Эффект активной и пассивной нейронной мобилизации нижних конечностей при радикулопатии поясницы

Боль в пояснице считается одним из распространенных заболеваний, примерно 80% людей испытывают боль в спине хотя бы раз в жизни. Корешковая боль в пояснице также является нарушением функции нервных корешков пояснично-крестцового отдела. Его симптомы включают иррадиирующую боль с онемением, парестезиями и мышечной слабостью. В общей популяции годовая распространенность радикулопатии поясничного отдела колеблется от 9,9% до 25%. Многие структуры позвоночника, особенно связки, паравертебральные мышцы, фасеточные суставы, корешки спинномозговых нервов и фиброз кольца, считаются основной причиной боли. Клинические обследования в основном направлены на выяснение того, есть ли механическое защемление нервного корешка. Общие клинические диагностические тесты включают тесты на сухожильные рефлексы, тест с подъемом прямой ноги (SLR), сенсорный дефицит и двигательную слабость. Несколько клиницистов и исследователей выступили с несколькими дискуссиями по поводу лечения болей в пояснице. Но появилось не так много исследований, которые действительно подтверждают, насколько эффективны физиотерапевтические вмешательства. Общие методы лечения радикальной боли в пояснице включают физические методы, такие как ЧЭНС, ультразвук, тепловая и криотерапия, вытяжение поясницы и мобилизация поясничного отдела позвоночника. Кинезиотерапия, включающая упражнения ROM и силовые упражнения, также используется для лечения болей в пояснице. Методы нейромобилизации действительно помогают восстановить пластичность нервной системы. Пластичность нервной системы – это, по сути, способность структур, окружающих нерв, приспосабливаться или сдвигаться в соответствии с другими структурами. Целью мобилизации на самом деле является увеличение гибкости коллагена, что помогает поддерживать целостность и движение нерва в соответствии с окружающими его структурами. Лечение радикулопатии и боли в пояснице напрямую связано с мобилизацией нервов.

Однако отсутствуют доказательства того, является ли активная или пассивная нервная мобилизация нижних конечностей более эффективной. Таким образом, целью настоящего исследования является сравнение эффектов активной и пассивной нервной мобилизации при лечении поясничной радикулопатии в сочетании с механическим вытяжением и мобилизацией суставов.

В 2016 году было проведено РКИ, в ходе которого был сделан вывод об эффективности методов нейромобилизации у пациентов с корешковой болью в пояснице. Они пришли к выводу, что методы нейронной мобилизации при корешковых болях в пояснице эффективны. Они заявили, что эти методы уменьшают боль, функциональную инвалидность и улучшают физиологическое функционирование нервного корешка у пациентов с болью в пояснице с пояснично-крестцовой радикулопатией. В 2014 году было проведено сравнительное исследование, которое показало, что мобилизация нервов нижних конечностей наряду с традиционной физиотерапией, такой как вытяжение поясницы и поясничная мобилизация, улучшает подвижность нижних конечностей и уменьшает боль и инвалидность.

2013 г. Исследование было проведено для наблюдения за наблюдаемыми эффектами нейронной мобилизации у пациентов с корешковой болью в пояснице и пришло к выводу, что пациенты, получавшие нейральную мобилизацию, показали лучший результат по ВАШ. Они заявили, что необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочных эффектов лечения и лечения, проводимого более чем один раз.

Цель исследования состояла в том, чтобы определить эффекты активной и пассивной мобилизации нервов нижних конечностей в сочетании с поясничной тракцией и поясничной мобилизацией, чтобы в будущем это исследование могло быть полезным для других исследователей, чтобы определить, какая терапия наиболее полезна для реабилитации пациентов с корешковым дерматитом. признаки и симптомы боли в пояснице.