Abskopal effekt av SBRT i kombinasjon med rhGM-CSF og INF-α 2b for metastatiske thymusepitelsvulster

Inklusjonskriterier:

1. Alder ≥18 år;
2. Histologisk påviste thymusepitelsvulster;
3. Stadium IV i henhold til UICC stadiesystem (versjon 8,2017), minst med to evaluerbare abskopale lesjoner (≥1 cm) (unntatt tarmmetastaser);
4. Evaluert som effektiv eller stabil sykdom etter førstelinjekjemoterapi eller progresjon etter andrelinjekjemoterapi (progresjonssteder var ikke mer enn tre steder);
5. ECOG-ytelsesstatus: 0-1;
6. Forventet levealder ≥ 3 måneder.
7. Tilstrekkelig baseline-organ- og margfunksjon: absolutt nøytrofiltall større enn 1500 celler per μL, blodplatekonsentrasjon på over 50 000 per μL, total bilirubin mindre enn 1•5 ganger øvre normalgrense (ULN), aspartataminotransferase og alaninaminotransferase mindre enn 2•5 ganger ULN, og serumkreatinin mindre enn 1•5 ganger ULN;
8. Kvinnelige forsøkspersoner har en negativ urin- eller serumgraviditetstest innen 1 uke før behandling dersom de er i fertil alder;
9. Asymptomatiske personer med hjernemetastaser kan inkluderes, men hjernestedene kan ikke betraktes som målsteder;
10. Asymptomatiske personer med benmetastase kan inkluderes, men benstedet kan ikke betraktes som målsteder.

Ekskluderingskriterier:

1. Etter å ha mottatt immunterapi innen 4 uker før inkludering;
2. Allergisk mot GM-CSF, INF-α2b eller diagnostisert med immunsystemsykdom, mottar immundempende midler, som prednison, deksametason, metylprednisolon, metotreksat, hydroksyklorokin, cyklofosfamid, azatioprin og så en;
3. motta behandling av andre forsøk;
4. Enhver ustabil systemisk sykdom, inkludert aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt debut seks måneder før inkludert i gruppen, ustabil angina, og alvorlig arytmi, ukontrollert kronisk lungesykdom;
5. uvillig til å signere samtykke;
6. Kvinner under graviditet eller amming;
7. Annen malignitet bortsett fra ikke-melanom karsinom i huden eller in situ karsinom i livmorhalsen.