- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04763096
Evalueer de werkzaamheid en veiligheid van de ADVAGRAF® (STABLE)
Een fase IV, single-center, open-label, eenarmige studie om de werkzaamheid en veiligheid van de conversie naar tacrolimus gemodificeerde afgifte, ADVAGRAF® na 12 maanden behandeling met een tacrolimus stabiel te evalueren bij ontvangers van een levertransplantatie.
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid van een behandeling van 6 maanden met Advagraf® omgezet van een behandeling van 12 maanden met tacrolimus bij stabiele levertransplantaatontvangers.
Het secundaire doel van deze studie is het evalueren van de ernst van acute afstoting bevestigd door biopsie in 24 weken, incidentie van chronische afstoting, overlevingspercentages van patiënt en transplantaat in 24 weken, incidentie van bijwerkingen, bloeddruk, tacrolimus dalspiegel, therapietrouw en aanhankelijkheid.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een single-center, single-group, open-label studie, fase 4 IIT. De Proefpersoon krijgt een levertransplantatie na minimaal 12 maanden screening en minimaal 12 maanden Behandeling met een Tacrolimus stabiel En start de screening nadat toestemming is verkregen om deel te nemen aan klinische onderzoeken, indien van toepassing in de selectiecriteria die niet van toepassing zijn op de uitsluitingscriteria zijn ingeschreven in klinische onderzoeken.
De toedieningsmethode is als volgt: De totale dagelijkse dosis van -1 tacrolimus wordt omgerekend naar 1:1 (mg:mg) en de totale dagelijkse dosis ADVAGRAF® wordt slechts één keer per dag 's morgens toegediend gedurende 24 weken, te beginnen op dag 0 .
Onderzoekers moeten de bloedconcentratie van tacrolimus bij elk bezoek controleren en de dosis aanpassen om de bloedconcentratie te bereiken die op 5~10ng/ml van de onderzoeksbehandeling wordt gehouden.
Duur van de behandeling: Het onderzoeksproduct wordt gedurende 24 weken toegediend.
De tacrorimusbloedspiegel is 3-10 ng/ml gedurende 6 maanden voorafgaand aan de screening en tijdens de onderhoudstherapie. Het wordt aanbevolen om de bloedconcentratie van tacrolimus bij elk bezoek te controleren en de dosis aan te passen om de bloedconcentratie te bereiken die op 5~10 ng/ml van de onderzoeksbehandeling wordt gehouden. (De laagste bloedspiegels worden aangepast naar goeddunken van de onderzoekers, het nemen van een bloedmonster wordt uitgevoerd in de ochtend voordat het onderzoeksproduct wordt ingenomen)
Proefpersonen die aan deze klinische studie hebben deelgenomen, worden maximaal 5 keer ingepland en duren 24 weken. (screening en baseline, 3 weken, 12 weken, 24 weken) opgenomen voor 24 weken inclusief screeningsbezoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 05505
- Seoul ASAN Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 19 en 80 jaar oud
- Degenen die een levertransplantatie hebben ondergaan na een screening van minimaal 12 maanden en na een stabiele behandeling van 12 maanden met een Tacrolimus. (Hersenen dode transplantatie of biologische transplantatie geen waarden)
- de bloedwaarde van tacrolimus is 3-10 ng/ml gedurende ten minste 6 maanden voorafgaand aan de screening.
- Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urine- of serumzwangerschapstest hebben voorafgaand aan inschrijving en aan het einde van het onderzoek en moeten ermee instemmen om effectieve anticonceptie toe te passen tijdens het onderzoek.
- Proefpersonen zijn klinisch stabiel naar de mening van de onderzoeker.
- Proefpersonen die in staat zijn het doel en de risico's van het onderzoek te begrijpen, die volledig zijn geïnformeerd en schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven voor deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die eerder een orgaantransplantatie hebben ondergaan, exclusief levertransplantatie. Of proefpersonen die een hulptransplantaat krijgen of bij wie een biokunstmatig lever(celsysteem) is gebruikt.
- Acute afstoting bevestigd door histologische respons of de patiënt had chronische afstoting
- Proefpersonen diagnosticeerden vóór de prescreening binnen vijf jaar een nieuwe kwaadaardige tumor, met uitzondering van basalioom of plaveiselcelcarcinoom of carcinoom in situ van de huid dat met succes is behandeld.
- Proefpersonen die allergisch zijn voor tacrolimus of het onderzoeksproduct.
- Proefpersonen zijn naar de mening van de onderzoeker klinisch instabiel.
- Proefpersonen met enige vorm van middelenmisbruik, psychiatrische stoornis of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de communicatie met de onderzoeker kan bemoeilijken.
- Proefpersonen die deelnemen of hebben deelgenomen aan een andere klinische studie en/of proefpersonen die in de afgelopen 28 dagen een experimenteel/niet-geregistreerd geneesmiddel hebben gebruikt of gebruikt.
- Onderwerpen die gelijktijdig verboden medicijnen gebruiken of binnen 28 dagen voorafgaand aan inschrijving.
- Onderwerpen die zwanger zijn of moeder die borstvoeding geeft.
- Onderwerpen die waarschijnlijk niet voldoen aan de bezoeken die in het protocol zijn gepland.
- Proefpersonen met nierdisfunctie volgens het standpunt van de onderzoeker of serumcreatinine > 1,6 mg/dl of GFR(MDRD) < 30 ml/min in de basislijn.
