Telemedicine Brain Injury Coping Skills (BICS-T) støttegruppe for hjerneskadeoverlevende og deres omsorgspersoner (BICS-T I)

Hjerneskade kan være ødeleggende for både pasienter og familiemedlemmer og kan føre til kroniske vansker i yrkesmessig, sosial, økonomisk og fysisk funksjon. Forekomsten av emosjonelle og nevroatferdsmessige utfordringer hos individer med hjerneskade er også vanlig med forskning som konsekvent viser sammenhenger mellom disse utfordringene og en persons samlede rehabiliteringsresultat. I tillegg har familiefunksjon og omsorgspersonens velvære vist seg å påvirke rehabiliteringsresultatet for en overlevende etter hjerneskade. Faktisk er det mindre sannsynlig at individer med familier og omsorgspersoner som mottar støtte og tjenester, samt lærer adaptive mestringsstrategier, vil utvise disse markerte nivåene av psykiske plager.

For å gi pasienter og omsorgspersoner større støtte og undervise i adaptive mestringsstrategier, utformet og studerte forfatterne av dette stipendet en mestringskompetansegruppe spesielt for overlevende hjerneskade og deres omsorgspersoner ved Rehabilitation Hospital of Indiana (RHI) kalt Brain Injury Coping Skills gruppe (BICS). BICS er en 12 økter (én økt per uke), manuell, kognitiv atferdsbehandlingsgruppe designet for å gi støtte, mestringsferdigheter og psykoedukasjon med sikte på å forbedre opplevd self-efficacy (PSE) og emosjonell funksjon. Opplevd self-efficacy er troen på eller tilliten til ens evne til å håndtere utfordringene knyttet til en spesifikk situasjon (f.eks. hjerneskade). PSE har vist seg å være sterkt knyttet til sosial deltakelse, økt positiv hensyn til omsorgsrollen, og ble funnet å være den største medvirkende faktoren til å forutsi livstilfredshet. Cicerone og Azulay fant at det største bidraget til å forutsi livstilfredshet var personens PSE for å håndtere sine kognitive utfordringer.

Fjorten deltakere skal rekrutteres. Deltakere med hjerneskade eller omsorgspersoner for overlevende hjerneskade som oppfyller inkluderings-/eksklusjonskriterier vil bli rekruttert av forskningsmedarbeideren. Ved baseline vil deltakerne bli bedt om å komme til rehabiliteringssykehuset i Indiana's Neuro Rehabilitation Center (RHI NRC) for å samle studieutstyr og fullføre innsamling av baseline-data. Først vil deltakerne få en IPad og opplæring i bruk av IPad og studieprogramvare. Konkret vil deltakerne bli opplært i å slå på IPad, finne appen for studiegruppene, logge på appen og bruke appen til å delta i gruppeøktene. En simuleringsøkt vil også bli gitt for å sikre at deltakerne kan logge på, få tilgang til programvaren og samhandle under en økt. Etter opplæring vil deltakerne få instruksjoner og kontaktinformasjon til forskningsassistenten for feilsøking hjemme ved behov. Også etter opplæring vil forskningsassistenten be deltakerne gi tilbakemelding på opplæringen. Forskningsassistenten vil også be deltakerne om å fylle ut noen spørreskjemaer under dette besøket, inkludert en undersøkelse som inkluderer demografi samt primære og sekundære utfallsmål. Besøket forventes å ta mellom én og to timer, og denne delen av studien vil bli fullført ansikt til ansikt. Deltakerne vil da bli bedt om å delta i BICS-T. BICS-T er en gruppeintervensjon som vil finne sted over telemedisinprogramvare på IPad-en som gis til deltakerne. Øktene vil foregå en gang i uken i 12 uker. Hver økt vil vare i to timer. Denne delen av studien er fullført 100 % på IPad og vil ikke kreve noen transport til Flyktninghjelpen. Etter at BICS-T er over (etter alle 12 økter = 12 uker), vil deltakerne bli bedt om å returnere til RHI NRC for å fullføre post-testundersøkelser og returnere utstyret som deltakerne mottar etter at deltakerne har fullført programmet. Denne siste økten forventes å ta omtrent to timer.