Effekt av #LIFEGOALS på ungdomars mentala hälsa (MOV-E-STAR)

EXPERIMENTELL: Intervention

Interventionsgrupp som ska installera #LIFEGOALS-appen.

Beteende: #LIVSMÅL

Intervention för förändring av digital hälsobeteende inklusive:

1. självregleringskomponent med Fitbit: målsättning, övervakning, feedback;
2. narrativ komponent: varje vecka får deltagarna ett nytt avsnitt (2-5 minuter) av en ungdomsserie som modellerar målbeteenden;
3. chatbot-komponent: automatisk virtuell coach som skickar uppmuntrande meddelanden och ger ett automatiskt svar på användarfrågor.

Deltagarna installerar #LIFEGOALS-appen på sin egen mobiltelefon och ombeds använda appen under 12 veckor i följd. Tre gånger i veckan kommer ett meddelande att skickas för att uppmuntra engagemang i insatsen.

Andra namn:

• MOV-E-STAR intervention

NO_INTERVENTION: Kontrollera

Kontrollgrupp som inte kommer att få någon intervention.

Förändring i globalt välbefinnande från baslinje till eftermätning

Ett övergripande mått på välbefinnande och hälsorelaterad livskvalitet kommer att bedömas med KIDSCREEN-10 (Erhart et al. 2009). Detta är ett giltigt endimensionellt globalt hälsorelaterat livskvalitetsindex (Ravens-Sieberer et al. 2010). KIDSCREEN-10 består av 10 objekt som utforskar nivån på ungdomens fysiska aktivitet, energi och kondition, depressiva sinnesstämningar och stressande känslor, möjligheter att strukturera och njuta av social och fritid och deltagande i sociala aktiviteter, kvaliteten på interaktionen med föräldern och känslor gentemot föräldrar, karaktären av relationen med andra ungdomar, och kognitiv kapacitet och tillfredsställelse med skolprestationer. Objekten poängsätts på en 5-gradig Likert-skala. Sumpoäng varierar mellan 10 och 50, och ett högre summapoäng indikerar bättre hälsorelaterad livskvalitet. Detta mått på globalt välbefinnande är det primära resultatmåttet för denna studie.

Förändring i globalt välbefinnande från baslinje till 7-veckors intermittent mätning

Ett övergripande mått på välbefinnande och hälsorelaterad livskvalitet kommer att bedömas med KIDSCREEN-10 (Erhart et al. 2009), som består av 10 punkter poängsatta på en 5-gradig Likert-skala. Skalan utforskar nivån på ungdomens fysiska aktivitet, energi och kondition, depressiva sinnesstämningar och stressande känslor, möjligheter att strukturera och njuta av social och fritid och deltagande i sociala aktiviteter, kvaliteten på interaktionen med föräldern och känslor gentemot föräldrarna, relationens karaktär. med andra ungdomar, och kognitiv kapacitet och tillfredsställelse med skolprestationer. Summa poäng varierar mellan 10 och 50, och en högre poäng indikerar bättre hälsorelaterad livskvalitet.

Förändring i fysisk aktivitet (PA) från baslinje till eftermätning

Genomsnittlig tid för fysisk aktivitet (PA) nivå (lätt, måttlig eller kraftig PA) per veckodag/helg, i minuter.

Minuter av lätt, måttlig och kraftig PA per dag mäts objektivt via Axivity trackers (accelerometrar) som bärs vid handleden. Förändring i genomsnittet av lätt, måttlig och kraftig PA från före till post undersöks för vardagar och helger. Högre värden representerar mer PA.

Förändring i stillasittande beteende (SB) från baslinje till eftermätning

Genomsnittlig tid sittande per veckodag/helg, i minuter. Minuter av SB per dag mäts objektivt via Axivity trackers (accelerometrar) som bärs vid handleden. Förändring av den genomsnittliga stillasittande tiden från före till post undersöks för vardagar och helger. Högre värden representerar mer SB.

Ändring av sömnvaraktighet från baslinje till eftermätning

Genomsnittlig sömntid per natt, i timmar. Sömnlängd per natt mäts objektivt via Axivity trackers (accelerometrar) som bärs vid handleden. Förändring i genomsnittet av sömnvaraktigheten från före till efter undersöks för nätter som föregår en vardag och helg. Högre värden representerar mer sömn.

