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Evaluar la Eficacia y Seguridad del ADVAGRAF® (STABLE)

17 de febrero de 2021 actualizado por: Linical Korea

Un estudio de Fase IV, de un solo centro, de etiqueta abierta y de un solo grupo para evaluar la eficacia y la seguridad de la conversión a tacrolimus de liberación modificada, ADVAGRAF® después de 12 meses de tratamiento estable con tacrolimus en receptores de trasplante de hígado.

El objetivo principal de este estudio es evaluar la eficacia del tratamiento de 6 meses con Advagraf® convertido del tratamiento de 12 meses con tacrolimus en receptores estables de trasplante de hígado.

El objetivo secundario de este estudio es evaluar la gravedad del rechazo agudo confirmado por biopsia en 24 semanas, la incidencia de rechazo crónico, las tasas de supervivencia del paciente y del injerto en 24 semanas, la incidencia de eventos adversos, la presión arterial, el nivel mínimo de tacrolimus, el cumplimiento del fármaco y adherencia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, de un solo grupo y de un solo centro, IIT de fase 4. El Sujeto recibe un trasplante de hígado con un mínimo de 12 meses de selección y al menos 12 meses de Tratamiento con Tacrolimus de forma estable Y comienza la selección después de obtener el consentimiento para participar en ensayos clínicos, si corresponde en los criterios de selección no se aplican a los criterios de exclusión están inscritos en ensayos clínicos.

El método de administración es el siguiente: la dosis diaria total de -1 tacrolimus se convertirá a 1:1 (mg:mg) y la dosis diaria total de ADVAGRAF® se administrará solo una vez al día por la mañana durante 24 semanas, a partir del día 0 .

Los investigadores deben verificar la concentración en sangre de tacrolimus en cada visita y ajustar la dosis para lograr que la concentración en sangre se mantenga en 5~10 ng/ml del tratamiento del estudio.

Duración del tratamiento: El producto en investigación se administrará durante 24 semanas.

El nivel en sangre de tacrorimus es de 3-10 ng/ml durante los 6 meses anteriores a la selección y durante la terapia de mantenimiento. Se recomienda comprobar la concentración sanguínea de tacrolimus en cada visita y ajustar la dosis para lograr mantener la concentración sanguínea en 5~10ng/ml del tratamiento del estudio. (Los niveles sanguíneos más bajos se ajustarán a discreción de los investigadores, la toma de muestra de sangre se realiza en la mañana antes de tomar el Producto en Investigación)

Los sujetos que participaron en este ensayo clínico están programados hasta 5 veces y se llevará a cabo durante 24 semanas. (detección y línea de base, 3 semanas, 12 semanas, 24 semanas) admitido durante 24 semanas, incluida una visita de detección.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

101

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad entre 19 y 80 años
  2. Aquellos que fueron trasplantados de hígado en un mínimo de 12 meses de selección y después de 12 meses de tratamiento con Tacrolimus estable. (Cerebro trasplante muerto o trasplante biológico sin valores)
  3. El nivel medio de tacrolimus en sangre es de 3-10 ng/ml durante al menos 6 meses antes de la selección.
  4. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina o suero negativa antes de la inscripción y al final del estudio y deben aceptar practicar un control de la natalidad efectivo durante el estudio.
  5. Los sujetos están clínicamente estables en opinión del investigador.
  6. Sujetos capaces de comprender el propósito y los riesgos del estudio, que hayan sido completamente informados y hayan dado su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos que hayan recibido previamente un trasplante de órgano excluyendo el trasplante de hígado. O Sujetos que reciben un injerto auxiliar o en los que se ha utilizado un hígado bioartificial (sistema celular).
  2. Rechazo agudo confirmado por respuesta histológica o el paciente tuvo rechazo crónico
  3. Sujetos diagnosticados de nuevo tumor maligno antes de la preselección dentro de los cinco años, con la excepción de basalioma o carcinoma de células escamosas o carcinoma in situ de la piel que se ha tratado con éxito.
  4. Sujetos alérgicos al tacrolimus o al producto en investigación.
  5. Los sujetos se encuentran en un estado clínicamente inestable en opinión del investigador.
  6. Sujetos con cualquier forma de abuso de sustancias, trastorno psiquiátrico o condición que, en opinión del investigador, pueda complicar la comunicación con el investigador.
  7. Sujetos que participan o han participado en otro ensayo clínico y/o que toman o han tomado un fármaco en investigación/no registrado en los últimos 28 días.
  8. Sujetos que toman medicamentos concomitantes prohibidos o dentro de los 28 días anteriores a la inscripción.
  9. Sujetos que están embarazadas o madres lactantes.
  10. Sujetos con poca probabilidad de cumplir con las visitas programadas en el protocolo.
  11. Sujetos con disfunción renal desde el punto de vista del investigador o creatinina sérica > 1,6 mg/dl o GFR (MDRD) < 30 ml/min en la línea de base.
  12. Disfunción hepática: aumento de más del doble del rango normal de SGPT/ALT y/o SGOT/AST y/o bilirrubina, cirrosis hepática

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: tacrólimus
conversión a Advagraf

Los investigadores deben verificar la concentración en sangre de tacrolimus en cada visita y ajustar la dosis para lograr que la concentración en sangre se mantenga en 5~10 ng/ml del tratamiento del estudio. Duración del tratamiento El producto en investigación se administrará durante 24 semanas. (Los niveles sanguíneos más bajos se ajustarán a discreción de los investigadores, la toma de muestra de sangre se realiza en la mañana antes de administrar el Producto en investigación)

El nivel en sangre de tacrolimus es de 3-10 ng/ml durante los 6 meses anteriores a la selección y durante la terapia de mantenimiento.

(① -1 día para la inscripción: cambio al día anterior a ADVAGRAF®, ② 0 día para la inscripción: el día en que se cambia a ADVAGRAF®)

Duración del tratamiento El producto en investigación se administrará durante 24 semanas.

Otros nombres:
  • tacrolimus

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de rechazo agudo confirmado por biopsia en 24 semanas después de la conversión
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
  • Incidencia de rechazo agudo (%) = no. de sujetos que tuvieron rechazo agudo al menos una vez / no. de todos los sujetos en el conjunto de análisis relevante * 100
  • Solo se reconocerá el rechazo agudo confirmado por biopsia.
  • Además, los inmunosupresores concomitantes que no sean tacrolimus se dividirán en subgrupos (por tipo y dosis/administración), y se realizará una estimación puntual y un cálculo del intervalo de confianza bilateral del 95 % para la incidencia de rechazo agudo.
dentro de 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Severidad del rechazo agudo confirmado por biopsia en 24 semanas después de la conversión
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
* Para los sujetos que desarrollaron rechazo agudo al menos una vez, la severidad del rechazo agudo se define como la severidad más alta.
dentro de 24 semanas
Incidencia de rechazo crónico
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
* El rechazo crónico se confirmará mediante biopsia.
dentro de 24 semanas
Tasas de supervivencia del paciente y del injerto en 24 semanas después de la conversión
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
dentro de 24 semanas
Tiempo desde la conversión hasta el inicio del rechazo agudo
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
dentro de 24 semanas
Nivel mínimo de tacrolimus en cada visita
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
dentro de 24 semanas
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
dentro de 24 semanas
Cumplimiento de tacrolimus
Periodo de tiempo: dentro de 24 semanas
Evaluación de la adherencia a través de un cuestionario sujeto
dentro de 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ki Won Song, doctral, Asan Medical Center, Hepatobiliary, Liver Transplantion Surgery center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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