Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az aktív versus passzív alsó végtag idegi mobilizáció hatása fa radikulopathiában

2020. október 8. frissítette: Riphah International University

Az aktív kontra passzív alsó végtagi idegi mobilizáció hatása az ágyéki húzással és az ágyéki mobilizációval kombinálva lumbális radikulopátiában szenvedő betegeknél

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy feltárja a lumbális vontatással és ágyéki mobilizációval kombinált aktív és passzív alsó végtagi neuralmobilizációk hatásait lumbarradiculopathiában szenvedő betegeknél. A vizsgálatot a Lahore-i shalamar kórházban végezték, és 6 hónapon belül befejeződött. A huszonnégy betegből álló minta 45 és 65 év közötti férfiakból és nőkből áll. Mindegyik csoport 12 betegből áll. Az A csoport aktív idegi mobilizációt kapott, míg a B csoport passzív idegi mobilizációt kapott, a fa vontatásával és mobilizálásával együtt. A betegeket 6 hét végén SLR, NPRS és ODI segítségével újra értékelték.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A derékfájás az egyik gyakori egészségi állapot, amikor az egyének körülbelül 80%-a tapasztal egyszer életében hátfájást. A radikuláris derékfájdalom szintén olyan rendellenesség, amely a lumbosacralis régió ideggyökereinek diszfunkciójával jár. Tünetei közé tartozik a kisugárzó fájdalom zsibbadással, paresztézia és izomgyengeség. Az általános populációban a fűrészáru radiculopathia éves prevalenciája 9,9% és 25% között változott. A fájdalom fő okának számos gerincszerkezetet, nevezetesen a szalagokat, a paravertebralis izmokat, a fazett ízületeket, a gerincvelői ideggyökereket és a gyűrűs fibrózist tekintették a fájdalom fő okának. A klinikai vizsgálatok többnyire annak tisztázására irányulnak, hogy van-e mechanikai behatása egy ideggyökérnek. A gyakori klinikai diagnosztikai tesztek közé tartoznak az ínreflexek, az egyenes lábemelési teszt (SLR), a szenzoros hiányosságok és a motoros gyengeség vizsgálata. Számos klinikus és kutató számos vitával állt elő az alsó hátfájás kezeléséről. De nem sok olyan tanulmány született, amely valóban hitelesíti, hogy mennyire hatékonyak a fizikoterápiás beavatkozások. A radikális derékfájás általános kezelései közé tartoznak a fizikai módszerek, mint a TENS, az ultrahang, a hő- és krioterápia, az ágyéki vontatás és az ágyéki gerinc mobilizációja. A kinezioterápiát, beleértve a ROM gyakorlatokat és az erősítést, szintén alkalmazzák a derékfájás kezelésére. Az idegi mobilizációs technikák valójában segítenek az idegrendszer plaszticitásának helyreállításában. Az idegrendszer plaszticitása valójában a körülvevő idegek azon képessége, hogy alkalmazkodjanak az eltolódásokhoz más struktúrákhoz. A mobilizálás célja tulajdonképpen a kollagén rugalmasságának növelése, ami segít megőrizni az ideg integritását és mozgását a környező struktúráknak megfelelően. A radikulopátia kezelése és az alsó hátfájás kezelése közvetlen kapcsolatban áll az idegi mobilizációval.

Azonban nincs bizonyíték arra, hogy az alsó végtagok aktív vagy passzív neurális mobilizációja hatékonyabb-e. A jelen tanulmány célja tehát az aktív és passzív idegi mobilizáció hatásainak összehasonlítása az ágyéki radiculopathia kezelésében, mechanikai vontatással és ízületi mobilizációval kombinálva.

2016-ban RCT-t végeztek, amely megállapította az idegi mobilizációs technikák hatékonyságát radikuláris derékfájásban szenvedő betegeknél. Arra a következtetésre jutottak, hogy a neurális mobilizációs technikák radikuláris derékfájás esetén hatékonyak. Kijelentették, hogy ezek a technikák csökkentik a fájdalmat, a funkcionális fogyatékosságot és javítják az ideggyökér élettani működését a lumbosacralis radiculopathiában szenvedő derékfájásban szenvedő betegeknél. 2014-ben egy összehasonlító vizsgálatot végeztek, amely megállapította, hogy az alsó végtag idegi mobilizációja a hagyományos fizioterápiával, például az ágyéki vontatással és az ágyéki mobilizációval együtt javítja az alsó végtagok mozgékonyságát, valamint csökkenti a fájdalmat és a fogyatékosságot.