Förändring av sömnkvalitet från baslinje till eftermätning

Sömnkvalitet: Genomsnittlig sömnkvalitet under den senaste veckan. Självrapporterad sömnkvalitet kommer att mätas i online-enkäten via fyra poster som bedömer subjektiv upplevelse av sömnkvalitet, sömnlatens, sömnavbrott och sömnighet under dagtid. Objekten är baserade på artiklar från undersökningen 2017/18 av Health Behavior in School-Aged Children (HBSC) studie (Inchley, Currie, Cosma, & Samdal, 2018) och från Adolescent Sleep Wake Scale (ASWS; Essner et al. , 2015), och poängsätts på en 5-gradig Likert-skala (håller helt med - håller helt med). En summa-poäng kommer att beräknas (från 4 till 20) med högre poäng som indikerar bättre upplevd sömnkvalitet.

Förändring i frekvensen av att äta frukost (BF) från baslinje till eftermätning

Frekvens för att äta frukost, vid evenemang per vecka. Detta bedöms via 2 punkter från HBSC 2017/18 studieprotokoll (Inchley et al. 2018): en för vardagar och en för helgen. En summapoäng (från 0 till 7) kommer att indikera det genomsnittliga frukostintaget per vecka under den senaste månaden.

Förändring i psykologiskt välbefinnande från baslinje till eftermätning

Underskalan Psykologiskt välbefinnande av KIDSCREEN-52 kommer att bedöma positiva känslor och tillfredsställelse med livet. Denna delskala består av 6 objekt som poängteras på en 5-gradig Likert-skala. Ett högre summapoäng (från 6 till 30) indikerar mer lycka och mer positiva och tillfredsställande livsåskådningar.

Förändring i humör och känslor från baslinje till eftermätning

Underskalan Moods & Emotions från KIDSCREEN-52 kommer att bedöma i vilken utsträckning ungdomen upplever depressiva stämningar och känslor och stressande känslor. Denna delskala består av 7 objekt som poängteras på en 5-gradig Likert-skala. En högre summa poäng (från 7 till 35) indikerar ett mer positivt humör och känslor.

Förändring i självuppfattning från baslinje till eftermätning

Subskalan Self-Perception från KIDSCREEN-52 kommer att användas för att bedöma uppfattningen av sig själv såväl som sitt utseende (kroppsbild). Denna delskala består av 5 objekt som poängteras på en 5-gradig Likert-skala. Ett högre summapoäng (från 5 till 25) indikerar större självförtroende och självtillfredsställelse, och en mer positiv kroppsuppfattning.

Förändring av socialt stöd och kamrater från baslinje till eftermätning

Subskalan Social support & Peers från KIDSCREEN-27 kommer att användas för att bedöma kvaliteten på interaktion med vänner och kamrater, såväl som det upplevda stödet. Denna delskala består av 4 objekt som poängteras på en 5-gradig Likert-skala. Ett högre summapoäng (från 4 till 20) indikerar att man känner sig mer accepterad och stöttad.

Förändring i motståndskraft från baslinje till eftermätning

Resiliens kommer att mätas med Brief Resilience Scale (BRS) (Smith, Dalen, Wiggins, Tooley, Christopher, & Bernard, 2008). BRS består av 6 objekt som poängteras på en 5-gradig Likert-skala, som bedömer förmågan att studsa tillbaka efter svåra tider. En högre summapoäng (från 6 till 30) indikerar större motståndskraft. Vi lade till en tidsram och anpassade formuleringen av den nederländska versionen av BRS (Soer et al., 2018) för att göra objekten lämpliga för unga tonåringar. Detta diskuterades i team och det anpassade frågeformuläret testades på begriplighet med 4 ungdomar. Den holländska versionen av BRS har visat tillräcklig tillförlitlighet (α = .78) och konstruera validitet hos friska arbetare (Soer et al., 2018).

Förändring av depressiva symtom från baslinje till eftermätning

Den anpassade kortformen av den holländska versionen av PROMIS Pediatric Bank v2.0 Depressive Symptoms v2.0 (PROMIS-PedDepSx; Irwin et al., 2010) kommer att användas för att bedöma depressiva symtom. Denna skala består av 4 objekt skalade på en 5-punkts Likert-skala. En högre summapoäng (från 4 till 20) indikerar fler symtom på depression. PROMIS-PedDepSx visade goda psykometriska egenskaper (Kaat et al., 2019).

