- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04366505
Modifikace cue reaktivity pomocí neurofeedbacku u lidské závislosti
26. dubna 2021 aktualizováno: Central Institute of Mental Health, Mannheim
Projekt je zaměřen na pochopení toho, jak zvýšit kognitivní kontrolu nad reaktivitou na podněty a touhou po drogách.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Detailní popis
Projekt C04 se zaměřuje na posouzení kombinovaného účinku dvou intervencí zaměřených na snížení reaktivity striatálních podnětů a zvýšení kognitivní kontroly, konkrétně intervence založené na všímavosti a fMRI neurofeedback v reálném čase.
Za prvé, vyšetřovatelé otestují, zda předchozí intervence založená na všímavosti (WP1) je schopna zvýšit účinek rtfMRI NFB (WP2) a změnit sítě zapojené do regulace reaktivity na podnět tím, že účastníkům poskytne explicitní strategie.
Za druhé, vyšetřovatelé prozkoumají, zda tato kombinovaná intervence vede k lepšímu klinickému výsledku, pokud jde o snížení počtu dnů těžkého pití a snížení součtu spotřeby alkoholu o tři měsíce později.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
88
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Peter Kirsch, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: 6501 +49-621/1703
- E-mail: peter.kirsch@zi-mannheim.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Falk Kiefer, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: 3501 +49-621/1703
- E-mail: falk.kiefer@zi-mannheim.de
Studijní místa
-
-
Baden-Württemberg
-
Mannheim, Baden-Württemberg, Německo, 68159
- Klinische Psychologie + Klinik für Abhängiges Verhalten und Suchtmedizin, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- porucha užívání alkoholu podle DSM-5
- schopnost poskytnout plně informovaný souhlas a používat škály sebehodnocení
- abstinent po detoxikaci minimálně 5 dní
- dostatečné porozumění německému jazyku
Kritéria vyloučení:
- celoživotní anamnéza DSM-5 bipolární, psychotické poruchy nebo jiné závislosti na látkách než je závislost na alkoholu nebo nikotinu
- současné užívání jiných látek než nikotin a/nebo mírné až středně těžké rekreační užívání konopí, o čemž svědčí pozitivní test moči
- aktuální práh DSM-5 diagnostika kterékoli z následujících poruch: současná (hypo)manická epizoda, velká depresivní porucha, generalizovaná úzkostná porucha, PTSD, hraniční porucha osobnosti nebo obsedantně kompulzivní porucha
- anamnéza těžkého poranění hlavy nebo jiných závažných centrálních neurologických poruch (demence, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza)
- těhotenství nebo kojení kojenců
- užívání léků nebo léků, o kterých je známo, že interagují s CNS během posledních 10 dnů, s testováním alespoň čtyři poločasy po posledním užití
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NFB + (MBRP)
Neurofeedback (NFB) z cílové oblasti nebo kontrolní oblasti plus prevence relapsu založená na všímavosti (pro některé)
|
Tato skupina obdrží léčbu jako obvykle (TAU) a neurofeedback (NFB).
Během NFB budou účastníci požádáni, aby regulovali signál z cílové oblasti mozku během prezentace alkoholových podnětů.
Jako cílová oblast bylo vybráno ventrální striatum.
Tato skupina obdrží MBRP a neurofeedback (NFB).
MBRP se skládá z 5 rozsáhlých sezení specifické manuální intervence založené na všímavosti pro pacienty závislé na alkoholu, které provedou vyškolení psychologové a psychoterapeuti.
Během NFB budou účastníci požádáni, aby regulovali signál z cílové oblasti mozku během prezentace alkoholových podnětů.
Jako cílová oblast bylo vybráno ventrální striatum.
Tato skupina obdrží MBRP a falešnou NFB.
MBRP se skládá z 5 rozsáhlých sezení specifické manuální intervence založené na všímavosti pro pacienty závislé na alkoholu, které provedou vyškolení psychologové a psychoterapeuti.
Sham NFB znamená, že signál zobrazený účastníkovi je založen na aktivitě v kontrolní oblasti, sluchové kůře, která se nepodílí na reaktivitě na podnět.
|
|
Aktivní komparátor: TAU a falešná NFB
TAU + Neurofeedback (NFB) z kontrolní oblasti
|
Tato skupina obdrží TAU a falešnou NFB.
