Effekten av #LIFEGOALS på ungdommens mentale helse (MOV-E-STAR)

EKSPERIMENTELL: Innblanding

Intervensjonsgruppe som skal installere #LIFEGOALS-appen.

Atferdsmessig: #LIVSMÅL

Digital helseatferdsendring intervensjon inkludert:

1. selvreguleringskomponent med Fitbit: målsetting, overvåking, tilbakemelding;
2. narrativ komponent: hver uke mottar deltakerne en ny episode (2-5 minutter) av en ungdomsserie som modellerer målatferden;
3. chatbot-komponent: automatisert virtuell coach som sender oppmuntrende meldinger og gir et automatisk svar på brukerspørsmål.

Deltakerne installerer #LIFEGOALS-appen på sin egen mobiltelefon og blir bedt om å bruke appen i 12 sammenhengende uker. Tre ganger i uken vil det bli sendt ut et varsel for å oppmuntre til engasjement i intervensjonen.

Andre navn:

• MOV-E-STAR intervensjon

INGEN_INTERVENSJON: Kontroll

Kontrollgruppe som ikke vil motta intervensjon.

Endring i global velvære fra baseline til post-måling

Et samlet mål på trivsel og helserelatert livskvalitet vil bli vurdert med KIDSCREEN-10 (Erhart et al. 2009). Dette er en gyldig enedimensjonal global helserelatert livskvalitetsindeks (Ravens-Sieberer et al. 2010). KIDSCREEN-10 består av 10 elementer som utforsker nivået på ungdommens fysiske aktivitet, energi og kondisjon, depressive stemninger og stressende følelser, muligheter til å strukturere og nyte sosial og fritid og deltakelse i sosiale aktiviteter, kvaliteten på samspillet med foreldre og følelser overfor. foreldre, karakteren av forholdet til andre ungdommer, og kognitiv kapasitet og tilfredshet med skoleprestasjoner. Elementer scores på en 5-punkts Likert-skala. Sumskåre varierer mellom 10 og 50, og en høyere sumskår indikerer bedre helserelatert livskvalitet. Dette målet på global velvære er det primære utfallsmålet for denne studien.

Endring i global velvære fra baseline til 7-ukers intermitterende måling

Et samlet mål på velvære og helserelatert livskvalitet vil bli vurdert med KIDSCREEN-10 (Erhart et al. 2009), bestående av 10 elementer skåret på en 5-punkts Likert-skala. Skalaen utforsker nivået på ungdommens fysiske aktivitet, energi og kondisjon, depressive stemninger og stressende følelser, muligheter til å strukturere og nyte sosial og fritid og deltakelse i sosiale aktiviteter, kvaliteten på samspillet med foreldrene og følelser overfor foreldrene, forholdets karakter. med andre ungdom, og kognitiv kapasitet og tilfredshet med skoleprestasjoner. Sumskårene varierer mellom 10 og 50, og en høyere skåre indikerer bedre helserelatert livskvalitet.

Endring i fysisk aktivitet (PA) fra baseline til post-måling

Gjennomsnittlig tid for fysisk aktivitet (PA) nivå (lett, moderat eller kraftig PA) per ukedag/helg, i minutter.

Minutter med lett, moderat og kraftig PA per dag måles objektivt via Axivity trackers (akselerometre) som bæres ved håndleddet. Endring i gjennomsnittet av lett, moderat og kraftig PA fra før til post undersøkes for ukedager og helger. Høyere verdier representerer mer PA.

Endring i stillesittende atferd (SB) fra baseline til post-måling

Gjennomsnittlig tid sittende per ukedag/helg, i minutter. Minutter med SB per dag måles objektivt via Axivity trackers (akselerometre) som bæres ved håndleddet. Endring i gjennomsnittlig stillesittende tid fra før til post undersøkes for ukedager og helger. Høyere verdier representerer mer SB.

Endring i søvnvarighet fra baseline til post-måling

Gjennomsnittlig søvntid per natt, i timer. Søvnvarighet per natt måles objektivt via Axivity trackers (akselerometre) som bæres ved håndleddet. Endring i gjennomsnittlig søvnvarighet fra før til post undersøkes for netter før en ukedag og helg. Høyere verdier representerer mer søvn.

