Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Dapagliflozin etter transkateter aortaklaffimplantasjon (DapaTAVI)

8. januar 2025 oppdatert av: SERGIO RAPOSEIRAS ROUBIN, Spanish Society of Cardiology
Pragmatisk, kontrollert, prospektiv, randomisert, åpen (åpen), evaluator-blind klinisk studie (PROBE design) som vil analysere fordelene med dapagliflozinbehandling hos pasienter med alvorlig aortastenose utskrevet etter implantasjon av et aortaklaffprotesetranskateter ( TAVI).

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Pasienter utskrevet etter TAVI, med en historie med hjertesvikt (HF) pluss deprimert venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF ≤ 40%) eller diabetes mellitus (DM) eller glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) mellom 25 og 75 ml/min/1,73 m2, vil randomiseres (1:1) før sykehusutskrivning for å få behandling med dapagliflozin 10 mg/dag eller ingen dapagliflozin (ingen placebo).

Kun variabler som er tilgjengelige under rutinemessig klinisk praksis vil bli samlet inn, og det vil ikke være ytterligere tester.

Forekomsten av kliniske hendelser og overholdelse av dapagliflozin-armen vil bli dokumentert ved 2 tidspunkter (3 ± 1 måneder og 12 måneder) ved telefonsamtaler og gjennomgang av medisinske journaler.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1257

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Albacete, Spania
        • Hospital Universitario de Albacete
      • Alicante, Spania
        • Hospital General Universitario de Alicante
      • Barakaldo, Spania
        • Hospital Universitario de Cruces
      • Barcelona, Spania
        • Hospital Universitario Vall d´Hebron
      • Barcelona, Spania
        • Hospital de Bellvitge
      • Barcelona, Spania
        • Hospital Clinic
      • Barcelona, Spania
        • Centro Medico Teknon
      • Barcelona, Spania
        • Hospital Universitario Sant Pau
      • Barcelona, Spania
        • Hospital German I Trias
      • Cadiz, Spania
        • Hospital Puerta del Mar
      • Cordoba, Spania
        • Hospital Reina Sofía
      • Coruña, Spania
        • Hospital Juan Canalejo
      • Granada, Spania
        • Hospital San Cecilio
      • Granada, Spania
        • Hospital Virgen de las Nieves
      • Huelva, Spania
        • Hospital Juan Ramón Jiménez
      • Jaen, Spania
        • Hospital Universitario de Jaén
      • León, Spania
        • Hospital Universitario de Leon
      • Madrid, Spania
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Spania
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Spania
        • Fundación Jiménez Díaz
      • Madrid, Spania
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Spania
        • Hospital La Princesa
      • Madrid, Spania
        • Hospital Puerta de Hierro
      • Madrid, Spania
        • Clinica La Luz
      • Madrid, Spania
        • Clinica Nuestra Señora de América de Madrid
      • Madrid, Spania
        • Hospital Universitario De Torrejon
      • Málaga, Spania
        • Hospital Virgen de la Victoria
      • Oviedo, Spania
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Palma De Mallorca, Spania
        • Hospital Son Espases
      • Pamplona, Spania
        • Hospital Universitario de Navarra
      • Salamanca, Spania
        • Hospital Universitario De Salamanca
      • Santander, Spania
        • Hospital Marqués de Valdecilla
      • Santiago De Compostela, Spania
        • Hospital Clínico de Santiago
      • Sevilla, Spania
        • Hospital Virgen Del Rocio
      • Tenerife, Spania
        • Hospital Universitario de Canarias
      • Valencia, Spania
        • Hospital Clínico de Valencia
      • Valencia, Spania
        • Hospital La Fe
      • Valladolid, Spania
        • Hospital Clínico Universitario de Valladolid
      • Vigo, Spania
        • Hospital Alvaro Cunqueiro
      • Zaragoza, Spania
        • Hospital Miguel Servet

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ALVORLIG AORTASTENOSE UNDERGÅTT TAVI
  • TIDLIGERE OPPTAKELSE AV HJERTESVIKT OG ETT AV FØLGENDE KRITERIER:

    1. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤ 40 % eller
    2. Diabetes mellitus eller
    3. Estimert glomerulær filtrathastighet 25-75 ml/min/1,73 m2

