Karantene og telerehabilitering hos kroniske smertepasienter under COVID-19-pandemien.

Ingen inngripen: Kontrollgruppe

Kontrollgruppen vil ikke delta i noe treningsprogram.

Eksperimentell: Innblanding

Intervensjonsgruppen vil delta i et treningsprogram i 6 uker/ 2 økter per uke, totalt 12 økter på 30-45 minutter hver.

Annen: Treningsgruppe

Gruppen følger oppvarmingstrening (maks 10 minutter). Dette besto av kombinerte pusteteknikker, aerobe øvelser med lav effekt, øvelser med fri bevegelse av øvre og nedre lemmer og ryggraden, og koordinasjonsbaserte øvelser av hender og føtter. Pusteteknikker tar regelmessige aktiviteter som å sitte, gå og ligge. På slutten av denne fasen ble det utført aktive tøyningsøvelser av de viktigste musklene i arm, ben og kropp.

Angst og depresjon

For å måle nivåene av angst og depresjon vil Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) bli brukt. Pasienter må score 14 meninger. Syv av punktene er relatert til angst og syv gjelder depresjon. Et grensepunkt på 8/21 for angst eller depresjon er anbefalt.

Livskvalitet og generell helse

For å måle livskvalitet vil EQ-5D-3L brukes. EQ-5D-3L består i hovedsak av 2 sider: EQ-5D beskrivende system og EQ visuell analog skala (EQ VAS). EQ-5D-3L beskrivende system omfatter følgende fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Hver dimensjon har 3 nivåer: ingen problemer, noen problemer og ekstreme problemer. Pasienten blir bedt om å angi sin helsetilstand ved å krysse av i boksen ved siden av det mest passende utsagnet i hver av de fem dimensjonene. Denne avgjørelsen resulterer i et 1-sifret tall som uttrykker nivået som er valgt for den dimensjonen. Sifrene for de fem dimensjonene kan kombineres til et 5-sifret tall som beskriver pasientens helsetilstand.

Smerteintensitet

Numeric Pain Rating Scale (NPRS) er et endimensjonalt mål på smerteintensitet hos voksne, og den vil bli brukt i den nåværende studien. Den mest brukte er 11-elements NPRS. Den 11-punkts numeriske skalaen går fra '0' som representerer en smerteekstremitet (f.eks. "ingen smerte") til '10' som representerer den andre smerteekstremiteten (f.eks. "smerte så ille du kan forestille deg" eller "verste smerte du kan tenke deg"). NPRS er en gyldig og pålitelig skala for å måle smerteintensitet. I denne studien vil den vurdere gjeldende smerteintensitet og gjennomsnittlig smerteintensitet i løpet av de siste 7 dagene.

Kvalitet og søvnmønster

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et effektivt instrument som brukes til å måle kvaliteten og søvnmønstrene hos eldre voksne. PSQI vil bli brukt til å vurdere kvalitet og søvnmønstre i den nåværende studien. PSQI skiller "dårlig" fra "god" søvn ved å måle syv domener: subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighet, vanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, bruk av søvnmedisiner og dysfunksjon på dagtid den siste måneden. Klienten selvvurderer hvert av disse syv søvnområdene. Poengsettingen av svarene er basert på en skala fra 0 til 3, hvor 3 reflekterer det negative ytterpunktet på Likert-skalaen. En global sum på "5" eller høyere indikerer en "dårlig" sovende. Selv om det er flere spørsmål som ber om evaluering av klientens sengekamerat eller romkamerat, blir disse ikke skåret, og heller ikke reflektert i vedlagte instrument. En oppdatering av poengsummen: hvis 5 ikke er fullstendig eller verdien mangler, teller den nå som en "0".

Pasientenes sykdomsoppfatning

Pasientenes sykdomsoppfatning vil bli målt basert på Brief Illness Perception Questionnaire (BIPQ). Pasienten skal rangere 8 utsagn på en 10-punkts skala (1-10). Jo høyere skår, jo større er i hvilken grad pasientens sykdomsoppfatning truer ham eller henne.

Uførhet

Funksjonshemming vil bli vurdert ved hjelp av Oswestry Disability Index (ODI) som presenterer ti seksjoner som dekker smerte, personlig pleie, løfting, gange, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser. Hver seksjon har seks utsagn som gjenspeiler et økende nivå av funksjonshemming. Respondentene velger utsagnet som passer best for dem i hver del. Det første utsagnet får 0; den andre får 1 og så videre til 5 for det siste utsagnet. Summen av seksjonsskårene deles på 50 hvis alle seksjonene er fullført og multiplisert med 100 for den endelige prosentpoengsummen.