- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04763096
Evaluer effektiviteten og sikkerheten til ADVAGRAF® (STABLE)
En fase IV, enkeltsenter, åpen, enkeltarmsstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten ved konvertering til takrolimus modifisert frigjøring, ADVAGRAF® etter 12 måneders behandling med takrolimus stabilt hos levertransplantasjonsmottakere.
Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av 6-måneders behandling med Advagraf® konvertert fra 12-måneders behandling med takrolimus hos stabile levertransplanterte.
Det sekundære målet med denne studien er å evaluere alvorlighetsgraden av akutt avstøtning bekreftet ved biopsi i løpet av 24 uker, forekomst av kronisk avstøtning, overlevelsesrater for pasienter og transplantater i 24 uker, forekomst av uønskede hendelser, blodtrykk, takrolimus bunnnivå, legemiddeloverholdelse, og binding.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er enkeltsenter, enkeltgruppe, åpen studie, fase 4 IIT. Personen er transplantert lever ved minimum 12 måneders screening og minst 12 måneders behandling med takrolimus stabilt og start screening etter innhentet samtykke til å delta i kliniske studier, hvis det er aktuelt i utvelgelseskriteriene gjelder ikke eksklusjonskriteriene er påmeldt i kliniske studier.
Administrasjonsmetode er som følger: Den totale daglige dosen på -1 takrolimus vil bli konvertert til 1:1 (mg:mg) og den totale daglige dosen av ADVAGRAF® vil kun administreres én gang daglig om morgenen i 24 uker, med start fra dag 0 .
Forskere må sjekke blodkonsentrasjonen av takrolimus ved hvert besøk og justere dosen for å oppnå blodkonsentrasjonen som opprettholdes på 5~10ng/ml studiebehandling.
Behandlingsvarighet: Utprøvingsproduktet vil bli administrert i 24 uker.
Tacrorimus-blodnivået er 3-10 ng/ml i 6 måneder før screening og under vedlikeholdsbehandlingen. Det anbefales å kontrollere blodkonsentrasjonen av takrolimus ved hvert besøk og justere dosen for å oppnå blodkonsentrasjonen som opprettholdes på 5~10ng/ml studiebehandling. (De laveste blodnivåene skal justeres etter forskernes skjønn, blodprøvetaking utføres om morgenen før inntak av undersøkelsesprodukt)
Forsøkspersoner som deltok i denne kliniske studien, er planlagt opptil 5 ganger, og det vil pågå i 24 uker. (screening og baseline, 3 uker, 12 uker, 24 uker) innlagt i 24 uker inkludert screeningbesøk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Seoul ASAN Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I alderen 19 til 80 år
- De som ble transplantert lever ved minimum 12 måneders screening og etter 12 måneders behandling med en stabil takrolimus.(Hjerne død transplantasjon eller biologisk transplantasjon ingen verdier)
- nivået av takrolimus i blodet er 3-10 ng/ml i minst 6 måneder før screening.
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må ha en negativ urin- eller serumgraviditetstest før påmelding og ved slutten av studien og må godta å praktisere effektiv prevensjon under studien.
- Forsøkspersonene er stabile klinisk etter etterforskerens oppfatning.
- Forsøkspersoner som er i stand til å forstå formålet med og risikoene ved studien, har blitt fullstendig informert og har gitt skriftlig informert samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Personer som tidligere har mottatt en organtransplantasjon unntatt levertransplantasjon. Eller forsøkspersoner som mottar et hjelpetransplantat eller hvor en bio-kunstig lever (cellesystem) har blitt brukt.
- Akutt avstøtning bekreftet av histologisk respons eller pasienten hadde kronisk avvisning
- Forsøkspersonene diagnostiserte ny ondartet svulst før forhåndsscreeningen innen fem år, med unntak av basaliom eller plateepitelkarsinom eller karsinom in situ i huden som har blitt behandlet vellykket.
- Personer som er allergiske mot takrolimus eller undersøkelsesprodukt.
- Forsøkspersonene er ustabile i klinisk tilstand etter etterforskerens oppfatning.
- Forsøkspersoner med noen form for rusmisbruk, psykiatrisk lidelse eller tilstand som etter utrederens oppfatning kan vanskeliggjøre kommunikasjonen med utrederen.
- Forsøkspersoner som deltar eller har deltatt i en annen klinisk utprøving og/eller de som tar eller har tatt et undersøkelses-/ikke-registrert legemiddel i løpet av de siste 28 dagene.
- Personer som tar forbudte samtidige medisiner eller innen 28 dager før påmelding.
- Personer som er gravide eller ammende mor.
- Forsøkspersoner vil sannsynligvis ikke overholde besøkene som er planlagt i protokollen.
- Forsøkspersoner med nedsatt nyrefunksjon etter utforskerens synspunkt eller serumkreatinin > 1,6 mg/dL eller GFR(MDRD) <30 ml/min i baseline.
- Leverdysfunksjon: økende mer enn det dobbelte av normalområdet for SGPT/ALT og/eller SGOT/AST og/eller bilirubin, levercirrhose
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: takrolimus
konvertering til Advagraf
|
Forskere må sjekke blodkonsentrasjonen av takrolimus ved hvert besøk og justere dosen for å oppnå blodkonsentrasjonen som opprettholdes på 5~10ng/ml studiebehandling. Behandlingsvarighet Undersøkelsesproduktet vil bli administrert i 24 uker. (De laveste blodnivåene skal justeres etter forskernes skjønn, blodprøvetaking utføres om morgenen før administrering av Investigational Product) Takrolimus-blodnivået er 3-10 ng/ml i 6 måneder før screening og under vedlikeholdsbehandlingen. (① -1 dag til påmelding : bytt til dagen før ADVAGRAF®, ② 0 dag til påmelding : bytt dag til ADVAGRAF® ) Behandlingsvarighet undersøkelsesproduktet vil bli administrert i 24 uker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av akutt avstøtning bekreftet ved biopsi i 24 uker etter konvertering
Tidsramme: innen 24 uker
|
|
innen 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighet av akutt avstøtning bekreftet ved biopsi i 24 uker etter konvertering
Tidsramme: innen 24 uker
|
* For forsøkspersonene som utviklet akutt avstøtning minst én gang, er alvorlighetsgraden av akutt avvisning definert som høyeste alvorlighetsgrad.
|
innen 24 uker
|
|
Forekomst av kronisk avvisning
Tidsramme: innen 24 uker
|
* Kronisk avvisning vil bli bekreftet ved biopsi.
|
innen 24 uker
|
|
Overlevelsesrater for pasienter og transplantater i 24 uker etter konvertering
Tidsramme: innen 24 uker
|
innen 24 uker
|
|
|
Tid fra konvertering til utbruddet av akutt avslag
Tidsramme: innen 24 uker
|
innen 24 uker
|
|
|
Takrolimus bunnnivå ved hvert besøk
Tidsramme: innen 24 uker
|
innen 24 uker
|
|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: innen 24 uker
|
innen 24 uker
|
|
|
Overholdelse av takrolimus
Tidsramme: innen 24 uker
|
Evaluering av tilslutning gjennom et emnespørreskjema
|
innen 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ki Won Song, doctral, Asan Medical Center, Hepatobiliary, Liver Transplantion Surgery center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bunzel B, Laederach-Hofmann K. Solid organ transplantation: are there predictors for posttransplant noncompliance? A literature overview. Transplantation. 2000 Sep 15;70(5):711-6. doi: 10.1097/00007890-200009150-00001.
- Laederach-Hofmann K, Bunzel B. Noncompliance in organ transplant recipients: a literature review. Gen Hosp Psychiatry. 2000 Nov-Dec;22(6):412-24. doi: 10.1016/s0163-8343(00)00098-0.
- Schweizer RT, Rovelli M, Palmeri D, Vossler E, Hull D, Bartus S. Noncompliance in organ transplant recipients. Transplantation. 1990 Feb;49(2):374-7. doi: 10.1097/00007890-199002000-00029.
- Jain AB, Kashyap R, Rakela J, Starzl TE, Fung JJ. Primary adult liver transplantation under tacrolimus: more than 90 months actual follow-up survival and adverse events. Liver Transpl Surg. 1999 Mar;5(2):144-50. doi: 10.1002/lt.500050209.
- Dopazo C, Rodriguez R, Llado L, Calatayud D, Castells L, Ramos E, Molina V, Garcia R, Fabregat J, Charco R. Successful conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus in liver transplantation: observational multicenter study. Clin Transplant. 2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.
- Trunecka P, Boillot O, Seehofer D, Pinna AD, Fischer L, Ericzon BG, Troisi RI, Baccarani U, Ortiz de Urbina J, Wall W; Tacrolimus Prolonged Release Liver Study Group. Once-daily prolonged-release tacrolimus (ADVAGRAF) versus twice-daily tacrolimus (PROGRAF) in liver transplantation. Am J Transplant. 2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14. Erratum In: Am J Transplant. 2010 Dec;10(12):2730.
- Comuzzi C, Lorenzin D, Rossetto A, Faraci MG, Nicolini D, Garelli P, Bresadola V, Toniutto P, Soardo G, Baroni GS, Adani GL, Risaliti A, Baccarani U. Safety of conversion from twice-daily tacrolimus (Prograf) to once-daily prolonged-release tacrolimus (Advagraf) in stable liver transplant recipients. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.
- Merli M, Di Menna S, Giusto M, Giannelli V, Lucidi C, Loria I, Ginanni Corradini S, Mennini G, Rossi M. Conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus administration in liver transplant patient. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.
- Marin-Gomez LM, Gomez-Bravo MA, Alamo-Martinez JA, Barrera-Pulido L, Bernal Bellido C, Suarez Artacho G, Pascasio JM. Evaluation of clinical safety of conversion to Advagraf therapy in liver transplant recipients: observational study. Transplant Proc. 2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.
- Kim SH, Lee SD, Kim YK, Park SJ. Conversion of twice-daily to once-daily tacrolimus is safe in stable adult living donor liver transplant recipients. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2015 Aug;14(4):374-9. doi: 10.1016/s1499-3872(15)60378-2.
Hjelpsomme linker
- test link(2000 Sep 15;70(5):711-6.)
- test link(2000 Nov-Dec;22(6):412-24.)
- test link(1990 Feb;49(2):374-7.)
- test link(1999 Mar;5(2):144-50.)
- test link(2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.)
- test link(2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14.)
- test link( 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.)
- test link(2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.)
- test link(2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.)
- test link(2015 Aug;14(4):374-9.)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STABLE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .