Deksametason før elektivt keisersnitt ved termin for å redusere neonatalt respiratorisk nødsyndrom

Nyfødte født mellom (37-39 uker) ved elektivt keisersnitt vil sannsynligvis utvikle respiratory distress syndrome mer enn nyfødte født ved vaginal fødsel, og denne risikoen øker for undergruppen av nyfødte født etter elektivt keisersnitt, dvs. før fødselsstart, , med potensielt alvorlige implikasjoner Risikoen reduseres med høy svangerskapsalder og nyfødte født på 37 uker er 1,7 ganger flere enn de som er født ved 38 uker, som igjen er 2,4 ganger høyere enn de som er født ved 39 uker Hvis den gravide kvinnen er gitt fire intramuskulære injeksjoner av 6 mg deksametason, 48 timer før elektivt keisersnitt reduserer neonatal respirasjonssykdom. Fem studier som varer mellom 3 og 20 år med mer enn 1500 pasienter har ikke vist noen skadelig effekt av en enkelt kur med prenatal kortikosteroid, verken gjennom infeksjon av fosteret eller moren eller på lang sikt nevrologisk eller kognitiv effekt. Ifølge Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, profylaktisk administrering av prenatale kortikosteroider så ut til å redusere frekvensen av RDS med omtrent 52 %. Det reduserte også behovet for sykehusinnleggelse, både på grunn av respiratorisk sykelighet (med ca. 58%) og for enhver indikasjon. Reduksjonen av innleggelser på sykehus på grunn av respiratoriske årsaker er i samsvar med reduksjonen av respiratorisk sykelighet etter administrering av kortikosteroider