Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

AI utvidet opplæring for hudspesialister (AISC-SS)

14. oktober 2024 oppdatert av: Gustav Gede Nervil, Herlev Hospital

Kunstig intelligens utvidet opplæring i hudkreftdiagnostikk for hudkreftspesialister

Bakgrunn:

Den verdensomspennende forekomsten av hudkreft har vært stigende i 50 år, spesielt har forekomsten av malignt melanom økt ca. 2-7 % årlig og er den vanligste kreftformen blant dansker i alderen 15-34 år. For tiden er det en betydelig mengde feildiagnostisering av hudkreft og føflekkreft, og de fleste utskårne hudlesjoner er godartede.

Tidligere studier har vist at det ikke er noen signifikant økning i legenes diagnostiske nøyaktighet i løpet av de første 6 årene av klinisk arbeid.

Ressursene som brukes på friske mennesker kan utnyttes bedre hvis Benign-Malignant Ratio kunne senkes. Dette kan potensielt gjøres ved å utdanne legene bedre i deres daglige kliniske praksis.

Mål:

Målet med denne studien er å undersøke dose/respons-effekten av en utvidet AI-trening og klinisk tilbakemelding på diagnostisk nøyaktighet av hudkreft og kliniske beslutninger blant leger fra spesialiserte hudkreftsentre.

Forskningsspørsmål: Hvor mye trenger spesialiserte leger å trene før deres diagnostiske nøyaktighet og kliniske beslutninger endres?

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Design:

Denne studien er en overlegenhetsstudie designet som en internasjonal randomisert kontrollert multisenterstudie av leger i høyt spesialiserte sentre som diagnostiserer og/eller behandler hud- og føflekkreft.

Randomisering Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert til enten intervensjons- eller kontrollgruppen, forhold 1:1.

Innblanding:

Deltakerne i gruppe A får tilgang til et digitalt pedagogisk nettbasert system utviklet av forskningsgruppen, blir bedt om å registrere alle hudlesjoner sett med en registreringsapp (kliniske og dermoskopiske bilder og kliniske data), også utviklet av forskningsgruppen, og vil bli gitt klinisk tilbakemelding på hver registrerte hudlesjon.

Deltakere i gruppe B bes også fra dag én om å registrere alle hudlesjoner og vil få tilbakemelding på disse som deltakere i gruppe A, men tilbakeholdes tilgangen til det digitale pedagogiske nettsystemet i 2 måneder.

Tilbakemelding på fjernede/biopsierte hudlesjoner gis direkte fra patolog, som igjen gis enkel tilgang til fotografier og kliniske data av den aktuelle pasienten og hudlesjonen.

Statistikk:

Den gjennomsnittlige økningen i diagnostisk nøyaktighet for populasjonen av deltakende leger som en effekt av timene brukt med det digitale nettbaserte utdanningssystemet, beregnes ved hjelp av Generalized Estimating Equations (GEE).

Ettersom godartede lesjoner kan fjernes/behandles av andre grunner enn mistanke om malignitet, vil vi analysere korrekt diagnostiserte godartede lesjoner behandlet av ulike årsaker (kosmetiske eller funksjonelle plager etc.) separat.

Vi forventer at et flertall av registrerte lesjoner er godartede, til tross for at de fleste av pasientene allerede har vært hos fastlegen før henvisning.

Etiske vurderinger:

Pasientmedvirkning inneholder ingen umiddelbar belastning eller ubehag for pasienten, og ingen endring av gjeldende klinisk praksis, da dermoskopisk evaluering er en del av den kliniske undersøkelsen av hudlesjoner. Bildene som tas lagres trygt og anonymt uten risiko for pasienten.

Med den nåværende lave diagnostiske nøyaktigheten til unge leger rettferdiggjør intervensjonens pedagogiske natur studien av hensyn til alle fremtidige pasienter med hudlesjoner som er mindre sannsynlig å bli feildiagnostisert.

Utdanningsintervensjoner på leger krever ikke godkjenning fra Den Nationale Komité for Helseforskningsetisk i Danmark. Etiske vurderinger er imidlertid tatt, og prosjektet er i samsvar med Helsinki-erklæringen II.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1500

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2730
        • Herlev Hospital
      • Copenhagen, Danmark, 2900
        • Gentofte Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Leger er pålagt å jobbe ved en spesialisert hudavdeling (dermatologi eller plastisk kirurgi eller lignende).
  • Leger skal være registrert autorisert helsepersonell

Ekskluderingskriterier:

  • Leger som tidligere har fått tilgang til DermLoop Learn pedagogisk intervensjon
  • Leger med mindre enn 2 måneder igjen av tilknytningen til sin nåværende arbeidsavdeling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Gruppe A
Denne gruppen vil få tilgang til det utvidede digitale nettbaserte utdanningssystemet AI og dets to moduler (Training Module og Clinical Feedback Module). De vil motta kontinuerlig klinisk tilbakemelding på sine registrerte lesjoner.
DermLoop Learn er vårt AI utvidede digitale nettbaserte utdanningssystem med case-trening på et bibliotek med 10 000+ godartede og ondartede hudlesjoner samt skriftlige læringsmoduler for den vanligste hudlesjonsdiagnosen.
Ingen inngripen: Gruppe B

Denne gruppen er tilbakeholdt sin tilgang til det AI utvidede digitale nettbaserte utdanningssystemet i 2 måneder.

Etter 2 måneders forsinkelse gis forsøkspersonene i gruppen samme tilgang som deltakerne i gruppe A.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dose/respons
Tidsramme: 2 år
Dose/respons mellom timer brukt i utdanningssystemet og endring i diagnostisk nøyaktighet for legene som deltar
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
BMR
Tidsramme: 2 år
Forskjell i Benign to Malignant ratio (BMR) i behandlede/henviste/hjemsendte lesjoner mistenkt for hudkreft.
2 år
Multiple-Choice-Spørreskjema forutsigbarhet av diagnostisk nøyaktighet
Tidsramme: 2 måneder
Korrelasjon mellom diagnostisk nøyaktighet og poengsum målt på MCQ ved baseline og ved 0 og 2 måneder.
2 måneder
Henvisninger
Tidsramme: 2 år
Endring i antall henvisninger mellom kontroll- og intervensjonsgruppen ved hudavdelingene til avdelingene for plastisk kirurgi i tiden før og etter intervensjonen.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Gustav G Nervil, MD, Herlev Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2024

Studiet fullført (Faktiske)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. februar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. februar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

17. februar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere