片側尿管結石患者に対する患者の意思決定支援の影響：ランダム化比較試験

バックグラウンド：

共有意思決定 (SDM) は、次のように定義されています。「臨床医と患者が意思決定のタスクに直面したときに利用可能な最良の証拠を共有し、患者がオプションを検討して情報に基づいた選好を達成するようにサポートされるアプローチ」. SDM を実施するために、尿管結石患者が治療オプションを選択するために投与される PDA が開発されました。 PDA は、治療を選択する際の知識とコミュニケーションの面で介入グループに利益をもたらすと期待しています。

患者と方法:

意思決定支援は、尿管結石患者が片側尿管結石の治療オプションと、治療オプションに関連する潜在的な結果を選択できるように設計された介入です。 片側尿管結石の患者は、コンサルテーション中にPDA（PDAグループ）または標準的な口頭情報（コントロールグループ）を受け取るように無作為に割り当てられます。

対照群では、患者は標準的な口頭情報を受け取ります。 PDAグループグループでは、尿管鏡視下砕石術（URSL）、柔軟な尿管鏡視下砕石術（F-URSL）、体外衝撃波砕石術（ESWL）の間の利益と害を説明するツールとしてPDAが使用されます。 また、SDM の原則に従うことで、患者は個々の価値観や好みを考慮するように導かれ、自分のニーズに最適な選択を行うことができます。 この研究は、単一のセンター（Shuang Ho Hospital）で実施されます。 結果は、意思決定の対立と意思決定、および治療前のSUREテストです。

仮説：

PDA が医師と患者とのコミュニケーションを促進し、患者が自分自身で適切な判断を下せるようになることを期待しています。