- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04629690
SOLAR- skrøpelighetsscreening og tverrfaglig vurdering av eldre voksne i legevakten (SOLAR)
12. juni 2023 oppdatert av: University of Limerick
Effekten av skrøpelighetsscreening av eldre voksne med multidisiplinær vurdering av de som er i fare under akuttsykehusbesøk på kvaliteten, sikkerheten og kostnadseffektiviteten til omsorg (SOLAR): en randomisert kontrollert prøvelse
SOLAR er en randomisert kontrollstudie som undersøker rollen til Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) hos eldre voksne som screener positive for skrøpelighet basert på verktøyet Identification of Seniors at Risk (ISAR) ved akuttmottaket og akuttmedisinsk vurderingsenhet ved et universitetssykehus. .
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Alle pasienter som er over syttifem vil bli screenet for skrøpelighet ved hjelp av det mye brukte ISAR-verktøyet.
De med en poengsum på 2 eller høyere i ISAR vil bli randomisert.
Behandlingsarmen vil gjennomgå geriatrisk team-dirigert CGA fra innleggelse til Emergency Department (ED) eller Acute Medical Assessment Unit (AMAU), hvor den ikke-behandlingsarmen vil gjennomgå vanlig pasientbehandling.
Et dedikert tverrfaglig team bestående av en geriatrisk trainee, fysioterapeut, ergoterapeut og medisinsk sosialarbeider vil gjennomføre vurderingen, samt intervensjoner som følger av denne vurderingen.
Primære utfall vil være tiden fra triage til beslutning om å innrømme eller utskrive.
Sekundære utfall vil være påfølgende akuttmottak, rehospitalisering, funksjonsnedgang og dødelighet etter 30 dager og 180 dager.
Dette vil bli registrert ved telefonkonsultasjon og elektronisk journal.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
229
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Limerick, Irland, v
- University Hospital Limerick
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
75 år og eldre (Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Eldre voksne i alderen 75 år eller over
- Medisinsk stabil som vurderes av behandlende lege
- En poengsum på 2 eller høyere på ISAR
- Presenter med en medisinsk klage
Ekskluderingskriterier:
- De under 75 år
- En poengsum på mindre enn 2 på ISAR
- Akutt hjerteinfarkt, hjerneslag eller ikke-medisinske problemer f.eks. kirurgiske eller psykiatriske problemer
- Pasienter som er medisinsk ustabile
- Hvis verken pasienten eller omsorgspersonen kan kommunisere på engelsk tilstrekkelig til å fullføre samtykke eller baselinevurdering
- Bekreftet eller svært mistenkelig om symptomer på COVID 19.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
Kontrollgruppen vil få vanlig legehjelp i Akuttmottaket og Akuttmedisinsk utredningsenhet
|
|
|
Eksperimentell: SOLAR arm
SOLAR-armen vil få en helhetlig geriatrisk utredning som gis av geriatrisk lege, fysioterapeut, ergoterapeut, sosionom, farmasøyt og spesialsykepleier.
|
Deltakerne vil få en tverrfaglig vurdering av sine medisinske tilstander, medisingjennomgang, kognitiv vurdering, funksjonsvurdering, gang- og balansevurdering av seniorklinikere og en håndteringsplan vil bli implementert.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientopplevelsestider (PET)
Tidsramme: Nøyaktig tidspunkt for innleggelse eller utskrivning fra ED vil bli samlet inn 30 dager etter indeksbesøk
|
PET-tid registrert som ankomsttid til legevakten for utskrivning eller innleggelse
|
Nøyaktig tidspunkt for innleggelse eller utskrivning fra ED vil bli samlet inn 30 dager etter indeksbesøk
|
|
Tid til innleggelse eller utskrivning og ved innleggelse, tidspunkt for at sengen er bestilt for å gå til medisinske avdelinger.