Endring i søvnkvalitet fra baseline til post-måling

Søvnkvalitet: Gjennomsnittlig søvnkvalitet den siste uken Selvrapportert søvnkvalitet vil bli målt i det elektroniske spørreskjemaet via fire elementer som vurderer subjektiv opplevelse av søvnkvalitet, søvnlatens, søvnavbrudd og søvnighet på dagtid. Elementene er basert på elementer fra undersøkelsen 2017/18 av Health Behavior in School-Aged Children (HBSC) studien (Inchley, Currie, Cosma, & Samdal, 2018) og fra Adolescent Sleep Wake Scale (ASWS; Essner et al. , 2015), og blir skåret på en 5-punkts Likert-skala (helt uenig - helt enig). En sum-score vil bli beregnet (fra 4 til 20) med høyere score som indikerer bedre opplevd søvnkvalitet.

Endring i frekvens for inntak av frokost (BF) fra baseline til post-måling

Hyppighet av å spise frokost, i arrangementer per uke. Dette vurderes via 2 elementer fra HBSC 2017/18 studieprotokollen (Inchley et al. 2018): en for ukedager og en for helgen. En sumscore (som varierer fra 0 til 7) vil indikere gjennomsnittlig inntak av frokostdager per uke for den siste måneden.

Endring i psykologisk velvære fra baseline til post-måling

Underskalaen Psykologisk velvære til KIDSCREEN-52 vil vurdere positive følelser og tilfredshet med livet. Denne underskalaen består av 6 elementer skåret på en 5-punkts Likert-skala. En høyere sumscore (fra 6 til 30) indikerer mer lykke og mer positive og tilfredsstillende livssyn.

Endring i humør og følelser fra baseline til post-måling

Underskalaen Moods & Emotions fra KIDSCREEN-52 vil vurdere i hvilken grad ungdommen opplever depressive stemninger og følelser og stressende følelser. Denne underskalaen består av 7 elementer skåret på en 5-punkts Likert-skala. En høyere sumscore (som varierer fra 7 til 35) indikerer et mer positivt humør og følelser.

Endring i selvoppfatning fra baseline til post-måling

Underskalaen Self-Perception fra KIDSCREEN-52 vil bli brukt til å vurdere oppfatningen av seg selv så vel som ens utseende (kroppsbilde). Denne underskalaen består av 5 elementer skåret på en 5-punkts Likert-skala. En høyere sumscore (fra 5 til 25) indikerer større selvtillit og selvtilfredshet, og et mer positivt kroppsbilde.

Endring i sosial støtte og jevnaldrende fra baseline til post-måling

Underskalaen Social support & Peers fra KIDSCREEN-27 vil bli brukt til å vurdere kvaliteten på samhandling med venner og jevnaldrende, samt opplevd støtte. Denne underskalaen består av 4 elementer skåret på en 5-punkts Likert-skala. En høyere sumscore (som varierer fra 4 til 20) indikerer at du føler deg mer akseptert og støttet.

Endring i motstandskraft fra baseline til ettermåling

Resiliens vil bli målt med Brief Resilience Scale (BRS) (Smith, Dalen, Wiggins, Tooley, Christopher, & Bernard, 2008). BRS består av 6 elementer scoret på en 5-punkts Likert-skala, som vurderer kapasiteten til å komme tilbake etter harde tider. En høyere sumscore (fra 6 til 30) indikerer større motstandskraft. Vi la til en tidsramme og tilpasset ordlyden i den nederlandske versjonen av BRS (Soer et al., 2018) for å gjøre elementene tilstrekkelige for unge ungdommer. Dette ble diskutert i team, og det tilpassede spørreskjemaet ble testet på forståelighet med 4 ungdommer. Den nederlandske versjonen av BRS har vist tilstrekkelig pålitelighet (α = .78) og konstruere validitet hos friske arbeidere (Soer et al., 2018).

Endring i depressive symptomer fra baseline til post-måling

Custom Short Form av den nederlandske versjonen av PROMIS Pediatric Bank v2.0 Depressive Symptoms v2.0 (PROMIS-PedDepSx; Irwin et al., 2010) vil bli brukt for å vurdere depressive symptomer. Denne skalaen består av 4 elementer skalert på en 5-punkts Likert-skala. En høyere sumscore (fra 4 til 20) indikerer flere symptomer på depresjon. PROMIS-PedDepSx viste gode psykometriske egenskaper (Kaat et al., 2019).

Oppfattet endring fra baseline til post-måling

Deltakernes inntrykk av endring i fysisk aktivitet, stillesittende tid, søvntid, søvnkvalitet og frokost vil bli vurdert i de nettbaserte spørreskjemaene ved hjelp av et enkeltspørsmål for hver atferd: I hvilken grad gjør du denne [atferden] mer eller mindre siden studiestart? Svaralternativene varierer fra 1 (mye mindre) til 5 (mye mer).

Oppfattet endring fra baseline til intermitterende måling

Deltakernes inntrykk av endring i fysisk aktivitet, stillesittende tid, søvntid, søvnkvalitet og frokost vil bli vurdert i nettbaserte spørreskjemaer ved hjelp av et enkeltspørsmål for hver atferd: I hvilken grad gjør du denne [atferden] mer eller mindre siden studiestart? Svaralternativene varierer fra 1 (mye mindre) til 5 (mye mer).

Erfaringsmessig engasjement med den narrative komponenten

Erfaringsmessig engasjement med den narrative komponenten i #LIFEGOALS-appen refererer til brukerens opplevelse når han ser episodene av narrativet.

Egenrapporteringselementer er basert på 'Digital Behavior Change Intervention (DBCI) engasjementsskala' (Perski et al., 2019). I samråd med forfatter O. Perski ble elementene tilpasset og begrenset til 3 elementer som vurderer interesse, oppmerksomhet og affekt. Elementer skaleres på en 5-punkts Likert-skala. En høyere sumscore (fra 3 til 15) indikerer sterkere erfaringsmessig engasjement med fortellingen.

Erfaringsmessig engasjement med resten av appen

Erfaringsmessig engasjement med resten av #LIFEGOALS-appen refererer til brukerens opplevelse ved bruk av appen, ikke tatt i betraktning fortellingen.

Egenrapporteringselementer er basert på 'Digital Behavior Change Intervention (DBCI) engasjementsskala' (Perski et al., 2019). I samråd med forfatter O. Perski ble elementene tilpasset og begrenset til 4 elementer som vurderer interesse, oppmerksomhet, affekt og brukervennlighet. Elementer skaleres på en 5-punkts Likert-skala. En høyere sumscore (som varierer fra 4 til 20) indikerer sterkere erfaringsmessig engasjement med resten av appen.

Atferdsengasjement

Atferdsengasjement med #LIFEGOALS-appen refererer til den faktiske bruken av appen.

Det vurderes ved å logge brukers aktivitet i appen. Ut av systemloggdataene vil bruksvarigheten trekkes ut. Atferdsengasjement vil bli rapportert som gjennomsnittlig antall minutter per uke.

Alder

Beregnet på bursdag

Kjønn

'jente', 'gutt' eller 'annet'

Type utdanning

generelt, teknisk eller yrkesrettet

Karakter

1., 2. eller 3. klasse på videregående

Sosioøkonomisk status

Familierikdom målt med Family Affluence Scale (FAS, Health-Behavior in School-Aged Children study 2017-2018) spørreskjema bestående av 6 elementer. Disse elementene er kombinert for å produsere en sammensatt poengsum som strekker seg fra 0 (lav velstand) til 9 (høy velstand).

Fars høyeste diplom; Mors høyeste diplom; Språk som snakkes hjemme; Job av far; Job av mor; Subjektiv erfaring med finansiell situasjon;

Endring i holdning fra baseline til intermitterende og ettermåling

Holdning til PA, SB, SL og BF vurderes i nettundersøkelsene ved å bruke 3 elementer for hver av de fire atferdene. Elementer skaleres på en 5-punkts Likert-skala. Elementer ble forhåndstestet i en pilotstudie. Høyere sumskår indikerer høyere selvrapportert holdning.

Endring i egeneffektivitet fra baseline til intermitterende og ettermåling

Self-efficacy angående PA, SB, SL og BF vurderes i nettundersøkelsene ved å bruke 3 elementer for hver av de fire atferdene. Elementer skaleres på en 5-punkts Likert-skala. Elementer ble forhåndstestet i en pilotstudie. Høyere sumskår indikerer høyere selvrapportert egeneffektivitet.

Endring i intensjon fra baseline til intermitterende og ettermåling

Deltakernes intensjon for PA, redusert SB, tilstrekkelig SL og daglig BF vurderes i nettundersøkelsene med 1 element for hver av de fire atferdene. Elementer skaleres på en 5-punkts Likert-skala. Elementer ble forhåndstestet i en pilotstudie. Høyere skårer indikerer høyere selvrapportert intensjon.