- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04366505
Modifikasjon av signalreaktivitet av nevrofeedback i menneskelig avhengighet
26. april 2021 oppdatert av: Central Institute of Mental Health, Mannheim
Prosjektet er rettet mot forståelsen av hvordan man kan øke kognitiv kontroll over signalreaktivitet og rusbehov.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Detaljert beskrivelse
Prosjekt C04 tar sikte på å vurdere den kombinerte effekten av to intervensjoner rettet mot å redusere striatal cue-reaktivitet og øke kognitiv kontroll, nemlig mindfulness-basert intervensjon og sanntids fMRI neurofeedback.
For det første vil etterforskerne teste om en tidligere oppmerksomhetsbasert intervensjon (WP1) er i stand til å forsterke effekten av rtfMRI NFB (WP2) og endre nettverkene som er involvert i regulering av cue-reaktivitet ved å gi deltakerne eksplisitte strategier.
For det andre vil etterforskerne undersøke om denne kombinerte intervensjonen fører til et bedre klinisk resultat i form av reduserte tunge drikkedager og en redusert sum av alkoholforbruk tre måneder senere.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
88
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Peter Kirsch, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 6501 +49-621/1703
- E-post: peter.kirsch@zi-mannheim.de
Studer Kontakt Backup
- Navn: Falk Kiefer, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 3501 +49-621/1703
- E-post: falk.kiefer@zi-mannheim.de
Studiesteder
-
-
Baden-Württemberg
-
Mannheim, Baden-Württemberg, Tyskland, 68159
- Klinische Psychologie + Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
21 år til 60 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alkoholbruksforstyrrelse i henhold til DSM-5
- evne til å gi fullt informert samtykke og bruke selvvurderingsskalaer
- abstinent etter avgiftning i minst 5 dager
- tilstrekkelig forståelse av det tyske språket
Ekskluderingskriterier:
- livstidshistorie med DSM-5 bipolar, psykotisk lidelse eller stoffavhengighet annet enn alkohol- eller nikotinavhengighet
- nåværende stoffbruk annet enn nikotin og/eller mild til moderat bruk av cannabis til fritidsbruk som dokumentert ved positiv urintest
- gjeldende terskel DSM-5-diagnose for noen av følgende lidelser: nåværende (hypo)manisk episode, alvorlig depressiv lidelse, generalisert angstlidelse, PTSD, borderline personlighetsforstyrrelse eller tvangslidelse
- historie med alvorlig hodetraume eller andre alvorlige sentrale nevrologiske lidelser (demens, Parkinsons sykdom, multippel sklerose)
- svangerskap eller ammende spedbarn
- bruk av medisiner eller legemidler som er kjent for å interagere med CNS i løpet av de siste 10 dagene, med testing av minst fire halveringstider etter siste inntak
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: NFB + (MBRP)
Nevrofeedback (NFB) fra målregion eller kontrollregion pluss Mindfulness-basert tilbakefallsforebygging (for noen)
|
Denne gruppen vil motta behandling som vanlig (TAU) og neurofeedback (NFB).
Under NFB vil deltakerne bli bedt om å regulere signalet fra en målhjerneregion under presentasjonen av alkoholsignaler.
Ventral striatum ble valgt som målregion.
Denne gruppen vil motta MBRP og neurofeedback (NFB).
MBRP består av 5 omfattende økter med en spesifikk manuell mindfulness-basert intervensjon for alkoholavhengige pasienter som vil bli utført av utdannede psykologer og psykoterapeuter.
Under NFB vil deltakerne bli bedt om å regulere signalet fra en målhjerneregion under presentasjonen av alkoholsignaler.
Ventral striatum ble valgt som målregion.
Denne gruppen vil motta MBRP og falsk NFB.
MBRP består av 5 omfattende økter med en spesifikk manuell mindfulness-basert intervensjon for alkoholavhengige pasienter som vil bli utført av utdannede psykologer og psykoterapeuter.
Sham NFB betyr at signalet som vises til deltakeren er basert på aktivitet i en kontrollregion, den auditive cortex, som ikke er involvert i cue-reaktivitet.
|
|
Aktiv komparator: TAU og falske NFB
TAU + Neurofeedback (NFB) fra kontrollregion
|
Denne gruppen vil motta TAU og falsk NFB.
Sham NFB betyr at signalet som vises til deltakeren er basert på aktivitet i en kontrollregion, den auditive cortex, som ikke er involvert i cue-reaktivitet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nevralt nivå: Blodoksygennivåavhengig signal i ventrale striatum
Tidsramme: 3 påfølgende dager innen inntil to uker
|
Endring av evnen til å frivillig modulere hjerneaktivering til alkoholsignaler etter trening i målområdet.
|
3 påfølgende dager innen inntil to uker
|
|
Klinisk nivå: Antall tilbakefall
Tidsramme: 3 måneder
|
MBT og NFB vil hver føre til et redusert antall tilbakefall i løpet av tre måneder etter behandling sammenlignet med kombinasjonen av TAU og sham NFB.
Den kombinerte intervensjonen forventes å føre til en større reduksjon sammenlignet med de andre gruppene.
Etterforskerne forventer et høyere antall dager frem til tilbakefall, et lavere antall dager med mye drikking og en lavere mengde alkohol konsumert av deltakerne under oppfølgingsperioden, noe som viser lignende gruppeforskjeller.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonelle endringer i hjernenettverk
Tidsramme: opptil to uker
|
Funksjonelle endringer i hjernenettverk relatert til kognitiv kontroll under kognitiv oppgaveutførelse mellom baseline og post-neurofeedback fMRI-økter.
|
opptil to uker
|
|
Drikketype
Tidsramme: opptil to uker
|
Kort spørsmål om hvilken type drikking deltakeren identifiserer seg mest med
|
opptil to uker
|
|
Form 90 (Miller, 1996)
Tidsramme: opptil to uker
|
Primært avhengig mål på alkoholforbruk
|
opptil to uker
|
|
Baratt Impulsiveness Scale (BIS-15) (Meule et al., 2011)
Tidsramme: opptil to uker
|
Spørreskjema som vurderer personlighet/atferdskonstruksjon av impulsivitet.
Poeng varierer fra 15 til 60.
BIS-15 har en firepunkts vurderingsskala med en minimumsverdi på 1 (1 = sjelden/aldri) til maksimalt 4 (4 = nesten alltid/alltid).
Lavere score indikerer mindre impulsivitet og høyere score betyr mer impulsivitet.
|
opptil to uker
|
|
Sensorisk inventar (SI): selvevaluering av sensorisk sensitivitet for voksne og ungdom (Zamoscik et al., 2017)
Tidsramme: opptil to uker
|
Spørreskjema om egenvurdering av sensorisk sensitivitet.
Minimumsverdi: 1 representerer "aldri".
maksimal verdi: 7 som representerer "nesten alltid".
Høyere skårer indikerer høyere følsomhet for sensoriske påvirkninger.
|
opptil to uker
|
|
Generell depresjonsskala (tysk: "Allgemeine Depressionsskala") (Radloff, 1977)
Tidsramme: opptil to uker
|
Egenvurdering av depressive symptomer.
minimum: 0 representerer "sjelden", maksimum: 3 representerer "stort sett".
Høyere score indikerer sterkere depresjon.
|
opptil to uker
|
|
Positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS) (Watson et al., 1988)
Tidsramme: opptil to uker.
|
måler humør/følelser.
minimum: 1 representerer "ikke i det hele tatt", maksimum: 5 representerer "veldig mye".
Avhengig av elementet representerer høyere poengsum høyere nivåer av positiv påvirkning og lavere poengsum representerer lavere nivåer av negativ påvirkning.
|
opptil to uker.
|
|
Perceived Stress Scale (PSS) (Cohen et al., 1983)
Tidsramme: opptil to uker
|
måler stress.
minimum: 1 representerer "aldri".
maksimum: 5 som representerer "ganske ofte".
Høyere score indikerer høyere nivåer av opplevd stress.
|
opptil to uker
|
|
Atferdshemming/tilnærmingssystem (BIS/BAS) (Carver & White, 1994)
Tidsramme: opptil to uker
|
å vurdere individuelle forskjeller i sensitiviteten til atferdstilnærmingen og atferdsunnvikelsessystemet.
|
opptil to uker
|
|
Fagerström test av nikotinavhengighet (Heatherton et al., 1991)
Tidsramme: opptil to uker
|
vurdere nikotinavhengighet
|
opptil to uker
|
|
Visual Craving Scale
Tidsramme: opptil to uker
|
Visual Analog Scale for craving
|
opptil to uker
|
|
Ordforrådsprøve
Tidsramme: Samlet én gang under grunnvurderingen
|
Nevropsykologisk test
|
Samlet én gang under grunnvurderingen
|
|
Dot-probe-oppgave med alkoholstimuli
Tidsramme: Samlet én gang under grunnvurderingen
|
Endring i oppmerksomhetsskjevhet til alkoholrelaterte signaler.
|
Samlet én gang under grunnvurderingen
|
|
Dimensjonal kortsorteringsoppgave (Zelazo, 2006)
Tidsramme: Samlet én gang under grunnvurderingen
|
Nevropsykologisk test
|
Samlet én gang under grunnvurderingen
|
|
Cue-reaktivitetsoppgave (Vollstädt-Klein et al., 2011)
Tidsramme: 2 tidspunkter: Før og etter 2 uker med neurofeedback.
|
fMRI oppgave.
Endre i FET under cue-reaktivitetsoppgave.
|
2 tidspunkter: Før og etter 2 uker med neurofeedback.
|
|
Selveffektivitetsskala for alkoholavholdenhet (DiClemente et al., 1994)
Tidsramme: 2 uker
|
mål på trang.
minimum: 1 representerer "ikke i det hele tatt", maksimum: 5 representerer "enormt".
Høyere score indikerer en høy oppfattet fristelse til å drikke.
|
2 uker
|
|
Alcohol Urge Questionnaire (Bohn et al., 1995)
Tidsramme: 2 uker
|
mål på trang
|
2 uker
|
|
Alcohol Dependence Scale (Ackermann et al., 1999)
Tidsramme: 2 uker
|
mål på trang.
Rekkevidde/svaralternativer varierer avhengig av spørsmålet.
Høyere score er prediktive for DSM-diagnose for alkoholavhengighet.
|
2 uker
|
|
Tysk oversikt over drikkesituasjoner (DITS-40) (Victorio-Estrada, 1993)
Tidsramme: 2 uker
|
mål på trang.
minimum: 0 representerer "aldri", maksimum: 3 representerer "nesten alltid".
Høyere score indikerer en høyere frekvens å drikke.
|
2 uker
|
|
Craving Automated Scale for Alcohol (CASA) (Vollstädt-Klein et al., 2015)
Tidsramme: 2 uker
|
mål på trang.
minimum: 0 representerer "aldri", maksimum: 5 representerer "alltid".
Høyere score indikerer automatisert sug.
|
2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bohn MJ, Krahn DD, Staehler BA. Development and initial validation of a measure of drinking urges in abstinent alcoholics. Alcohol Clin Exp Res. 1995 Jun;19(3):600-6. doi: 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01554.x.
- Anton RF, Moak DH, Latham P. The Obsessive Compulsive Drinking Scale: a self-rated instrument for the quantification of thoughts about alcohol and drinking behavior. Alcohol Clin Exp Res. 1995 Feb;19(1):92-9. doi: 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01475.x.
- DiClemente CC, Carbonari JP, Montgomery RP, Hughes SO. The Alcohol Abstinence Self-Efficacy scale. J Stud Alcohol. 1994 Mar;55(2):141-8. doi: 10.15288/jsa.1994.55.141.
- Weiss F, Aslan A, Zhang J, Gerchen MF, Kiefer F, Kirsch P. Using mind control to modify cue-reactivity in AUD: the impact of mindfulness-based relapse prevention on real-time fMRI neurofeedback to modify cue-reactivity in alcohol use disorder: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2020 Jun 16;20(1):309. doi: 10.1186/s12888-020-02717-7.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. juli 2021
Primær fullføring (Forventet)
30. juni 2023
Studiet fullført (Forventet)
30. juni 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. mars 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. april 2020
Først lagt ut (Faktiske)
29. april 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. april 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. april 2021
Sist bekreftet
1. april 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TRR265 C04
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
IPD-planbeskrivelse
På grunn av databeskyttelsesregler kan ikke individuelle data deles.
Kumulerte data på gruppenivå kan gjøres tilgjengelig for metaanalyser på forespørsel.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .