Abskopal effekt av SBRT i kombination med rhGM-CSF och INF-α 2b för metastaserande tymusepiteltumörer

Inklusionskriterier:

1. Ålder ≥18 år;
2. Histologiskt bevisade tymusepiteltumörer;
3. Steg IV enligt UICC stadiumsystem (version 8,2017), åtminstone med två utvärderbara abskopala lesioner (≥1 cm) (exklusive intestinal metastasering);
4. Utvärderad som effektiv eller stabil sjukdom efter första linjens kemoterapi eller fortskridande efter andra linjens kemoterapi (progressionsställena var inte fler än tre platser);
5. ECOG-prestandastatus: 0-1;
6. Förväntad livslängd ≥ 3 månader.
7. Adekvat baslinjefunktion för organ och märg: absolut antal neutrofiler större än 1500 celler per μL, trombocytkoncentration över 50 000 per μL, total bilirubin mindre än 1•5 gånger den övre normalgränsen (ULN), aspartataminotransferas och alaninaminotransferas mindre än 2•5 gånger ULN och serumkreatinin mindre än 1•5 gånger ULN;
8. Kvinnliga försökspersoner har ett negativt urin- eller serumgraviditetstest inom 1 vecka före behandling om de är fertila;
9. Asymtomatiska patienter med hjärnmetastaser kan inkluderas, men hjärnställena kan inte betraktas som målplatser;
10. Asymtomatiska patienter med benmetastaser kan inkluderas, men benställena kan inte betraktas som målplatser.

Exklusions kriterier:

1. Efter att ha fått immunterapi inom 4 veckor före inkludering;
2. Allergisk mot GM-CSF, INF-α2b eller diagnostiserad med immunsystemsjukdom, får immunsuppressiva medel, såsom prednison, dexametason, metylprednisolon, metotrexat, hydroxiklorokin, cyklofosfamid, azatioprin och så en;
3. ta emot behandling av andra prövningar;
4. Alla instabila systemsjukdomar, inklusive aktiv infektion, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, hjärtinfarkt debut sex månader innan inkluderad i gruppen, instabil angina och svår arytmi, okontrollerad kronisk lungsjukdom;
5. ovillig att underteckna samtycke;
6. Kvinnor under graviditet eller amning;
7. Annan malignitet förutom icke-melanom hudkarcinom eller in situ karcinom i livmoderhalsen.