Tranexamsyre for å forbedre artroskopisk visualisering ved skulderkirurgi

I løpet av de siste tjue årene har bruken av artroskopi for kirurgisk behandling av skulderpatologier utvidet sine indikasjoner. Samspillet mellom økte indikasjoner, kirurgerfaring og forbedringer i utstyr har drevet artroskopisk skulderkirurgi til foretrukket behandling for å håndtere ustabilitet, rotatorcuff og impingementpatologi. Å oppnå tilstrekkelig visuell klarhet er avgjørende for å utføre prosedyrene sikkert, effektivt og effektivt.

En rekke metoder har blitt brukt for å forbedre visualisering. Dette inkluderer tettere kontroll av blodtrykket, regionalbedøvelse, trykkkontrollert vanningssystem, forseglede kanyler, elektrokauteriseringsenheter og injeksjon av adrenalin i skyllevæske. Bruken av epinefrin i skyllevæske er studert i litteraturen. Resultatene fra noen få randomiserte kontrollerte studier viser at de vasokonstriktive egenskapene til adrenalin reduserer blodstrømmen og dermed forbedrer kirurgens visualisering. Imidlertid har det vært rapporter om ventrikulær takykardi, dødelige arytmier og adrenalinindusert lungeødem i litteraturen som antyder at tilsetning av adrenalin i skyllevæske kan ha forårsaket disse uønskede hendelsene. Derfor er det viktig å undersøke andre alternativer, for eksempel TXA, som kan redusere blødning og forbedre visualisering uten potensielle skadelige effekter.

Denne utprøvingen vil bli utført i samsvar med protokollen, GCP og gjeldende regulatoriske krav.