Sham NFB znamená, že signál zobrazený účastníkovi je založen na aktivitě v kontrolní oblasti, sluchové kůře, která se nepodílí na reaktivitě na podnět.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nervová úroveň: Signál závislý na hladině kyslíku v krvi ve ventrálním striatu
Časové okno: 3 po sobě jdoucí dny do dvou týdnů
|
Změna schopnosti dobrovolně modulovat aktivaci mozku na alkoholové podněty po tréninku v cílové oblasti.
|
3 po sobě jdoucí dny do dvou týdnů
|
|
Klinická úroveň: Počet relapsů
Časové okno: 3 měsíce
|
MBT a NFB povedou každý ke snížení počtu relapsů během tří měsíců po léčbě ve srovnání s kombinací TAU a falešné NFB.
Očekává se, že kombinovaná intervence povede k většímu snížení ve srovnání s ostatními skupinami.
Vyšetřovatelé očekávají vyšší počet dní do relapsu, nižší počet dnů těžkého pití a nižší množství alkoholu zkonzumovaného účastníky během sledovaného období, což ukazuje na podobné skupinové rozdíly.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční změny v mozkových sítích
Časové okno: až dva týdny
|
Funkční změny v mozkových sítích související s kognitivní kontrolou během provádění kognitivních úkolů mezi základními a post-neurofeedback fMRI sezeními.
|
až dva týdny
|
|
Typ pití
Časové okno: až dva týdny
|
Krátká otázka, s jakým druhem pití se účastník nejvíce ztotožňuje
|
až dva týdny
|
|
Formulář 90 (Miller, 1996)
Časové okno: až dva týdny
|
Primární závislá míra spotřeby alkoholu
|
až dva týdny
|
|
Barattova škála impulzivity (BIS-15) (Meule et al., 2011)
Časové okno: až dva týdny
|
Dotazník hodnotící osobnostní/behaviorální konstrukt impulzivity.
Skóre se pohybuje od 15 do 60.
BIS-15 má čtyřbodovou hodnotící stupnici s minimální hodnotou 1 (1 = zřídka/nikdy) až maximálně 4 (4 = téměř vždy/vždy).
Nižší skóre znamená menší impulzivitu a vyšší skóre znamená větší impulzivitu.
|
až dva týdny
|
|
Senzorický inventář (SI): sebehodnocení senzorické citlivosti u dospělých a dospívajících (Zamoscik et al., 2017)
Časové okno: až dva týdny
|
Dotazník k sebehodnocení smyslové citlivosti.
Minimální hodnota: 1 znamená "nikdy".
maximální hodnota: 7 představuje "téměř vždy".
Vyšší skóre značí vyšší citlivost na smyslové vlivy.
|
až dva týdny
|
|
Obecná stupnice deprese (německy: "Allgemeine Depressionsskala") (Radloff, 1977)
Časové okno: až dva týdny
|
Sebehodnocení symptomů deprese.
minimum: 0 představuje "zřídka", maximum: 3 představuje "většinou".
Vyšší skóre ukazuje na silnější depresi.
|
až dva týdny
|
|
Plán pozitivních a negativních vlivů (PANAS) (Watson et al., 1988)
Časové okno: až dva týdny.
|
měří náladu/emoci.
minimum: 1 představuje „vůbec ne“, maximum: 5 představuje „velmi mnoho“.
V závislosti na položce vyšší skóre představují vyšší úrovně pozitivního vlivu a nižší skóre představují nižší úrovně negativního vlivu.
|
až dva týdny.
|
|
Škála vnímání stresu (PSS) (Cohen et al., 1983)
Časové okno: až dva týdny
|
měří stres.
minimum: 1 představuje "nikdy".
maximum: 5 představuje „docela často“.
Vyšší skóre značí vyšší úroveň vnímaného stresu.
|
až dva týdny
|
|
Systém inhibice chování/přiblížení (BIS/BAS) (Carver & White, 1994)
Časové okno: až dva týdny
|
posouzení individuálních rozdílů v citlivosti behaviorálního přístupu a systému vyhýbání se chování.
|
až dva týdny
|
|
Fagerströmův test závislosti na nikotinu (Heatherton et al., 1991)
Časové okno: až dva týdny
|
posouzení závislosti na nikotinu
|
až dva týdny
|
|
Vizuální stupnice bažení
Časové okno: až dva týdny
|
Vizuální analogová stupnice pro bažení
|
až dva týdny
|
|
Test slovní zásoby
Časové okno: Shromážděno jednou během základního hodnocení
|
Neuropsychologický test
|
Shromážděno jednou během základního hodnocení
|
|
Dot-probe úkol s alkoholovými podněty
Časové okno: Shromážděno jednou během základního hodnocení
|
Změna předpojatosti pozornosti k podnětům souvisejícím s alkoholem.
