Postura Corporal e Sistema Estomatognático de Crianças em Idade Escolar

Tanto os distúrbios do sistema estomatognático quanto os defeitos da postura corporal preocupam uma população cada vez mais jovem na Polônia e no mundo. A escala de ambos os problemas está aumentando constantemente. Os distúrbios estruturais e funcionais na área do sistema estomatognático começaram a ser conhecidos como uma doença da civilização moderna. Os defeitos de mordida imediatamente após a cárie dentária são o segundo problema dentário mais comum em crianças em todo o mundo. A escala do problema de acordo com algumas fontes representa 75% dessa população. Da mesma forma, no caso de defeitos de postura corporal na coluna, membros inferiores e pés, estima-se que eles estejam presentes em até 60-70% das crianças polonesas. O período crítico para o desenvolvimento de defeitos tanto na postura quanto na área orofacial ocorre na mesma idade, ou seja, no início da escola e na puberdade. Apesar da extensa literatura descrevendo ambos os problemas, ainda não há evidências científicas claras e objetivas que confirmem a correlação dos dois fenômenos.

O projeto apresentado é um estudo transversal original. Participarão do estudo 400 crianças em idade escolar entre 6 e 15 anos de idade. A pesquisa será conduzida em clínicas ortodônticas e escolas primárias selecionadas aleatoriamente.

Os sujeitos serão divididos em subgrupos: a) crianças com postura corporal correta e sem disfunção do sistema estomatognático; b) crianças com diagnóstico de defeito postural corporal; c) crianças com diagnóstico de má oclusão; d) crianças com disfunção do sistema estomatognático. Após obter o consentimento obrigatório por escrito dos pais e da criança, a qualificação médica da criança para participar do estudo incluirá a exclusão de: defeitos estruturais congênitos da coluna vertebral, doenças crônicas do sistema nervoso, doenças genéticas, distrofia neuromuscular, distúrbio endócrino, uma doença contagiosa em curso, apresentar fratura locomotora, lesão muscular atual. O critério de inclusão incluirá: idade do participante do estudo de 6 a 15 anos, em caso de defeito existente na postura corporal/ou má oclusão/ou disfunção do sistema estomatognático, ausência de causas específicas.

Métodos

• entrevista com base em questionários padronizados, ou seja, Pesquisa Critérios Diagnósticos de Distúrbios Funcionais do Sistema Mastigatório BKD / ZCURNŻ
• Versão polonesa, Questionário de DTM, Índice de Incapacidade do Pescoço, Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) (versão curta), Questionário de Comportamento Relacionado à Alimentação (KZZJ)
• exame clínico do sistema estomatognático (estrutural e funcional), usando JMA+ Analyzer (Jaw Motion Analyzer) para analisar movimento e função das articulações temporomandibulares, posição mandibular, posição do côndilo (EPA) e acessar os potenciais de ação muscular através de eletrodos bipolares de superfície da pele EMG, avaliação da oclusão pelo método visual de acordo com a classificação de Angle.
• exame 3D abrangente da postura corporal (estática e dinâmica) na região da coluna, membros inferiores e pés, realizado pelo método fotogramétrico (4ª Geração MORA) e tecnologia de aquisição de imagem não invasiva com auxílio de infravermelho (Kineod) e The Sistema CQ Elektronik.
• avaliação funcional da mobilidade da coluna e membros inferiores através de um sensor de movimento sem fio Moover.
• exames complementares, ou seja, medidas antropométricas (altura, peso, circunferência da cintura e quadril, dobras cutâneas), pressão do pé no solo e equilíbrio corporal acessados ​​pelo pedobarógrafo FreeMed, componentes da massa corporal medidos pelo Tanita MC 980 MA (método BIA), avaliação de 7 dias de atividade física pelo acelerômetro ActiGraph GT3X-BT, medição da pressão arterial pelo monitor Medel Connect Cardio MB 10.