Upplevd förändring från baslinje till eftermätning

Deltagarnas intryck av förändring i fysisk aktivitet, stillasittande tid, sömntid, sömnkvalitet och frukost kommer att bedömas i online-enkäterna med hjälp av en fråga för varje beteende: I vilken utsträckning gör du detta [beteende] mer eller mindre sedan studiestarten? Svarsalternativen sträcker sig från 1 (mycket mindre) till 5 (mycket mer).

Upplevd förändring från baslinje till intermittent mätning

Deltagarnas intryck av förändring i fysisk aktivitet, stillasittande tid, sömntid, sömnkvalitet och frukost kommer att bedömas i online-enkäterna med hjälp av en fråga för varje beteende: I vilken utsträckning gör du detta [beteende] mer eller mindre sedan studiestarten? Svarsalternativen sträcker sig från 1 (mycket mindre) till 5 (mycket mer).

Erfarenhetsmässigt engagemang med den narrativa komponenten

Erfarenhetsengagemang med den narrativa komponenten i #LIFEGOALS-appen hänvisar till användarens upplevelse när han tittar på avsnitten av berättelsen.

Självrapporteringsobjekt är baserade på 'Digital Behavior Change Intervention (DBCI) engagemangsskala' (Perski et al., 2019). I samråd med författaren O. Perski anpassades objekten och begränsades till 3 artiklar som bedömde intresse, uppmärksamhet och påverkan. Objekt skalas på en 5-gradig Likert-skala. Ett högre summapoäng (från 3 till 15) indikerar ett starkare erfarenhetsmässigt engagemang i berättelsen.

Erfarenhetsmässigt engagemang med resten av appen

Erfarenhetsengagemang med resten av #LIFEGOALS-appen hänvisar till användarens upplevelse när han använder appen, inte med tanke på berättelsen.

Självrapporteringsobjekt är baserade på 'Digital Behavior Change Intervention (DBCI) engagemangsskala' (Perski et al., 2019). I samråd med författaren O. Perski anpassades objekten och begränsades till 4 objekt som bedömde intresse, uppmärksamhet, påverkan och användbarhet. Objekt skalas på en 5-gradig Likert-skala. Ett högre summapoäng (från 4 till 20) indikerar starkare erfarenhetsmässigt engagemang med resten av appen.

Beteendeengagemang

Beteendeengagemang med #LIFEGOALS-appen hänvisar till den faktiska användningen av appen.

Det bedöms genom att logga användarens aktivitet i appen. Ur systemloggdata kommer användningstiden att extraheras. Beteendeengagemang kommer att rapporteras som den genomsnittliga användningsminuten per vecka.

Ålder

Beräknat på födelsedagen

Kön

'tjej', 'pojke' eller 'annan'

Typ av utbildning

allmän, teknisk eller yrkesinriktad

Kvalitet

1:a, 2:a eller 3:e klass på gymnasiet

Socioekonomisk status

Family Affluence mätt med Family Affluence Scale (FAS, Health-Behavior in School-Aged Children study 2017-2018) frågeformulär bestående av 6 poster. Dessa poster kombineras för att skapa en sammansatt poäng som sträcker sig från 0 (lågt välstånd) till 9 (högt välstånd).

Faderns högsta diplom; Moders högsta diplom; Språk som talas hemma; Faderns jobb; Job av mor; Subjektiv erfarenhet av finansiell situation;

Ändring av attityd från baslinje till intermittent och eftermätning

Attityd gällande PA, SB, SL och BF bedöms i onlineundersökningarna med hjälp av 3 punkter för vart och ett av de fyra beteendena. Objekt skalas på en 5-gradig Likert-skala. Föremål förtestades i en pilotstudie. Högre summapoäng indikerar högre självrapporterad attityd.

Förändring i själveffektivitet från baslinje till intermittent och eftermätning

Self-efficacy avseende PA, SB, SL och BF bedöms i onlineundersökningarna med hjälp av 3 objekt för vart och ett av de fyra beteendena. Objekt skalas på en 5-gradig Likert-skala. Föremål förtestades i en pilotstudie. Högre summapoäng indikerar högre självrapporterad self-efficacy.

Ändring av avsikt från baslinje till intermittent och eftermätning

Deltagarnas avsikt för PA, reducerad SB, tillräcklig SL och daglig BF bedöms i onlineundersökningarna med 1 punkt för vart och ett av de fyra beteendena. Objekt skalas på en 5-gradig Likert-skala. Föremål förtestades i en pilotstudie. Högre poäng indikerar högre självrapporterad avsikt.