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent allergi eller intoleranse mot SGLT2-hemmere.
  • Samtidig behandling med sulfonylurea eller SGLT2-hemmere.
  • Systolisk blodtrykk < 100 mmHg eller diastolisk blodtrykk < 50 mmHg.
  • En estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) under 25 ml per minutt per 1,73 m2.
  • Kronisk blærebetennelse og/eller tilbakevendende urinveisinfeksjoner (2 eller flere det siste året)
  • Dårlig kontroll av diabetes mellitus som krever forskrivning av SGLT-2-hemmere ved utskrivning ifølge behandlende lege.
  • Enhver medisinsk tilstand som, etter etterforskerens vurdering, vil alvorlig begrense forventet levealder (mindre enn ett år).
  • Gravide eller ammende pasienter
  • Pasienter som deltar i andre kliniske studier.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Dapagliflozin
Natrium-glukose cotransporter-2 (SGLT-2) hemmerbehandling med daglig oral dose av dapagliflozin 10 mg
Dapagliflozin 10 mg (daglig oral dose)
Ingen inngripen: Standard omsorg
Ingen SGLT-2-hemmerbehandling med dapagliflozin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomstrate av sammensetningen av dødelighet av alle årsaker eller forverret hjertesvikt (HF)
Tidsramme: 1 år
Dødelighet av alle årsaker og forverring av HF (inkludert sykehusinnleggelse for HF eller et hastebesøk som resulterer i intravenøs behandling for HF).
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Insidensrate dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 1 år
Alle forårsaker dødelighet
1 år
Forekomst av kardiovaskulær død
Tidsramme: 1 år
Dødelighet sekundært til kardiovaskulær årsak
1 år
Forekomst av sykehusinnleggelser for hjertesvikt
Tidsramme: 1 år
Hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse
1 år
Forekomstrate av akutte hjertesviktbesøk
Tidsramme: 1 år
Haster hjertesviktbesøk som krever intravenøs terapi
1 år
Insidensrate av sammensetningen av hjertesvikt sykehusinnleggelse eller kardiovaskulær død
Tidsramme: 1 år
Sammensatt av hjertesvikt sykehusinnleggelse eller kardiovaskulær død
1 år
Totalt antall sykehusinnleggelser med hjertesvikt og kardiovaskulære dødsfall
Tidsramme: 1 år
Totalt antall (første og tilbakevendende) hjertesviktinnleggelser og kardiovaskulære dødsfall
1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring i NYHA-klassen.
Tidsramme: 1 år
Funksjonell klasse i henhold til New York Heart Association-klassifisering
1 år
Behandlingshastighetsbryter (crossovers)
Tidsramme: 1 år
Andel av pasienter i "dapagliflozin-armen" som stopper denne behandlingen og prosentandelen av pasienter i "standardbehandling"-armen som starter dapagliflozin-behandling
1 år
Forekomst av ny atrieflimmer
Tidsramme: 1 år
Diagnose av ny atrieflimmer hos pasienter uten historie med atrieflimmer ved baseline
1 år
Sikkerhetsendepunkter
Tidsramme: 1 år
  1. Symptomatisk hypotensjon. Symptomatisk hypotensjon inkluderer postural svimmelhet med systolisk blodtrykk < 100 mmHg, og ortostatisk hypotensjon (definert som en reduksjon på >20 mmHg i systolisk blodtrykk eller >10 mmHg i diastolisk blodtrykk fra liggende til stående stilling).
  2. Stor hypoglykemi. Større hypoglykemi er definert som en hendelse der alle følgende kriterier ble bekreftet av utrederen: (1) pasienten opplevde symptomer på alvorlig svekkelse av bevissthet eller atferd; (2) pasienten trengte ekstern assistanse; (3) intervensjon var nødvendig for å behandle hypoglykemien; og (4) det var rask gjenoppretting av akutte symptomer etter intervensjonen.
  3. Ketoacidose.
  4. Genitale eller urinveisinfeksjoner
  5. Amputasjon
  6. Nekrotiserende fasciitt i perineum (Fourniers gangren)
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: EMAD ABU ASSI, PhD, MD, University Hospital Alvaro Cunqueiro, Vigo, Spain
  • Studieleder: BORJA IBAÑEZ, PhD, MD, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC, Madrid, Spain)
  • Hovedetterforsker: SERGIO RAPOSEIRAS ROUBIN, PhD, MD, University Hospital Alvaro Cunqueiro, Vigo, Spain
  • Hovedetterforsker: IGANCIO AMAT SANTOS, PhD, MD, Hospital Clínico Universitario de Valladolid

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. januar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

29. desember 2024

Studiet fullført (Faktiske)

30. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. desember 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. januar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

6. januar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle data vil være tilgjengelige for andre forskere etter at forsøket er avsluttet, før en formell forespørsel til eksekutivkomiteen

IPD-delingstidsramme

5 år

Tilgangskriterier for IPD-deling

E-post (dapatavi@gmail.com)

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere