RFA/MWA/CRYO guidati da immagini dello studio sul profilo dei biomarcatori RCC

Le terapie di ablazione guidata dalle immagini vengono sempre più utilizzate nei tumori renali e di altro tipo come alternativa alla chirurgia maggiore, in particolare nel contesto di piccole masse localizzate o quando i pazienti presentano significative comorbilità. Le analisi pubblicate ora supportano anche l'efficacia di tali trattamenti in termini di risultati. È stato riportato che l'ablazione del tumore genera risposte immunitarie e infiammatorie in seguito alla distruzione del tumore, essenzialmente attraverso il rilascio di antigeni tumorali che in effetti agiscono come un "vaccino" del tumore, con conseguenti risposte antitumorali sistemiche. Tali studi sono ancora limitati ma indicano possibilità in termini di terapie combinate con immunoterapie ed effetti sinergici.

Per portare avanti questo approccio nel carcinoma renale, è ora fondamentale intraprendere studi per esplorare ulteriormente i cambiamenti immunobiologici e infiammatori associati alle terapie di ablazione. Proponiamo di farlo utilizzando una tecnologia di matrice di biomarcatori proteomici relativamente nuova e altamente sensibile che consente la profilazione delle proteine ​​​​circolanti utilizzando matrici mirate a specifiche aree o processi di malattia. Abbiamo utilizzato questa piattaforma per generare alcuni dati pilota sui pazienti con RCC sottoposti ad ablazione per dimostrare la fattibilità e ora proponiamo di estenderla ulteriormente. I principali vantaggi per i pazienti saranno in termini di comprensione di come le risposte immunitarie e infiammatorie sono influenzate dall'ablazione, che alla fine potrebbe portare alla progettazione di nuove strategie terapeutiche più efficaci che combinano l'ablazione con le immunoterapie. In definitiva, terapie combinate più efficaci avrebbero benefici economici per la salute e una migliore qualità della vita con una tossicità potenzialmente inferiore se le dosi delle terapie biologiche potessero essere ridotte. Alcuni dei cambiamenti proteici possono anche fungere da marcatori surrogati di risposta e guidare la somministrazione ottimale del trattamento.