- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04581239
Efeito da mobilização neural ativa versus passiva da extremidade inferior na radiculopatia lombar
Efeito da mobilização neural ativa versus passiva da extremidade inferior combinada com tração lombar e mobilização lombar em pacientes com radiculopatia lombar
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A dor lombar é considerada uma das condições de saúde comuns, aproximadamente 80% das pessoas experimentam dor nas costas uma vez na vida. A dor lombar radicular também é um distúrbio que envolve a disfunção das raízes nervosas da região lombossacral. Seus sintomas incluem dor irradiada com dormência, parestesia e fraqueza muscular. Na população geral, a prevalência anual de radiculopatia lombar variou de 9,9% a 25%. Os exames clínicos visam principalmente esclarecer se uma raiz nervosa apresenta impacto mecânico. Os testes diagnósticos clínicos comuns incluem testes de reflexos tendinosos, teste de elevação da perna estendida (SLR), déficits sensoriais e fraqueza motora. Vários clínicos e pesquisadores têm levantado vários debates para o tratamento da lombalgia. Mas não surgiram muitos estudos que realmente atestem o quão eficazes são as intervenções fisioterapêuticas. Os tratamentos comuns para dor lombar radical incluem modalidades físicas como TENS, ultrassom, calor e crioterapia, tração lombar e mobilizações da coluna lombar. A cinesioterapia, incluindo exercícios de ADM e fortalecimento, também é usada para tratar a dor lombar. As técnicas de mobilização neural realmente ajudam a restaurar a plasticidade do sistema nervoso. A plasticidade do sistema nervoso é, na verdade, a capacidade das estruturas circundantes do nervo de se adaptar ou mudar de acordo com outras estruturas. O objetivo da mobilização é, na verdade, aumentar a flexibilidade do colágeno que ajuda a manter a integridade e o movimento do nervo de acordo com as estruturas circundantes. O manejo da radiculopatia e o manejo da dor lombar têm uma ligação direta com a mobilização neural.
No entanto, faltam evidências se a mobilização neural ativa ou passiva da extremidade inferior é mais eficaz. Assim, o objetivo do presente estudo é comparar os efeitos da mobilização neural ativa e passiva no manejo da radiculopatia lombar, em combinação com tração mecânica e mobilização articular.
Em 2016 foi realizado um ECR que concluiu a eficácia das técnicas de mobilização neural em pacientes com lombalgia radicular. Eles concluíram que as técnicas de mobilizações neurais na lombalgia radicular são eficazes. Eles afirmaram que essas técnicas reduzem a dor, a incapacidade funcional e melhoram o funcionamento fisiológico da raiz nervosa em pacientes com dor lombar com radiculopatia lombossacral . Em 2014, um estudo comparativo foi realizado e descobriu que as mobilizações neurais dos membros inferiores, juntamente com a fisioterapia convencional, como tração lombar e mobilizações lombares, melhoram a agilidade nos membros inferiores e reduzem a dor e a incapacidade.
2013 a Foi realizado um estudo para observar os efeitos das mobilizações neurais em pacientes com lombalgia radicular e concluiu que os pacientes tratados com mobilizações neurais apresentaram melhor escore VAS. Eles afirmaram que mais pesquisas são necessárias para avaliar os efeitos a longo prazo do tratamento e tratamentos administrados em mais de uma ocasião.
O objetivo do estudo foi determinar os efeitos das mobilizações neurais ativas versus passivas dos membros inferiores combinadas com tração lombar e mobilização lombar, de modo que, no futuro, este estudo seja útil para outros pesquisadores determinarem qual terapia é mais útil na reabilitação de pacientes com radicular sinais e sintomas de lombalgia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Lahore, Paquistão, 54000
- Shalamar hospital Lahore
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- A dor se irradia da região lombar inferior para o aspecto posterior da perna até a superfície plantar dos dedos.
- Paciente com hérnia discal L4-L5, L5-S1 confirmada ou protuberância discal diagnosticada por neurofísico.
- O valor numérico da escala de avaliação da dor é superior a 4.
- Pacientes com distração por compressão positiva, sinal de Laségue e testes de tensão neural de membros inferiores. (LLNTT). O sinal de Lasègue é considerado positivo se o ângulo em que a perna pode ser levantada (ao levantar a perna esticada) antes de provocar dor é <45°.
Critério de exclusão:
- Quaisquer sinais de alerta (tumor, fratura, doenças metabólicas, artrite reumatoide, osteoporose,
- pressão arterial superior a 140/90 mmHg, história prolongada de uso de esteróides, etc.)
- Qualquer doença sistêmica como diabetes ou condição neurológica que alterou a função do sistema nervoso
- Prolongar o uso de esteroides.
- Histórico de qualquer cirurgia, trauma ou patologia nas costas, quadril, joelho e tornozelo.
- Estenose espinhal, doença de Potts
- Tomando qualquer tratamento ou medicação, exceto fisioterapia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Mobilização neural ativa
Terapeuta supervisionou mobilização neural ativa do nervo ciático em pacientes com radiculopatia lombar
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Mobilização neural ativa O tratamento de linha de base seguiu almofada de aquecimento 10 minutos, tração da madeira com 50% do peso corporal de acordo com a tolerância. 15 a 20 Mobilização segmentar da madeira. A mobilização ativa do nervo oscilatório foi dada em 3 séries de 10 repetições em cada série com 20 segundos de descanso entre as séries |
Experimental: mobilização neural passiva
Terapeuta realizou mobilização neural passiva do nervo ciático em pacientes com radiculopatia lombar
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O tratamento da linha de base seguiu almofada de aquecimento por 10 minutos, tração da madeira com 50% do peso corporal de acordo com a tolerância. 15 a 20 Mobilização segmentar da madeira Mobilização neural passiva Esta mobilização do nervo oscilatório foi dada em 3 séries de 10 repetições em cada série com 20 segundos de descanso entre as séries. Ambos os grupos receberam um total de 18 sessões 3 sessões por semana durante 6 semanas consecutivas |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS)
Prazo: 6 semanas
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Alterações da linha de base A escala numérica de dor é uma escala para dor que começa de 0 a 10.
onde 0 indica ausência de dor e 10 indica dor intensa.
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6 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Elevação da perna reta (SLR)
Prazo: 6 semanas
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Um teste positivo de elevação da perna estendida (também conhecido como sinal de Lasegue) resulta de dor no glúteo ou na perna por flexão passiva da perna estendida com o joelho em extensão e pode estar correlacionado com irritação da raiz nervosa e possível aprisionamento com diminuição da excursão do nervo
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6 semanas
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Questionário do Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: 6 semanas
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O Oswestry Disability Index (ODI)7,9 é o questionário de medida de resultado mais comumente usado para dor lombar em ambiente hospitalar.
É um questionário autoaplicável dividido em dez seções destinadas a avaliar as limitações de várias atividades da vida diária.
|
6 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
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Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
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Primeira postagem (Real)
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Última Atualização Postada (Real)
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Palavras-chave
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Outros números de identificação do estudo
- REC/19/2025 Hafiz Abdul Rehman
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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