Posisjonsrelaterte endringer i makulært hullmorfologi før og etter kirurgi

Makulahull er en netthinnedefekt i full tykkelse i midten av netthinnen som gir det skarpeste synet. Tilstanden medfører en betydelig forverring av synsskarphet, og operative tiltak er nødvendige for å lukke defekten og forbedre synsfunksjonen. Et makulært hull har varierende grad av retinal ødem rundt hullkantene. Ødemet opprettholdes av kontinuerlig væske inn i vevet og forhindrer effektivt spontan lukking. Av den grunn er det viktig for lukking av makulahull at makulaen har minimal kontakt med intraokulær væske i den tidlige postoperative fasen. Dette er grunnen til at behandlingen inkluderte en langvarig intraokulær gasstamponade og typisk en ukes posisjonering med forsiden ned (FDP) etter operasjonen. Vårt mål er å undersøke virkningen av daglige, ortostatiske og gravitasjonsvariasjoner på makulært hullmorfologi før og etter operasjonen. Deltakerne vil bli undersøkt med optisk koherenstomografi 8-10, 13 og 15. Mellom kl. 08.00 og 13.00 oppfordres pasienten til oppreist stilling. Etter undersøkelsen kl. 13.00 vil pasienten bli plassert flatt på siden av øyet med makulært hull frem til undersøkelsen kl. 15.00. Operasjonen vil bli utført før kl 10. Postoperativt en randomisering til posisjonering med forsiden ned eller ingen posisjonering før kl. Optisk koherenstomografibilder gjennom gasstamponade er laget kl. 03.00.