Quarantena e teleriabilitazione nei pazienti con dolore cronico durante la pandemia di COVID-19.

Nessun intervento: Gruppo di controllo

Il gruppo di controllo non parteciperà ad alcun programma di esercizi.

Sperimentale: Intervento

Il gruppo di intervento parteciperà a un programma di esercizi per 6 settimane/2 sessioni a settimana, per un totale di 12 sessioni di 30-45 minuti ciascuna.

Altro: Gruppo di esercizi

Il gruppo segue un esercizio di riscaldamento (massimo 10 minuti). Questo consisteva in tecniche di respirazione combinate, esercizi aerobici a basso impatto, esercizi di movimento libero degli arti superiori e inferiori e della colonna vertebrale ed esercizi basati sulla coordinazione di mani e piedi. Le tecniche di respirazione richiedono attività regolari come sedersi, camminare e sdraiarsi. Al termine di questa fase sono stati eseguiti esercizi di allungamento attivo dei principali muscoli di braccia, gambe e tronco.

Ansia e depressione

Per misurare i livelli di ansia e depressione verrà utilizzata la Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). I pazienti devono segnare 14 opinioni. Sette degli elementi riguardano l'ansia e sette riguardano la depressione. È stato raccomandato un punto limite di 8/21 per ansia o depressione.

Qualità della vita e salute generale

Per misurare la qualità della vita, verrà utilizzato EQ-5D-3L. L'EQ-5D-3L si compone essenzialmente di 2 pagine: il sistema descrittivo EQ-5D e la scala analogica visiva EQ (EQ VAS). Il sistema descrittivo EQ-5D-3L comprende le seguenti cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione. Ogni dimensione ha 3 livelli: nessun problema, alcuni problemi e problemi estremi. Al paziente viene chiesto di indicare il proprio stato di salute spuntando la casella accanto all'affermazione più appropriata in ciascuna delle cinque dimensioni. Questa decisione si traduce in un numero a 1 cifra che esprime il livello selezionato per quella dimensione. Le cifre per le cinque dimensioni possono essere combinate in un numero di 5 cifre che descrive lo stato di salute del paziente.

Intensità del dolore

La Numeric Pain Rating Scale (NPRS) è una misura unidimensionale dell'intensità del dolore negli adulti e sarà utilizzata nel presente studio. Il più comunemente usato è l'NPRS a 11 voci. La scala numerica a 11 punti va da '0' che rappresenta un dolore estremo (ad es. "nessun dolore") a '10' che rappresenta l'altro estremo del dolore (ad es. "dolore così forte come puoi immaginare" o "peggior dolore immaginabile"). L'NPRS è una scala valida e affidabile per misurare l'intensità del dolore. In questo studio, valuterà l'intensità del dolore attuale e l'intensità media del dolore negli ultimi 7 giorni.

Qualità e schemi del sonno

Il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) è uno strumento efficace utilizzato per misurare la qualità e i modelli del sonno nell'anziano. Il PSQI verrà utilizzato per valutare la qualità e i modelli del sonno nello studio attuale. PSQI differenzia il sonno "scarso" da quello "buono" misurando sette domini: qualità del sonno soggettiva, latenza del sonno, durata del sonno, efficienza del sonno abituale, disturbi del sonno, uso di farmaci per il sonno e disfunzione diurna nell'ultimo mese. Il cliente valuta autonomamente ciascuna di queste sette aree del sonno. Il punteggio delle risposte si basa su una scala da 0 a 3, dove 3 corrisponde all'estremo negativo della scala Likert. Una somma globale di "5" o superiore indica un dormiente "povero". Sebbene ci siano diverse domande che richiedono la valutazione del compagno di letto o coinquilino del cliente, queste non vengono valutate, né riflesse nello strumento allegato. Un aggiornamento al punteggio: se 5 non è completo o manca il valore, ora conta come uno "0".

Percezioni di malattia dei pazienti

La percezione della malattia dei pazienti sarà misurata sulla base del Brief Illness Perception Questionnaire (BIPQ). Il paziente deve valutare 8 affermazioni su una scala a 10 punti (1-10). Più alto è il punteggio, maggiore è la misura in cui le percezioni della malattia del paziente lo stanno minacciando.

Disabilità

La disabilità sarà valutata utilizzando l'Oswestry Disability Index (ODI) che presenta dieci sezioni che coprono dolore, cura personale, sollevamento, camminare, sedersi, stare in piedi, dormire, vita sessuale, vita sociale e viaggiare. Ogni sezione ha sei affermazioni che riflettono un livello crescente di disabilità. Gli intervistati scelgono l'affermazione che più si applica a loro in ogni sezione. Alla prima affermazione viene assegnato un punteggio 0; il secondo è valutato 1 e così via fino a 5 per l'ultima affermazione. La somma dei punteggi delle sezioni viene divisa per 50 se tutte le sezioni sono completate e moltiplicata per 100 per il punteggio percentuale finale.