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Dapagliflozina após implante de válvula aórtica transcateter (DapaTAVI)

8 de janeiro de 2025 atualizado por: SERGIO RAPOSEIRAS ROUBIN, Spanish Society of Cardiology
Ensaio clínico pragmático, controlado, prospectivo, randomizado, aberto (open-label), avaliador-cego (design PROBE) que analisará os benefícios do tratamento com dapagliflozina em pacientes com estenose aórtica grave liberados após implante de uma prótese valvular aórtica transcateter ( TAVI).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com alta após TAVI, com história de insuficiência cardíaca (IC) mais depressão da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE ≤ 40%) ou diabetes mellitus (DM) ou taxa de filtração glomerular (TFG) entre 25 e 75 ml/min/1,73 m2, serão randomizados (1:1) antes da alta hospitalar para receber tratamento com dapagliflozina 10 mg/dia ou sem dapagliflozina (sem placebo).

Serão coletadas apenas as variáveis ​​disponíveis durante a prática clínica de rotina e não haverá exames complementares.

A incidência de eventos clínicos e adesão ao braço dapagliflozina será documentada em 2 momentos (3 ± 1 meses e 12 meses) por telefonemas e revisão de registros médicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1257

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Albacete, Espanha
        • Hospital Universitario de Albacete
      • Alicante, Espanha
        • Hospital General Universitario de Alicante
      • Barakaldo, Espanha
        • Hospital Universitario de Cruces
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Universitario Vall d´Hebrón
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital De Bellvitge
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Clinic
      • Barcelona, Espanha
        • Centro Medico Teknon
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital Universitario Sant Pau
      • Barcelona, Espanha
        • Hospital German I Trias
      • Cadiz, Espanha
        • Hospital Puerta del Mar
      • Cordoba, Espanha
        • Hospital Reina Sofía
      • Coruña, Espanha
        • Hospital Juan Canalejo
      • Granada, Espanha
        • Hospital San Cecilio
      • Granada, Espanha
        • Hospital Virgen de las Nieves
      • Huelva, Espanha
        • Hospital Juan Ramon Jimenez
      • Jaen, Espanha
        • Hospital Universitario de Jaén
      • León, Espanha
        • Hospital Universitario de Leon
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Ramón Y Cajal
      • Madrid, Espanha
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Espanha
        • Fundacion Jimenez Diaz
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Espanha
        • Hospital La Princesa
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Puerta de Hierro
      • Madrid, Espanha
        • Clinica La Luz
      • Madrid, Espanha
        • Clinica Nuestra Señora de América de Madrid
      • Madrid, Espanha
        • Hospital Universitario De Torrejon
      • Málaga, Espanha
        • Hospital Virgen de la Victoria
      • Oviedo, Espanha
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Palma De Mallorca, Espanha
        • Hospital Son Espases
      • Pamplona, Espanha
        • Hospital Universitario de Navarra
      • Salamanca, Espanha
        • Hospital Universitario de Salamanca
      • Santander, Espanha
        • Hospital Marqués de Valdecilla
      • Santiago De Compostela, Espanha
        • Hospital Clínico de Santiago
      • Sevilla, Espanha
        • Hospital Virgen del Rocío
      • Tenerife, Espanha
        • Hospital Universitario de Canarias
      • Valencia, Espanha
        • Hospital Clínico de Valencia
      • Valencia, Espanha
        • Hospital La Fe
      • Valladolid, Espanha
        • Hospital Clínico Universitario de Valladolid
      • Vigo, Espanha
        • Hospital Alvaro Cunqueiro
      • Zaragoza, Espanha
        • Hospital Miguel Servet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • GRAVE ESTENOSE AÓRTICA SOB TAVI
  • ADMISSÃO PRÉVIA DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA E UM DOS SEGUINTES CRITÉRIOS:

    1. Fração de ejeção ventricular esquerda ≤ 40% ou
    2. Diabetes melito ou
    3. Taxa estimada de filtrado glomerular 25-75 ml/min/1,73 m2

Critério de exclusão:

  • Alergia ou intolerância conhecida aos inibidores de SGLT2.
  • Terapia concomitante com sulfoniluréia ou inibidores de SGLT2.
  • Pressão arterial sistólica < 100 mmHg ou pressão arterial diastólica < 50 mmHg.
  • Uma taxa de filtração glomerular (GFR) estimada abaixo de 25 ml por minuto por 1,73 m2.
  • Cistite crônica e/ou infecções recorrentes do trato urinário (2 ou mais no último ano)
  • Mau controle do diabetes mellitus que requer prescrição de inibidor de SGLT-2 na alta de acordo com o juiz do médico assistente.
  • Qualquer condição médica que, no julgamento do investigador, limitaria seriamente a expectativa de vida (menos de um ano).
  • Pacientes grávidas ou amamentando
  • Pacientes que participam de outros ensaios clínicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dapagliflozina
Terapia com inibidor do cotransportador de sódio-glicose-2 (SGLT-2) com dose oral diária de dapagliflozina 10 mg
Dapagliflozina 10 mg (dose oral diária)
Sem intervenção: Cuidado padrão
Nenhuma terapia com inibidor de SGLT-2 com dapagliflozina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de incidência do composto de mortalidade por todas as causas ou piora da insuficiência cardíaca (IC)
Prazo: 1 ano
Mortalidade por todas as causas e agravamento da IC (incluindo hospitalização por IC ou visita urgente resultando em terapia intravenosa para IC).
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de incidência mortalidade por todas as causas
Prazo: 1 ano
Todas as causas de mortalidade
1 ano
Taxa de incidência de morte cardiovascular
Prazo: 1 ano
Mortalidade secundária a causa cardiovascular
1 ano
Taxa de incidência de internação por insuficiência cardíaca
Prazo: 1 ano
Insuficiência cardíaca que requer internação hospitalar
1 ano
Taxa de incidência de consultas urgentes de insuficiência cardíaca
Prazo: 1 ano
Consulta urgente para insuficiência cardíaca que requer terapia intravenosa
1 ano
Taxa de incidência do composto de internação por Insuficiência Cardíaca ou Morte Cardiovascular
Prazo: 1 ano
Composto de hospitalização por insuficiência cardíaca ou morte cardiovascular
1 ano
Número total de hospitalizações por Insuficiência Cardíaca e Mortes Cardiovasculares
Prazo: 1 ano
Número total de hospitalizações (primeiras e recorrentes) por insuficiência cardíaca e mortes cardiovasculares
1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria na classe NYHA.
Prazo: 1 ano
Classe funcional de acordo com a classificação da New York Heart Association
1 ano
Taxa de troca de tratamento (cruzamentos)
Prazo: 1 ano
Porcentagem de pacientes no "braço dapagliflozina" que interrompem este tratamento e porcentagem de pacientes no braço "tratamento padrão" que iniciam a terapia com dapagliflozina
1 ano
Incidência de nova Fibrilação Atrial
Prazo: 1 ano
Diagnóstico de nova fibrilação atrial em pacientes sem histórico de fibrilação atrial no início do estudo
1 ano
Pontos finais de segurança
Prazo: 1 ano
  1. Hipotensão sintomática. A hipotensão sintomática inclui tontura postural com pressão arterial sistólica <100 mmHg e hipotensão ortostática (definida como uma diminuição de >20 mmHg na pressão arterial sistólica ou >10 mmHg na pressão arterial diastólica da posição supina para a posição ortostática).
  2. Hipoglicemia grave. A hipoglicemia grave é definida como um evento em que todos os seguintes critérios foram confirmados pelo investigador: (1) o paciente apresentou sintomas de comprometimento grave da consciência ou do comportamento; (2) o paciente necessitava de assistência externa; (3) foi necessária intervenção para tratar a hipoglicemia; e (4) houve recuperação imediata dos sintomas agudos após a intervenção.
  3. Cetoacidose.
  4. Infecções genitais ou urinárias
  5. Amputação
  6. Fascite necrosante do períneo (gangrena de Fournier)
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: EMAD ABU ASSI, PhD, MD, University Hospital Alvaro Cunqueiro, Vigo, Spain
  • Diretor de estudo: BORJA IBAÑEZ, PhD, MD, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC, Madrid, Spain)
  • Investigador principal: SERGIO RAPOSEIRAS ROUBIN, PhD, MD, University Hospital Alvaro Cunqueiro, Vigo, Spain
  • Investigador principal: IGANCIO AMAT SANTOS, PhD, MD, Hospital Clínico Universitario de Valladolid

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

29 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

6 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados estarão disponíveis para outros pesquisadores após o término do estudo, antes de uma solicitação formal ao Comitê Executivo

Prazo de Compartilhamento de IPD

5 anos

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

E-mail (dapatavi@gmail.com)

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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