позвоночника, хронических заболеваний нервной системы, генетических заболеваний, нервно-мышечной дистрофии, эндокринных нарушений, продолжающееся инфекционное заболевание, настоящий перелом опорно-двигательного аппарата, текущая мышечная травма. Критерий включения будет включать: возраст участника исследования от 6 до 15 лет, в случае имеющегося дефекта осанки/или неправильного прикуса/или дисфункции стоматогнатического аппарата, отсутствия специфических причин.

Методы

• интервью на основе стандартизированных анкет, т.е. Исследование диагностических критериев функциональных нарушений жевательной системы BKD / ZCURNŻ
• Польская версия, Опросник ВНЧС, Индекс инвалидности шеи, Международный опросник физической активности (IPAQ) (короткая версия), Опросник поведения, связанного с едой (KZZJ)
• клиническое обследование стоматогнатической системы (структурное и функциональное) с использованием анализатора JMA+ (анализатор движения челюсти) для анализа движения и функции височно-нижнечелюстных суставов, положения нижней челюсти, положения мыщелка (EPA) и доступа к потенциалам действия мышц через биполярные электроды на поверхности кожи. ЭМГ, оценка окклюзии визуальным методом по классификации Энгла.
• комплексное 3D-обследование позы тела (статическое и динамическое) в области позвоночника, нижних конечностей и стоп, выполненное фотограмметрическим методом (4-е поколение MORA) и неинвазивной технологией получения изображений с помощью инфракрасного (Kineod) и Система CQ Электроник.
• функциональная оценка подвижности позвоночника и нижних конечностей с помощью беспроводного датчика движения Moover.
• дополнительные тесты, т.е. антропометрические измерения (рост, вес, окружность талии и бедер, кожные складки), давление стопы на землю и баланс тела, полученные с помощью педобарографа FreeMed, компоненты массы тела, измеренные с помощью Tanita MC 980 MA (метод BIA), оценка 7-дневная физическая активность акселерометром ActiGraph GT3X-BT, измерение артериального давления монитором Medel Connect Cardio MB 10.