Påvirkning av hjelpemidler for pasientbeslutninger for pasienter med unilateral ureterstein: en randomisert kontrollert prøvelse

Bakgrunn:

Delt beslutningstaking (SDM) har blitt definert som: "en tilnærming der klinikere og pasienter deler den beste tilgjengelige bevis når de står overfor oppgaven med å ta beslutninger, og hvor pasienter støttes til å vurdere alternativer, for å oppnå informerte preferanser". For å gjennomføre SDM ble det utviklet en PDA for å administreres for pasienter med ureteral stein for å velge behandlingsalternativer. Vi forventer at PDA vil være til nytte for intervensjonsgruppen når det gjelder aspekter av kunnskap og kommunikasjon ved valg av behandling. Målet med denne studien er å gjennomføre en randomisert kontrollert studie med ett enkelt senter (RCT) for å evaluere nytten av PDAer for beslutningstaking.

Pasienter og metoder:

Beslutningshjelpemidler er intervensjoner utformet for å hjelpe pasienter med ureteral stein til å velge sine behandlingsalternativer for unilateral ureteral stein og eventuelle potensielle utfall som er relevante for behandlingsalternativer. Pasienter med unilateral ureteral stein blir tilfeldig tildelt en PDA (PDA-gruppe) eller standard oral informasjon (kontrollgruppe) under konsultasjon.

I kontrollgruppe vil pasienter få standard muntlig informasjon. I PDA-gruppe vil PDA brukes som et verktøy for å forklare fordeler og skader mellom ureteroskopisk litotripsi (URSL), fleksibel urteroskopisk litotripsi (F-URSL), ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi (ESWL). Og ved å følge SDM-prinsippene veiledes pasientene til å vurdere sine individuelle verdier og preferanser og får hjelp til å ta et valg som best dekker deres behov. Denne studien vil bli utført i et enkelt senter (Shuang Ho sykehus). Utfallene er beslutningskonflikter og beslutningstaking og SURE-test før behandling.

Hypotese:

Vi forventer at PDA vil fremme kommunikasjon mellom leger og pasienter, for ytterligere å hjelpe pasienten til å ta en riktig avgjørelse for sin egen.