|
Shromážděno jednou během základního hodnocení
|
|
Úloha třídění rozměrových karet (Zelazo, 2006)
Časové okno: Shromážděno jednou během základního hodnocení
|
Neuropsychologický test
|
Shromážděno jednou během základního hodnocení
|
|
Úloha reaktivity cue (Vollstädt-Klein et al., 2011)
Časové okno: 2 časové body: Před a po 2 týdnech neurofeedbacku.
|
fMRI úkol.
Změna TUČNĚ během úlohy reaktivity na podnět.
|
2 časové body: Před a po 2 týdnech neurofeedbacku.
|
|
Škála sebeúčinnosti při abstinenci alkoholu (DiClemente a kol., 1994)
Časové okno: 2 týdny
|
míra bažení.
minimum: 1 představuje „vůbec ne“, maximum: 5 představuje „obrovské“.
Vyšší skóre naznačuje vysoké pokušení pít.
|
2 týdny
|
|
Alkoholový naléhavý dotazník (Bohn et al., 1995)
Časové okno: 2 týdny
|
míra bažení
|
2 týdny
|
|
Škála závislosti na alkoholu (Ackermann et al., 1999)
Časové okno: 2 týdny
|
míra bažení.
Možnosti rozsahu/odpovědi se liší v závislosti na otázce.
Vyšší skóre předpovídá DSM diagnózu závislosti na alkoholu.
|
2 týdny
|
|
Německý soupis pitných situací (DITS-40) (Victorio-Estrada, 1993)
Časové okno: 2 týdny
|
míra bažení.
minimum: 0 představuje "nikdy", maximum: 3 představuje "téměř vždy".
Vyšší skóre znamená vyšší frekvenci pití.
|
2 týdny
|
|
Craving Automated Scale for Alcohol (CASA) (Vollstädt-Klein et al., 2015)
Časové okno: 2 týdny
|
míra bažení.
minimum: 0 představuje "nikdy", maximum: 5 představuje "vždy".
Vyšší skóre značí automatické bažení.
|
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bohn MJ, Krahn DD, Staehler BA. Development and initial validation of a measure of drinking urges in abstinent alcoholics. Alcohol Clin Exp Res. 1995 Jun;19(3):600-6. doi: 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01554.x.
- Anton RF, Moak DH, Latham P. The Obsessive Compulsive Drinking Scale: a self-rated instrument for the quantification of thoughts about alcohol and drinking behavior. Alcohol Clin Exp Res. 1995 Feb;19(1):92-9. doi: 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01475.x.
- DiClemente CC, Carbonari JP, Montgomery RP, Hughes SO. The Alcohol Abstinence Self-Efficacy scale. J Stud Alcohol. 1994 Mar;55(2):141-8. doi: 10.15288/jsa.1994.55.141.
- Weiss F, Aslan A, Zhang J, Gerchen MF, Kiefer F, Kirsch P. Using mind control to modify cue-reactivity in AUD: the impact of mindfulness-based relapse prevention on real-time fMRI neurofeedback to modify cue-reactivity in alcohol use disorder: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2020 Jun 16;20(1):309. doi: 10.1186/s12888-020-02717-7.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. července 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
30. června 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
30. června 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. března 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. dubna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
29. dubna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. dubna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. dubna 2021
Naposledy ověřeno
1. dubna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TRR265 C04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Popis plánu IPD
Vzhledem k pravidlům ochrany dat nelze jednotlivá data sdílet.
Kumulovaná data na úrovni skupiny mohou být na vyžádání zpřístupněna pro metaanalýzy.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba jako obvykle (TAU) a neurofeedback (NFB)
-
Universidade do PortoAnna Freud National Centre for Children and FamiliesAktivní, ne náborOdeslání k sociálně-právní ochraně dětíPortugalsko
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH)Zatím nenabírámeRegulace emocí | Výkonné fungování | Sebevražedné myšlenky a chování | Sebepoškozování
-
Sunnybrook Health Sciences CentreWomen's College Hospital; Sunnybrook Research InstituteDokončeno
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoHIV/AIDSSpojené státy