- Leverdisfunctie: stijging van meer dan het dubbele van het normale bereik van SGPT/ALT en/of SGOT/AST en/of bilirubine, levercirrose
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: tacrolimus
conversie naar Advagraf
|
Onderzoekers moeten de bloedconcentratie van tacrolimus bij elk bezoek controleren en de dosis aanpassen om de bloedconcentratie te bereiken die op 5~10ng/ml van de onderzoeksbehandeling wordt gehouden. Duur van de behandeling Het onderzoeksproduct wordt gedurende 24 weken toegediend. (De laagste bloedspiegels worden aangepast naar goeddunken van de onderzoekers, het nemen van een bloedmonster wordt 's ochtends uitgevoerd voordat het onderzoeksproduct wordt toegediend) De bloedspiegel van Tacrolimus is 3-10 ng/ml gedurende 6 maanden voorafgaand aan de screening en tijdens de onderhoudstherapie. ( ① -1 dag tot inschrijving : overschakelen naar de dag voor ADVAGRAF®, ② 0 dag tot inschrijving : de dag overschakelen naar ADVAGRAF® ) Duur van de behandeling Het onderzoeksproduct wordt gedurende 24 weken toegediend.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van acute afstoting bevestigd door biopsie binnen 24 weken na conversie
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
|
binnen 24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernst van acute afstoting bevestigd door biopsie binnen 24 weken na conversie
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
* Voor de proefpersonen die minstens één keer acute afstoting ontwikkelden, wordt de ernst van de acute afstoting gedefinieerd als de hoogste ernst.
|
binnen 24 weken
|
|
Incidentie van chronische afstoting
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
* Chronische afstoting wordt bevestigd door middel van een biopsie.
|
binnen 24 weken
|
|
Overlevingspercentages van patiënt en transplantaat binnen 24 weken na conversie
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
binnen 24 weken
|
|
|
Tijd vanaf conversie tot begin van acute afstoting
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
binnen 24 weken
|
|
|
Tacrolimus dalniveau bij elk bezoek
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
binnen 24 weken
|
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
binnen 24 weken
|
|
|
Tacrolimus-naleving
Tijdsspanne: binnen 24 weken
|
Evaluatie van therapietrouw door middel van een vragenlijst
|
binnen 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ki Won Song, doctral, Asan Medical Center, Hepatobiliary, Liver Transplantion Surgery center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bunzel B, Laederach-Hofmann K. Solid organ transplantation: are there predictors for posttransplant noncompliance? A literature overview. Transplantation. 2000 Sep 15;70(5):711-6. doi: 10.1097/00007890-200009150-00001.
- Laederach-Hofmann K, Bunzel B. Noncompliance in organ transplant recipients: a literature review. Gen Hosp Psychiatry. 2000 Nov-Dec;22(6):412-24. doi: 10.1016/s0163-8343(00)00098-0.
- Schweizer RT, Rovelli M, Palmeri D, Vossler E, Hull D, Bartus S. Noncompliance in organ transplant recipients. Transplantation. 1990 Feb;49(2):374-7. doi: 10.1097/00007890-199002000-00029.
- Jain AB, Kashyap R, Rakela J, Starzl TE, Fung JJ. Primary adult liver transplantation under tacrolimus: more than 90 months actual follow-up survival and adverse events. Liver Transpl Surg. 1999 Mar;5(2):144-50. doi: 10.1002/lt.500050209.
- Dopazo C, Rodriguez R, Llado L, Calatayud D, Castells L, Ramos E, Molina V, Garcia R, Fabregat J, Charco R. Successful conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus in liver transplantation: observational multicenter study. Clin Transplant. 2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.
- Trunecka P, Boillot O, Seehofer D, Pinna AD, Fischer L, Ericzon BG, Troisi RI, Baccarani U, Ortiz de Urbina J, Wall W; Tacrolimus Prolonged Release Liver Study Group. Once-daily prolonged-release tacrolimus (ADVAGRAF) versus twice-daily tacrolimus (PROGRAF) in liver transplantation. Am J Transplant. 2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14. Erratum In: Am J Transplant. 2010 Dec;10(12):2730.
- Comuzzi C, Lorenzin D, Rossetto A, Faraci MG, Nicolini D, Garelli P, Bresadola V, Toniutto P, Soardo G, Baroni GS, Adani GL, Risaliti A, Baccarani U. Safety of conversion from twice-daily tacrolimus (Prograf) to once-daily prolonged-release tacrolimus (Advagraf) in stable liver transplant recipients. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.
- Merli M, Di Menna S, Giusto M, Giannelli V, Lucidi C, Loria I, Ginanni Corradini S, Mennini G, Rossi M. Conversion from twice-daily to once-daily tacrolimus administration in liver transplant patient. Transplant Proc. 2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.
- Marin-Gomez LM, Gomez-Bravo MA, Alamo-Martinez JA, Barrera-Pulido L, Bernal Bellido C, Suarez Artacho G, Pascasio JM. Evaluation of clinical safety of conversion to Advagraf therapy in liver transplant recipients: observational study. Transplant Proc. 2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.
- Kim SH, Lee SD, Kim YK, Park SJ. Conversion of twice-daily to once-daily tacrolimus is safe in stable adult living donor liver transplant recipients. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2015 Aug;14(4):374-9. doi: 10.1016/s1499-3872(15)60378-2.
Nuttige links
- test link(2000 Sep 15;70(5):711-6.)
- test link(2000 Nov-Dec;22(6):412-24.)
- test link(1990 Feb;49(2):374-7.)
- test link(1999 Mar;5(2):144-50.)
- test link(2012 Jan-Feb;26(1):E32-7. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01521.x. Epub 2011 Sep 30.)
- test link(2010 Oct;10(10):2313-23. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03255.x. Epub 2010 Sep 14.)
- test link( 2010 May;42(4):1320-1. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.03.106.)
- test link(2010 May;42(4):1322-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.04.012.)
- test link(2009 Jul-Aug;41(6):2184-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2009.06.085.)
- test link(2015 Aug;14(4):374-9.)
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- STABLE
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .