- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04763096
Vyhodnoťte účinnost a bezpečnost ADVAGRAF® (STABLE)
Fáze IV, Single Center, Open-label, Single-ram Studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti konverze na takrolimus s modifikovaným uvolňováním, ADVAGRAF® po 12měsíční léčbě s takrolimem stabilně u příjemců transplantace jater.
Primárním cílem této studie je vyhodnotit účinnost 6měsíční léčby přípravkem Advagraf® převedené z 12měsíční léčby takrolimem u stabilních příjemců transplantátu jater.
Sekundárním cílem této studie je zhodnotit závažnost akutní rejekce potvrzené biopsií za 24 týdnů, výskyt chronické rejekce, míru přežití pacienta a štěpu za 24 týdnů, výskyt nežádoucích příhod, krevní tlak, minimální hladinu takrolimu, komplianci s léky a dodržování.
Přehled studie
Detailní popis
Toto je jednocentrová, jednoskupinová, otevřená studie, fáze 4 IIT. Subjekt má transplantovaná játra minimálně po 12 měsících screeningu a minimálně po 12 měsících Léčba tacrolimem stabilně A zahájí screening po získání souhlasu s účastí v klinických studiích, pokud je to vhodné, výběrová kritéria se nevztahují na kritéria vyloučení jsou zařazeni v klinických studiích.
Způsob podávání je následující: Celková denní dávka -1 takrolimu bude převedena na 1:1 (mg:mg) a celková denní dávka ADVAGRAF® bude podávána pouze jednou denně ráno po dobu 24 týdnů, počínaje dnem 0 .
Výzkumníci musí kontrolovat koncentraci takrolimu v krvi při každé návštěvě a upravit dávku tak, aby se koncentrace v krvi udržela na 5~10 ng/ml studijní léčby.
Délka léčby: Zkoušený přípravek bude podáván po dobu 24 týdnů.
Hladina takrorimu v krvi je 3-10 ng/ml po dobu 6 měsíců před screeningem a během udržovací léčby. Doporučuje se kontrolovat koncentraci takrolimu v krvi při každé návštěvě a upravit dávku tak, aby se koncentrace v krvi udržela na 5~10 ng/ml studijní léčby. (Nejnižší hladiny v krvi se upraví podle uvážení výzkumníků, odběr krve se provádí ráno před odběrem zkoumaného produktu)
Subjekty, které se zúčastnily tohoto klinického hodnocení, jsou naplánovány až 5krát a bude probíhat po dobu 24 týdnů. (screening a výchozí stav, 3 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů) přijati na 24 týdnů včetně screeningové návštěvy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Seoul ASAN Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku od 19 do 80 let
- Ti, kterým byla transplantována játra minimálně po 12 měsících screeningu a po 12 měsících Stabilní léčba takrolimem (mozek mrtvá transplantace nebo biologická transplantace žádné hodnoty)
- průměrná hladina takrolimu v krvi je 3-10 ng/ml po dobu nejméně 6 měsíců před screeningem.
- Ženy v plodném věku musí mít negativní těhotenský test v moči nebo séru před zařazením do studie a na konci studie a musí souhlasit s tím, že budou během studie praktikovat účinnou antikoncepci.
- Subjekty jsou podle názoru zkoušejícího klinicky stabilní.
- Subjekty schopné porozumět účelu a rizikům studie, byly plně informovány a daly písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které dříve podstoupily transplantaci orgánu s výjimkou transplantace jater. Nebo Subjekty, které dostávají pomocný štěp nebo u kterých byla použita bioumělá játra (buněčný systém).
- Akutní rejekce potvrzená histologickou odpovědí nebo pacient měl chronickou rejekci
- Subjekty diagnostikovaly nový maligní nádor před pre-screeningem do pěti let, s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu nebo karcinomu in situ kůže, který byl úspěšně léčen.
- Subjekty alergické na takrolimus nebo hodnocený produkt.
- Subjekty jsou podle názoru zkoušejícího nestabilní v klinickém stavu.
- Subjekty s jakoukoli formou zneužívání návykových látek, psychiatrickou poruchou nebo stavem, který podle názoru zkoušejícího může komplikovat komunikaci s vyšetřovatelem.
- Subjekty účastnící se nebo účastnící se jiného klinického hodnocení a/nebo ti, kteří užívali nebo užívali testovaný/neregistrovaný lék v posledních 28 dnech.
- Subjekty užívající zakázané souběžné léky nebo během 28 dnů před registrací.
- Subjekty, které jsou těhotné nebo kojící matky.
- Subjekty pravděpodobně nedodrží návštěvy plánované v protokolu.
- Subjekty s renální dysfunkcí z pohledu zkoušejícího nebo sérovým kreatininem > 1,6 mg/dl nebo GFR (MDRD) < 30 ml/min na výchozí hodnotě.
- Jaterní dysfunkce: zvýšení více než dvojnásobku normálního rozmezí SGPT/ALT a/nebo SGOT/AST a/nebo bilirubinu, jaterní cirhóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: takrolimus
převod na Advagraf
|
Výzkumníci musí kontrolovat koncentraci takrolimu v krvi při každé návštěvě a upravit dávku tak, aby se koncentrace v krvi udržela na 5~10 ng/ml studijní léčby. Délka léčby Zkoušený přípravek bude podáván po dobu 24 týdnů. (Nejnižší hladiny v krvi budou upraveny podle uvážení výzkumníků, odběr krve se provádí ráno před podáním zkoumaného přípravku) Hladina takrolimu v krvi je 3-10 ng/ml po dobu 6 měsíců před screeningem a během udržovací léčby. ( ① -1 den do registrace : přepněte na den před ADVAGRAF®, ② 0 dní do registrace : den přepněte na ADVAGRAF® ) Délka léčby bude hodnocený přípravek podáván po dobu 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt akutní rejekce potvrzený biopsií za 24 týdnů po konverzi
Časové okno: do 24 týdnů
|
|
do 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Závažnost akutní rejekce potvrzená biopsií za 24 týdnů po konverzi
Časové okno: do 24 týdnů
|
* U subjektů, u kterých došlo k akutnímu odmítnutí alespoň jednou, je závažnost akutního odmítnutí definována jako nejvyšší závažnost.
|
do 24 týdnů
|
Výskyt chronické rejekce
Časové okno: do 24 týdnů
|
* Chronické odmítnutí bude potvrzeno biopsií.
|
do 24 týdnů
|
Míra přežití pacientů a štěpů za 24 týdnů po konverzi
Časové okno: do 24 týdnů
|
do 24 týdnů
|
|
Doba od konverze do začátku akutní rejekce
Časové okno: do 24 týdnů
|
do 24 týdnů
|
|
Minimální hladina takrolimu při každé návštěvě
Časové okno: do 24 týdnů
|
do 24 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: do 24 týdnů
|
do 24 týdnů
|
|
Compliance takrolimu
Časové okno: do 24 týdnů
|
Hodnocení adherence prostřednictvím předmětového dotazníku
|
do 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ki Won Song, doctral, Asan Medical Center, Hepatobiliary, Liver Transplantion Surgery center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bunzel B, Laederach-Hofmann K. Solid organ transplantation: are there predictors for posttransplant noncompliance? A literature overview. Transplantation. 2000 Sep 15;70(5):711-6. doi: 10.1097/00007890-200009150-00001.
- Laederach-Hofmann K, Bunzel B. Noncompliance in organ transplant recipients: a literature review. Gen Hosp Psychiatry. 2000 Nov-Dec;22(6):412-24. doi: 10.1016/s0163-8343(00)00098-0.
- Schweizer RT, Rovelli M, Palmeri D, Vossler E, Hull D, Bartus S. Noncompliance in organ transplant recipients. Transplantation. 1990 Feb;49(2):374-7. doi: 10.1097/00007890-199002000-00029.
- Jain AB, Kashyap R, Rakela J, Starzl TE, Fung JJ. Primary adult liver transplantation under tacrolimus: more than 90 months actual follow-up survival and adverse events. Liver Transpl Surg. 1999 Mar;5(2):144-50. doi: 10.1002/lt.500050209.
- Dopazo C, Rodriguez R, Llado L, Calatayud D, Castells L, Ramos E, Molina V, Garcia R, Fabregat J, Charco R. Successful conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus in liver transplantation: observational multicenter study. Clin Transplant. 2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.
- Trunecka P, Boillot O, Seehofer D, Pinna AD, Fischer L, Ericzon BG, Troisi RI, Baccarani U, Ortiz de Urbina J, Wall W; Tacrolimus Prolonged Release Liver Study Group. Once-daily prolonged-release tacrolimus (ADVAGRAF) versus twice-daily tacrolimus (PROGRAF) in liver transplantation. Am J Transplant. 2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14. Erratum In: Am J Transplant. 2010 Dec;10(12):2730.
- Comuzzi C, Lorenzin D, Rossetto A, Faraci MG, Nicolini D, Garelli P, Bresadola V, Toniutto P, Soardo G, Baroni GS, Adani GL, Risaliti A, Baccarani U. Safety of conversion from twice-daily tacrolimus (Prograf) to once-daily prolonged-release tacrolimus (Advagraf) in stable liver transplant recipients. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.
- Merli M, Di Menna S, Giusto M, Giannelli V, Lucidi C, Loria I, Ginanni Corradini S, Mennini G, Rossi M. Conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus administration in liver transplant patient. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.
- Marin-Gomez LM, Gomez-Bravo MA, Alamo-Martinez JA, Barrera-Pulido L, Bernal Bellido C, Suarez Artacho G, Pascasio JM. Evaluation of clinical safety of conversion to Advagraf therapy in liver transplant recipients: observational study. Transplant Proc. 2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.
- Kim SH, Lee SD, Kim YK, Park SJ. Conversion of twice-daily to once-daily tacrolimus is safe in stable adult living donor liver transplant recipients. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2015 Aug;14(4):374-9. doi: 10.1016/s1499-3872(15)60378-2.
Užitečné odkazy
- test link(2000 Sep 15;70(5):711-6.)
- test link(2000 Nov-Dec;22(6):412-24.)
- test link(1990 Feb;49(2):374-7.)
- test link(1999 Mar;5(2):144-50.)
- test link(2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.)
- test link(2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14.)
- test link( 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.)
- test link(2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.)
- test link(2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.)
- test link(2015 Aug;14(4):374-9.)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STABLE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Advagraf
-
Technische Universität DresdenAktivní, ne náborRenální insuficience, chronická | Renální insuficience | Selhání ledvin | Nemoc ledvinNěmecko
-
Rabin Medical CenterAstellas Pharma Inc; Teva PharmaNeznámý
-
Sun Yat-sen UniversityStaženo
-
National Taiwan University HospitalAstellas Pharma Taiwan, Inc.NeznámýDodržování léčebného režimuTchaj-wan
-
Astellas Pharma Korea, Inc.Dokončeno
-
Sun Yat-sen UniversityDokončeno
-
University of British ColumbiaSimon Fraser University; Astellas Pharma Canada, Inc.DokončenoTransplantace ledvin | Nemoc ledvinKanada
-
Sun Yat-sen UniversityDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoImunosuprese po transplantaci jaterFrancie
-
Foundation for Liver ResearchDokončeno