Bildeveiledet RFA/MWA/CRYO fra RCC Biomarker Profile Study

Bildeveiledet ablasjonsterapi brukes i økende grad ved nyrekreft og andre kreftformer som et alternativ til større operasjoner, spesielt i sammenheng med små lokaliserte masser eller når pasienter har betydelige komorbiditeter. Publiserte analyser støtter nå også effektiviteten av slike behandlinger når det gjelder utfall. Tumorablasjon har blitt rapportert å generere immun- og inflammatoriske responser etter tumorødeleggelse, hovedsakelig gjennom frigjøring av tumorantigener som faktisk fungerer som en tumor-"vaksine", noe som resulterer i systemiske anti-tumorresponser. Slike studier er fortsatt begrensede, men indikerer muligheter når det gjelder kombinasjonsterapi med immunterapi og synergistiske effekter.

For å ta dette videre i nyrekreft er det nå avgjørende at det gjennomføres studier for å utforske ytterligere de immunbiologiske og inflammatoriske endringene forbundet med ablasjonsterapier. Vi foreslår å gjøre dette ved å bruke en relativt ny multipleks og svært sensitiv proteomisk biomarkør array-teknologi som tillater profilering av sirkulerende proteiner ved hjelp av arrays rettet mot spesifikke sykdomsområder eller prosesser. Vi har brukt denne plattformen til å generere noen pilotdata om RCC-pasienter som gjennomgår ablasjon for å vise gjennomførbarhet og foreslår nå å utvide dette ytterligere. De viktigste fordelene for pasienter vil være i form av forståelse av hvordan immun- og inflammatoriske responser påvirkes av ablasjon, som til slutt kan føre til utforming av nye mer effektive terapeutiske strategier som kombinerer ablasjon med immunterapi. Til syvende og sist vil mer effektive kombinasjonsterapier ha helseøkonomiske fordeler og forbedret livskvalitet med potensielt lavere toksisitet dersom dosene av de biologiske terapiene kunne reduseres. Noen av proteinendringene kan også fungere som surrogatmarkører for respons og veilede optimal behandlingsadministrering.