Транексамовая кислота для улучшения артроскопической визуализации в хирургии плечевого сустава

За последние двадцать лет показания к применению артроскопии для хирургического лечения патологий плечевого сустава расширились. Взаимодействие между увеличением числа показаний, опытом хирургов и усовершенствованием оборудования привело к тому, что артроскопическая хирургия плечевого сустава стала предпочтительным методом лечения нестабильности, ротаторной манжеты плеча и патологии импинджмента. Достижение адекватной четкости зрения имеет первостепенное значение для безопасного, эффективного и действенного выполнения процедур.

Для улучшения визуализации использовались различные методы. Это включает в себя более жесткий контроль артериального давления, регионарную анестезию, ирригационную систему с регулируемым давлением, герметичные канюли, устройства для электрокоагуляции и введение эпинефрина в ирригационную жидкость. Использование адреналина в ирригационной жидкости изучалось в литературе. Результаты нескольких рандомизированных контролируемых исследований демонстрируют, что сосудосуживающие свойства адреналина уменьшают кровоток и, следовательно, улучшают визуализацию хирурга. Тем не менее, в литературе были сообщения о желудочковой тахикардии, летальных аритмиях и отеке легких, вызванном адреналином, что позволяет предположить, что добавление адреналина в ирригационную жидкость могло вызвать эти побочные эффекты. Поэтому важно изучить другие альтернативы, такие как TXA, которые могут уменьшить кровотечение и улучшить визуализацию без потенциальных вредных эффектов.

Это испытание будет проводиться в соответствии с протоколом, GCP и применимыми нормативными требованиями.