Effekt av aktiv versus passiv nevral mobilisering i nedre ekstremitet ved tømmerradikulopati

Smerter i korsryggen er funnet å være en av de vanlige helsetilstandene, omtrent 80 % av individene opplever ryggsmerter en gang i livet. Radikulære smerter i korsryggen er også en lidelse som involverer dysfunksjon av nerverøttene i lumbosakral regionen. Symptomene inkluderer utstrålende smerte med nummenhet, parestesi og muskelsvakhet. I den generelle befolkningen varierte den årlige prevalensen av tømmerradikulopati fra 9,9 % til 25 % .. Mange av ryggradsstrukturene, spesielt leddbånd, paravertebrale muskler, fasettledd, spinalnerverøtter og ringformet fibrose, har blitt ansett som hovedårsaken til smerten. Kliniske undersøkelser tar hovedsakelig sikte på å avklare om en nerverot har mekanisk påvirkning. De vanlige kliniske diagnostiske testene inkluderer tester for senereflekser, straight leg raise test (SLR), sensoriske underskudd og motorisk svakhet. Flere klinikere og forskere har kommet med flere debatter for behandling av korsryggsmerter. Men det har ikke kommet opp mange studier som faktisk bekrefter at hvor effektive fysioterapiintervensjoner er. De vanlige behandlingene for radikale korsryggsmerter inkluderer fysiske modaliteter som TENS, ultralyd, varme og kryoterapi, lumbal traction og lumbal spinal mobilisering. Kinesioterapi inkludert ROM-øvelser og styrking brukes også til å behandle korsryggsmerter. Neurale mobiliseringsteknikker hjelper faktisk med å gjenopprette plastisiteten til nervesystemet. Plastisitet av nervesystemet er faktisk evnen til nerven som omgir strukturer til å tilpasse seg skift i henhold til andre strukturer. Målet med mobilisering er faktisk å øke kollagenfleksibiliteten som hjelper til med å opprettholde integriteten og bevegelsen til nerven i henhold til dens omkringliggende strukturer. Radikulopatibehandling og behandling av korsryggsmerter har en direkte sammenheng med nevral mobilisering.

Imidlertid mangler bevis om aktiv eller passiv nevral mobilisering i nedre ekstremiteter er mer effektiv. Formålet med denne studien er derfor å sammenligne effekten av aktiv og passiv nevral mobilisering i behandlingen av lumbal radikulopati, i kombinasjon med mekanisk trekkraft og leddmobilisering.

I 2016 ble det utført en RCT som konkluderte med effekten av nevrale mobiliseringsteknikker hos pasienter med radikulære korsryggsmerter. De konkluderte med at nevrale mobiliseringsteknikker ved radikulære korsryggsmerter er effektive. De uttalte at disse teknikkene reduserer smerten, funksjonshemmingen og forbedrer den fysiologiske funksjonen til nerveroten hos pasienter med korsryggsmerter med lumbosakral radikulopati. I 2014 ble det utført en sammenlignende studie og fant at nevrale mobiliseringer i nedre ekstremiteter sammen med konvensjonell fysioterapi som lumbal traction og lumbal mobilizations forbedrer smidigheten i underekstremitetene og reduserer smerte og funksjonshemming.

I 2013 ble det utført en studie for å observere observerte effekter av nevrale mobiliseringer hos pasienter med radikulære korsryggsmerter og konkluderte med at pasienter behandlet med nevrale mobiliseringer viste bedre VAS-score. De uttalte at ytterligere forskning er nødvendig for å vurdere langtidseffektene av behandling og behandlinger gitt ved mer enn én anledning.

Hensikten med studien var å bestemme effekten av aktive vers passive nevrale mobiliseringer i nedre ekstremiteter kombinert lumbal traction og lumbal mobilisering slik at denne studien i fremtiden skal være nyttig for andre forskere for å finne ut hvilken terapi som er mest nyttig i rehabilitering av pasienter med radikulær tegn og symptomer på korsryggsmerter.