Efecto de la movilización neural activa versus pasiva de las extremidades inferiores en la radiculopatía de la madera

Se ha descubierto que el dolor de espalda es una de las afecciones de salud comunes, aproximadamente el 80 % de las personas experimentan dolor de espalda una vez en la vida. El dolor lumbar radicular también es un trastorno que implica la disfunción de las raíces nerviosas de la región lumbosacra. Sus síntomas incluyen dolor irradiado con entumecimiento, parestesia y debilidad muscular. En la población general, la prevalencia anual de radiculopatía lumbar varió del 9,9 % al 25 %. Muchas de las estructuras de la columna, en particular los ligamentos, los músculos paravertebrales, las articulaciones facetarias, las raíces de los nervios espinales y la fibrosis del anillo, se han considerado como la causa principal del dolor. Los exámenes clínicos apuntan principalmente a aclarar si una raíz nerviosa tiene pinzamiento mecánico. Las pruebas de diagnóstico clínico comunes incluyen pruebas de reflejos tendinosos, prueba de elevación de la pierna recta (SLR), déficits sensoriales y debilidad motora. Varios médicos e investigadores han planteado varios debates para el tratamiento del dolor lumbar. Pero no han surgido muchos estudios que realmente autentiquen cuán efectivas son las intervenciones de fisioterapia. Los tratamientos comunes para el dolor lumbar radical incluyen modalidades físicas como TENS, ultrasonido, calor y crioterapia, tracción lumbar y movilizaciones espinales lumbares. La kinesioterapia que incluye ejercicios de ROM y fortalecimiento también se usa para tratar el dolor lumbar. Las técnicas de movilización neural en realidad ayudan a restaurar la plasticidad del sistema nervioso. La plasticidad del sistema nervioso es en realidad la capacidad de las estructuras nerviosas circundantes para adaptarse o cambiar de acuerdo con otras estructuras. El objetivo de la movilización es en realidad aumentar la flexibilidad del colágeno que ayuda a mantener la integridad y el movimiento del nervio de acuerdo con las estructuras que lo rodean. El manejo de la radiculopatía y el manejo del dolor lumbar tienen un vínculo directo con la movilización neural.

Sin embargo, falta evidencia sobre si la movilización neural activa o pasiva de las extremidades inferiores es más efectiva. Por lo tanto, el propósito del presente estudio es comparar los efectos de la movilización neural activa y pasiva en el tratamiento de la radiculopatía lumbar, en combinación con la tracción mecánica y la movilización articular.

En 2016 se realizó un ECA que concluyó la eficacia de las técnicas de movilización neural en pacientes con lumbalgia radicular. Concluyeron que las técnicas de movilizaciones neurales en la lumbalgia radicular son efectivas. Afirmaron que estas técnicas reducen el dolor, la incapacidad funcional y mejoran el funcionamiento fisiológico de la raíz nerviosa en pacientes con dolor lumbar con radiculopatía lumbosacra. En 2014 se realizó un estudio comparativo y se encontró que las movilizaciones neurales de las extremidades inferiores junto con la fisioterapia convencional, como la tracción lumbar y las movilizaciones lumbares, mejoran la agilidad en las extremidades inferiores y reducen el dolor y la discapacidad.

En 2013 se realizó un estudio para observar los efectos de las movilizaciones neurales en los pacientes con lumbalgia radicular y se concluyó que los pacientes tratados con movilizaciones neurales presentaban una mejor puntuación EVA. Afirmaron que se necesita más investigación para evaluar los efectos a largo plazo del tratamiento y los tratamientos proporcionados en más de una ocasión.

El propósito del estudio fue determinar los efectos de las movilizaciones neurales activas versus pasivas de las extremidades inferiores combinadas de tracción lumbar y movilización lumbar, por lo que en el futuro este estudio debería ser útil para que otros investigadores determinen qué terapia es más útil en la rehabilitación de los pacientes con enfermedad radicular. Signos y síntomas de dolor lumbar.