Inverkan av patientbeslutsfattande hjälpmedel för patienter med unilateral uretersten: en randomiserad kontrollerad studie

Bakgrund:

Delat beslutsfattande (SDM) har definierats som: "ett tillvägagångssätt där läkare och patienter delar bästa tillgängliga bevis när de står inför uppgiften att fatta beslut, och där patienter får stöd att överväga alternativ, för att uppnå informerade preferenser". För att genomföra SDM utvecklades en PDA för att administreras för patienter med urinrörssten att välja behandlingsalternativ. Vi förväntar oss att handdatorn skulle gynna interventionsgruppen i aspekter av kunskap och kommunikation vid val av behandling. Syftet med denna studie är att genomföra en randomiserad kontrollerad studie med ett enda centrum (RCT) för att utvärdera nyttan av handdatorer vid beslutsfattande.

Patienter och metoder:

Beslutshjälpmedel är interventioner utformade för att hjälpa patienter med urinrörssten att välja sina behandlingsalternativ för unilateral urinvägssten och eventuella möjliga resultat som är relevanta för behandlingsalternativen. Patienter med unilateral ureteral sten tilldelas slumpmässigt att få en PDA (PDA-grupp) eller standard oral information (kontrollgrupp) under konsultation.

I kontrollgruppen kommer patienterna att få standard muntlig information. I PDA-gruppen kommer PDA att användas som ett verktyg för att förklara fördelarna och skadorna mellan ureteroskopisk litotripsi (URSL), flexibel urteroskopisk litotripsi (F-URSL), extrakorporeal chockvågslitotripsi (ESWL). Och genom att följa SDM-principerna vägleds patienterna att överväga sina individuella värderingar och preferenser och får hjälp att göra ett val som bäst möter deras behov. Denna studie kommer att genomföras i ett enda center (Shuang Ho Hospital). Resultaten är beslutskonflikter och beslutsfattande och SURE-test innan behandling.

Hypotes:

Vi förväntar oss att handdatorn skulle främja kommunikation mellan läkare och patienter, för att ytterligare hjälpa patienten att fatta ett korrekt beslut för sitt eget.