Dexamethason vor elektivem Kaiserschnitt am Termin zur Reduzierung des Atemnotsyndroms bei Neugeborenen

Reifgeborene Neugeborene, die zwischen (37-39 Wochen) per elektivem Kaiserschnitt geboren wurden, entwickeln wahrscheinlich häufiger ein Atemnotsyndrom als Neugeborene, die durch vaginale Entbindung geboren wurden, und dieses Risiko steigt für die Untergruppe der Neugeborenen, die nach elektivem Kaiserschnitt geboren wurden, d. h. vor Einsetzen der Wehen. , mit potenziell schwerwiegenden Folgen. Das Risiko nimmt mit fortgeschrittenem Gestationsalter ab und Neugeborene, die in der 37. Woche geboren wurden, sind 1,7-mal häufiger als die, die in der 38. Woche geboren wurden, die wiederum 2,4-mal höher sind als die, die in der 39. Woche geboren wurden, wenn die Frau schwanger ist vier intramuskuläre Injektionen von 6 mg Dexamethason, 48 Stunden vor einem elektiven Kaiserschnitt, verringert die respiratorische Morbidität des Neugeborenen. Fünf Studien mit einer Dauer von 3 bis 20 Jahren mit mehr als 1500 Patienten haben keine nachteilige Wirkung einer einmaligen Behandlung mit vorgeburtlichem Kortikosteroid gezeigt, weder durch Infektion des Fötus oder der Mutter noch durch neurologische oder kognitive Langzeitwirkung. Laut Cochrane Database of Systematic Reviews 2018. Die prophylaktische Verabreichung von pränatalen Kortikosteroiden schien die RDS-Rate um etwa 52 % zu reduzieren. Es reduzierte auch die Notwendigkeit einer Aufnahme auf der neonatologischen Intensivstation, sowohl aufgrund respiratorischer Morbidität (um etwa 58 %) als auch für jegliche Indikation. Die Reduzierung der NICU-Einweisungen aus respiratorischen Gründen steht im Einklang mit der Reduzierung der respiratorischen Morbidität nach der Verabreichung von Kortikosteroiden