2013-ban egy tanulmányt végeztek a neurális mobilizáció hatásainak megfigyelésére a radikuláris derékfájásban szenvedő betegeknél, és arra a következtetésre jutottak, hogy a neurális mobilizációval kezelt betegek jobb VAS pontszámot mutattak. Kijelentették, hogy további kutatásokra van szükség annak érdekében, hogy felmérjék a kezelések és a többszöri kezelések hosszú távú hatását.

A tanulmány célja az volt, hogy meghatározza az aktív versek, az alsó végtag passzív neurális mobilizációinak kombinált ágyéki vontatását és ágyéki mobilizációjának hatását, hogy a jövőben ez a tanulmány hasznos legyen más kutatók számára annak meghatározásában, hogy melyik terápia a leghasznosabb a radikuláris betegek rehabilitációjában. deréktáji fájdalom jelei és tünetei.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Lahore, Pakisztán, 54000
        • Shalamar hospital Lahore

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

45 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A fájdalom az alsó fűrészáru területétől a láb hátsó részéig, egészen a lábujjak ültetőfelületéig terjed.
  • Neuroorvos által diagnosztizált L4-L5, L5-S1 porckorongsérvvel vagy porckorong-dudorral rendelkező beteg.
  • A numerikus fájdalomértékelési skála értéke nagyobb, mint 4.
  • Pozitív kompressziós disztrakciós, Lasegue-jel és alsó végtagi idegfeszültség teszttel rendelkező betegek. (LLNTT). A Lasègue-jelet pozitívnak mondják, ha a láb felemelésének szöge (egyenes lábemelés esetén) a fájdalom kiváltása előtt <45°.

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen piros zászló (daganat, törés, anyagcsere-betegségek, reumás ízületi gyulladás, csontritkulás, nyugalom
  • 140/90 Hgmm-nél nagyobb vérnyomás, elhúzódó szteroidhasználat, stb.)
  • Bármilyen szisztémás betegség, például cukorbetegség vagy neurológiai állapot, amely megváltoztatta az idegrendszer működését
  • A szteroidok hosszan tartó alkalmazása.
  • A hát, a csípő, a térd és a boka bármely műtéte, trauma vagy patológiája anamnézisében.
  • Gerincszűkület, Potts-kór
  • Bármilyen kezelés vagy gyógyszer szedése, kivéve a fizioterápiát

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Aktív idegi mobilizáció
A terapeuta felügyelte az ülőideg aktív neurális mobilizációját fa radiculopathiás betegekben

Aktív idegi mobilizáció Az alapvonali kezelést 10 perc melegítőpárna követte, fűrészáru vontatása a testtömeg 50%-ával a tolerancia szerint. 15-20 Fűrészáru szegmentális mobilizálás.

Az aktív oszcillációs idegmobilizációt 3 sorozatban, 10 ismétlésben adtuk meg minden sorozatban, 20 másodperces pihenőidővel a sorozatok között

Kísérleti: passzív idegi mobilizáció
A terapeuta az ülőideg passzív idegi mobilizálását végezte faradiculopathiás betegekben

Alapvonali kezelés követte a fűtőbetétet 10 percig, fűrészárut a testtömeg 50%-ával a tűréshatárnak megfelelően. 15-20 Fűrészáru szegmentális mobilizálás

Passzív idegi mobilizáció Ezt az oszcillációs idegmobilizációt 3 sorozatban, 10 ismétlésben adtuk, mindegyik sorozatban 20 másodperces pihenőidővel. Mindkét csoport összesen 18 alkalmat kapott heti 3 alkalommal, egymást követő 6 héten keresztül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Numerikus fájdalomértékelési skála (NPRS)
Időkeret: 6 hét
Változások az alapvonalhoz képest Numerikus A fájdalomértékelési skála egy 0-tól 10-ig terjedő fájdalomskála. ahol a 0 a fájdalom hiányát, a 10 pedig a súlyos fájdalmat jelzi.
6 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egyenes lábemelés (SLR)
Időkeret: 6 hét
Pozitív egyenes lábemelési teszt (más néven Lasegue jel) a farizom vagy a lábfájdalom eredménye passzív egyenes lábhajlítással, a térd megnyújtásával, és ez összefüggésbe hozható az ideggyökér irritációjával és az esetleges beszorulással a csökkent idegkimozdulással
6 hét
Oswestry Fogyatékossági Index (ODI) kérdőív
Időkeret: 6 hét
Az Oswestry fogyatékossági index (ODI) 7,9 a leggyakrabban használt eredmény-mérő kérdőív a derékfájás kórházi környezetben. Ez egy önkitöltős kérdőív, amely tíz részre oszlik, és célja a mindennapi élet különböző tevékenységeinek korlátainak felmérése.
6 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. március 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. december 20.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. január 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 8.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. október 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 8.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ágyéki radikulopátia

Klinikai vizsgálatok a Aktív idegi mobilizáció

3
Iratkozz fel