Tidsramme: Nøyaktig tidspunkt for innleggelse eller utskrivning fra ED vil bli samlet inn 30 dager etter indeksbesøk
|
Dette er tidspunktet da pasienten enten skrives ut eller identifisert for innleggelse og seng bestilt for å gå til medisinske avdelinger
|
Nøyaktig tidspunkt for innleggelse eller utskrivning fra ED vil bli samlet inn 30 dager etter indeksbesøk
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for ED-representasjon
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder
|
En oversikt over at pasienten kommer tilbake til akuttmottaket innen 30 dager og/eller 6 måneder
|
30 dager og 6 måneder
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder
|
En oversikt over at pasienten har dødd innen 30 dager eller 6 måneder
|
30 dager og 6 måneder
|
|
Gjeninnleggelse på sykehus
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder
|
En oversikt over pasienten som trenger innleggelse på sykehus innen 30 dager eller 6 måneder
|
30 dager og 6 måneder
|
|
Funksjonell nedgang
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder
|
Som bestemt av Barthel-indeksen.
Barthel Index er en poengsum fra 0-20.
En poengsum på 0 er helt avhengig, 20 er helt uavhengig.
|
30 dager og 6 måneder
|
|
Pasienttilfredshet-
Tidsramme: 30 dager
|
Som bestemt av pasienttilfredshetsundersøkelsen III Short Form (PSQ18).
Dette scores fra 18 til 90. 18 er den dårligste poengsummen og 90 er den beste poengsummen.
|
30 dager
|
|
Pasientens livskvalitet
Tidsramme: 30 dager
|
Som bestemt av Euro Quality of Life (Qol) EQ5D.
Scorer fra 0 til 100.
0 er den verst tenkelige helsetilstanden, mens 100 er den best tenkelige helsetilstanden
|
30 dager
|
|
Antall besøk hos fastlege, terapeuter eller helsesøster
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder
|
Bestemmes av selvrapporterte besøk til fastlege, allierte helsetjenester eller helsesøster.
Det vil være en telefonkonsultasjon etter 30 dager og 6 måneder hvor pasienter vil bli spurt om de har besøkt fastlege, terapeut eller helsesøster de siste 30 dagene ved 30 dagers telefonsamtale, eller 6 måneder ved 6 måneders telefon. anrop.
|
30 dager og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rose Galvin, phD, University of Limerick
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- McCusker J, Bellavance F, Cardin S, Trepanier S, Verdon J, Ardman O. Detection of older people at increased risk of adverse health outcomes after an emergency visit: the ISAR screening tool. J Am Geriatr Soc. 1999 Oct;47(10):1229-37. doi: 10.1111/j.1532-5415.1999.tb05204.x.
- Leahy A, McNamara R, Reddin C, Corey G, Carroll I; SOLAR team; O'Neill A, Flannery D, Devlin C, Barry L, MacCarthy B, Cummins N, Shanahan E, Shchetkovsky D, Ryan D, O'Connor M, Galvin R. The impact of frailty Screening of Older adults with muLtidisciplinary assessment of those At Risk during emergency hospital attendance on the quality, safety and cost-effectiveness of care (SOLAR): a randomised controlled trial. Trials. 2021 Aug 31;22(1):581. doi: 10.1186/s13063-021-05525-w.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
9. november 2020
Primær fullføring (Faktiske)
13. mai 2021
Studiet fullført (Faktiske)
15. januar 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. november 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
9. november 2020
Først lagt ut (Faktiske)
16. november 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
13. juni 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. juni 2023
Sist bekreftet
1. juni 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SOLAR
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Individuelle data vil bli lagret på et datalager etter studieanalysen.
IPD-delingstidsramme
Studieprotokollen vil bli utarbeidet for publisering i et åpent tidsskrift. studieprotokollen vil inkludere den statistiske analyseplanen og skjemaet for informert samtykke. Den vil sannsynligvis bli publisert i 2. kvartal 2021.
Den kliniske studierapporten vil bli gjort offentlig tilgjengelig i form av en fagfellevurdert publikasjon sent i 2021.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Støtteinformasjon vil være tilgjengelig på fagfellevurderte publikasjoner.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .