- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04758988
AI Augmented Training for hudspecialister (AISC-SS)
Kunstig intelligens udvidet træning i hudkræftdiagnostik for hudkræftspecialister
Baggrund:
Den verdensomspændende forekomst af hudkræft har været stigende i 50 år, især er forekomsten af malignt melanom steget ca. 2-7 % årligt og er den hyppigste kræftsygdom blandt danskere i alderen 15-34 år. I øjeblikket er der en betydelig mængde fejldiagnosticering af hudkræft og modermærkekræft, og de fleste udskårne hudlæsioner er godartede.
Tidligere undersøgelser har vist, at der ikke er nogen signifikant stigning i lægens diagnostiske nøjagtighed i løbet af de første 6 års klinisk arbejde.
De ressourcer, der bruges på raske mennesker, kunne bruges bedre, hvis det godartede-maligne forhold kunne sænkes. Dette kunne potentielt gøres ved at uddanne lægerne bedre i deres daglige kliniske praksis.
Sigte:
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge dosis/respons-effekten af en AI-forstærket træning og klinisk feedback på den diagnostiske nøjagtighed af hudkræft og kliniske beslutninger blandt læger fra specialiserede hudkræftcentre.
Forskningsspørgsmål: Hvor meget skal specialiserede læger træne, før deres diagnostiske nøjagtighed og kliniske beslutninger ændres?
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Design:
Denne undersøgelse er et overlegenhedsforsøg designet som et internationalt randomiseret kontrolleret multicenterforsøg med læger i højt specialiserede centre, der diagnosticerer og/eller behandler hud- og muldvarpskræft.
Randomisering Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret til enten interventions- eller kontrolgruppen, ratio 1:1.
Intervention:
Deltagerne i gruppe A får adgang til et digitalt pædagogisk onlinesystem udviklet af forskergruppen, bliver bedt om at registrere alle hudlæsioner set med en registreringsapp (kliniske og dermoskopiske fotos og kliniske data), også udviklet af forskergruppen, og vil blive givet klinisk feedback på hver registreret hudlæsion.
Deltagerne i gruppe B bedes ligeledes fra dag ét registrere alle hudlæsioner og får feedback på disse som deltagere i gruppe A, men tilbageholdes adgangen til det digitale pædagogiske onlinesystem i 2 måneder.
Feedback på fjernede/biopsierede hudlæsioner gives direkte fra patologen, som igen får nem adgang til fotografier og kliniske data af den pågældende patient og hudlæsion.
Statistikker:
Den gennemsnitlige stigning i diagnostisk nøjagtighed for befolkningen af deltagende læger som en effekt af timer brugt med det digitale online pædagogiske system er beregnet ved hjælp af Generalized Estimating Equations (GEE).
Da godartede læsioner kan udskæres/behandles af andre årsager end mistanke om malignitet, vil vi analysere korrekt diagnosticerede godartede læsioner behandlet af forskellige årsager (kosmetiske eller funktionelle lidelser osv.) separat.
Vi forventer, at størstedelen af de registrerede læsioner er godartede, på trods af at de fleste af patienterne allerede har været tilset af praktiserende læger før henvisning.
Etiske overvejelser:
Patientdeltagelse indeholder ingen umiddelbar belastning eller ubehag for patienten, og ingen ændring af gældende klinisk praksis, da dermoskopisk evaluering er en del af den kliniske undersøgelse af hudlæsioner. De optagne billeder opbevares sikkert og anonymt uden risiko for patienten.
Med den nuværende lave diagnostiske nøjagtighed hos unge læger retfærdiggør interventionens pædagogiske karakter undersøgelsen af hensyn til alle fremtidige patienter med hudlæsioner, der er mindre tilbøjelige til at blive fejldiagnosticeret.
Pædagogiske indsatser på læger kræver ikke godkendelse af Den Nationale Sundhedsforskningsetiske Komité i Danmark. Der er dog taget etiske overvejelser, og projektet er i overensstemmelse med Helsinki-erklæringen II.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2730
- Herlev Hospital
-
Copenhagen, Danmark, 2900
- Gentofte Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Læger er forpligtet til at arbejde på en specialiseret hudafdeling (dermatologi eller plastikkirurgi eller lignende).
- Læger skal være registreret autoriseret sundhedspersonale
Ekskluderingskriterier:
- Læger, der tidligere har fået adgang til DermLoop Learn pædagogisk intervention
- Læger med mindre end 2 måneder tilbage af deres tilknytning til deres nuværende ansættelsesafdeling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Gruppe A
Denne gruppe vil modtage adgang til det AI-forstærkede digitale online uddannelsessystem og dets to moduler (Training Module og Clinical Feedback Module).
De vil modtage løbende klinisk feedback på deres registrerede læsioner.
|
DermLoop Learn er vores AI-forstærkede digitale online uddannelsessystem med case-træning på et bibliotek med 10.000+ benigne og ondartede hudlæsioner samt skriftlige læringsmoduler til den mest almindelige hudlæsionsdiagnose.
|
Ingen indgriben: Gruppe B
Denne gruppe har tilbageholdt deres adgang til det AI-forstærkede digitale online uddannelsessystem i 2 måneder. Efter de 2 måneders forsinkelse får forsøgspersonerne i gruppen samme adgang som deltagerne i gruppe A. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dosis/respons
Tidsramme: 2 år
|
Dosis/respons mellem timer brugt i uddannelsessystemet og ændring i diagnostisk nøjagtighed for de deltagende læger
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
BMR
Tidsramme: 2 år
|
Forskel i Benign til Malignant ratio (BMR) i behandlede/henviste/hjemsendte læsioner, der er mistænkt for hudkræft.
|
2 år
|
Multiple-Choice-Spørgeskema forudsigelighed af diagnostisk nøjagtighed
Tidsramme: 2 måneder
|
Korrelation mellem diagnostisk nøjagtighed og score målt på MCQ ved baseline og ved 0 og 2 måneder.
|
2 måneder
|
Henvisninger
Tidsramme: 2 år
|
Ændring i antallet af henvisninger mellem dermatologiske afdelingers kontrol- og interventionsgruppe til plastikkirurgiske afdelinger i tiden før og efter interventionen.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gustav G Nervil, MD, Herlev Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AISC-SS
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melanom
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisAfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Institut Curie Paris; Moffitt Cancer...Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med DermLoop Learn
-
Herlev HospitalIkke rekrutterer endnuMelanom | Pigmenterede læsioner
-
Herlev HospitalAfsluttet
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalAfsluttet
-
University Hospital, ToursAfsluttetNeuro-degenerativ sygdomFrankrig
-
VA Office of Research and DevelopmentTilmelding efter invitationDepression | PTSD | OpioidbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Mila (bMotion Technologies)AfsluttetOrdblindhed | Indlæringsvanskeligheder | Indlæringsforstyrrelse, specifik | Specifik indlæringsforstyrrelse, med nedsat læseevneFrankrig
-
University College CopenhagenUniversity of Copenhagen; UCL University College, DenmarkRekrutteringAkademisk præstationDanmark
-
University of FloridaFlorida Department of Health, Ed and Ethel Moore Alzheimer's Disease...RekrutteringAlzheimers sygdom | Overvægt og fedme | Tidsbegrænset fodringForenede Stater