Alterações relacionadas à posição na morfologia do buraco macular antes e depois da cirurgia

O buraco macular é um defeito retiniano de espessura total no centro da retina que dá a visão mais nítida. A condição causa uma deterioração substancial da acuidade visual, e medidas cirúrgicas são necessárias para fechar o defeito e melhorar a função visual. Um buraco macular tem vários graus de edema retiniano ao redor das bordas do buraco. O edema é mantido por líquido contínuo no tecido e efetivamente impede o fechamento espontâneo. Por esse motivo, é essencial para o fechamento do buraco macular que a mácula tenha um contato mínimo com o fluido intraocular na fase pós-operatória inicial. É por isso que o tratamento incluiu um tamponamento de gás intraocular de longa duração e, normalmente, uma semana de posicionamento com a face para baixo (FDP) após a cirurgia. Nosso objetivo é investigar o impacto das variações diurnas, ortostáticas e gravitacionais na morfologia do buraco macular antes e depois da cirurgia. Os participantes serão examinados com tomografia de coerência óptica das 8h às 10h, 13h e 15h. Entre 8h e 13h, o paciente é encorajado a ficar em posição ereta. Após o exame das 13h, o paciente será posicionado plano no lado do olho com buraco macular até o exame das 15h. A cirurgia será realizada antes das 10h. No pós-operatório, uma randomização para posicionamento de face para baixo ou nenhum posicionamento até as 3 horas da manhã. As imagens de tomografia de coerência óptica por tamponamento gasoso são feitas às 3 horas da manhã.