Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Eksentrisk manuell motstandstrening hos pasienter med iskemisk CMP

30. april 2024 oppdatert av: Walter Bily, MD, Vienna Hospital Association

Eksentrisk manuell motstandstrening for forbedring av styrke og funksjon hos pasienter med iskemisk kardiomyopati og lett redusert ejeksjonsfraksjon

Pasienter med iskemisk kardiomyopati og lett redusert ejeksjonsfraksjon lider av redusert funksjonskapasitet og tretthet forårsaket av tap av muskelstyrke og redusert aerob kapasitet.

Noen få studier har vist at strukturerte utholdenhets- og motstandstreningsprogrammer var i stand til å forbedre gangkapasiteten og lemstyrken.

Selv om både konsentriske og eksentriske treningsprogrammer er fordelaktige for disse pasientene, er eksentrisk trening mindre belastende for det kardiovaskulære systemet.

Målet med studien er å finne ut om eksentrisk orientert kroppsvekt og manuell motstandstrening hos pasienter med iskemisk kardiomyopati vil føre til overlegne resultater sammenlignet med konsentrisk trening.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

BAKGRUNN: Eksentrisk motstandstrening viste positive effekter hos pasienter med iskemisk kardiomyopati i flere studier. Disse studiene ble hovedsakelig satt på enhetsbaserte treningsintervensjoner som sammenlignet eksentrisk-orientert og konsentrisk-orientert trening. Eksentrisk orientert trening induserte sammenlignbare positive effekter på hjerte- og funksjonsnivå og enda bedre effekter på forbedring av muskelstyrken.

FORSKNINGSMÅL: Målet med studien er å finne ut om eksentrisk orientert kroppsvekt og manuell motstandstrening hos pasienter med iskemisk kardiomyopati vil tillate en mer signifikant forbedring i maksimal frivillig sammentrekningskraft til kneekstensorene sammenlignet med konsentrisk trening.

I motsetning til tidligere studier vil disse intervensjonene settes uten bruk av treningsapparater.

I tillegg vil endringer i muskeltverrsnittet av quadriceps-muskelen beregnes ved skjelettmuskel-ultralyd. Funksjonelle endringer og livskvalitet vil bli vurdert ved å bruke ett minutts sitte-til-stå-test, seks minutters gangtest og Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire. Kardiale utfallsparametere vil bli vurdert ved å bruke kroppssammensetning og hemodynamiske parametere samt ekkokardiografi, laboratorieverdier og spesifikke biomarkører for sarkopeni/kakeksi.

METODER: Etterforskerne foreslår å kjøre en monosentrisk, prospektiv, dobbeltarm, åpen, randomisert kontrollert studie. Eksentrisk orientert opplæring vil bli levert til 30 iskemiske kardiomyopatipasienter.

Disse pasientene vil bli randomisert i to grupper i begynnelsen, etterfulgt av en 6-ukers observasjonsfase (uten intervensjon for intern kvalitetskontroll av måleparametrene). Intervensjonsfasen vil bestå av seks uker med tre ganger ukentlig enten eksentrisk eller konsentrisk orientert trening.

Utfallsmålinger vil finne sted etter randomisering, etter 6 ukers observasjon samt etter intervensjonsfasen

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

16

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Vienna, Østerrike, 1160
        • Klinik Ottakring

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

45 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mann / kvinne, 45-85a
  • Iskemisk kardiomyopati med lett redusert ejeksjonsfraksjon (40 -50 %)
  • Koronar hjertesykdom

Ekskluderingskriterier:

  • Akutt koronarsyndrom, myokarditt eller perikarditt de siste 3 månedene
  • Hjertedekompensasjon de siste 3 månedene
  • Alvorlig symptomatisk hjertesvikt NYHA IV (New York Heart Association)
  • Enhet - bærer (ICD= Intracardial Defibrillator, CRT= Cardiac Resynchronization Therapy, PM=Pacemaker)
  • Hemodynamisk signifikant klaffesykdom
  • Symptomatisk hjertearytmi
  • Intraktabel, ukontrollert hypertensjon (gjentatt blodtrykk > 150/100)
  • Alvorlige komorbiditeter, som fører til studieekskludering av etterforskeren
  • Graviditet / pleie

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Observasjonsfase
Etter screening og randomisering for enten den eksentrisk orienterte intervensjonsgruppen eller den konsentrisk orienterte intervensjonsgruppen, vil alle målinger gjøres for første gang av etterforskerne ved punkt A1. En observasjonsfase i seks uker vil følge for å oppnå en intern akseptprøve for målingene som skal brukes.
Aktiv komparator: Eksentrisk treningsgruppe

Fagene i den eksentriske treningsgruppen (GEC) vil delta på seks uker med eksentrisk orientert trening. Den eksentrisk orienterte treningen vil bruke tråkkfrekvensen 3-0-1 for eksentrisk - pause - konsentrisk.

  • 3 økter/uke
  • 60 minutter per økt inkludert en oppvarmings- og nedkjølingsfase
  • 6 øvelser
  • totalt 18 økter
Eksentrisk kroppsvektstrening
Aktiv komparator: Konsentrisk treningsgruppe

Den konsentriske treningsgruppen (GCO) vil delta på seks uker med konsentrisk orientert trening. Hver gruppe vil utføre en manuell motstands-/kroppsvektstrening som fremhever den konsentriske fasen av bevegelsen. Den konsentrisk orienterte treningen vil bruke tråkkfrekvensen 1-0-3 for eksentrisk - pause - konsentrisk.

  • 3 økter/uke
  • 60 minutter per økt inkludert en oppvarmings- og nedkjølingsfase
  • 6 øvelser
  • totalt 18 økter
Konsentrisk kroppsvektstrening

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
MVC av kne-ekstensorer isometrisk
Tidsramme: Grunnlinje
Knedynamometer
Grunnlinje
MVC av kne-ekstensorer isometrisk
Tidsramme: Etter 6 ukers observasjon
Knedynamometer
Etter 6 ukers observasjon
MVC av kne-ekstensorer isometrisk
Tidsramme: Etter 6 ukers trening
Knedynamometer
Etter 6 ukers trening

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Muskeltverrsnittsareal av quadriceps femoris-muskelen beregnet ved ultralydmåling av skjelettmuskel
Tidsramme: Grunnlinje
Sonografisk måling
Grunnlinje
Muskeltverrsnittsareal av quadriceps femoris-muskelen beregnet ved ultralydmåling av skjelettmuskel
Tidsramme: Etter 6 ukers observasjon
Sonografisk måling
Etter 6 ukers observasjon
Muskeltverrsnittsareal av quadriceps femoris-muskelen beregnet ved ultralydmåling av skjelettmuskel
Tidsramme: Etter 6 ukers trening
Sonografisk måling
Etter 6 ukers trening
Seks minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Grunnlinje
Måler gangavstanden innen 6 minutter.
Grunnlinje
Seks minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Etter 6 ukers observasjon
Måler gangavstanden innen 6 minutter.
Etter 6 ukers observasjon
Seks minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Etter 6 ukers trening
Måler gangavstanden innen 6 minutter.
Etter 6 ukers trening
Ett minutts sitte for å stå test
Tidsramme: Grunnlinje
Tiltak sitte å stå repetisjoner innen ett minutt.
Grunnlinje
Ett minutts sitte for å stå test
Tidsramme: Etter 6 ukers observasjon
Tiltak sitte å stå repetisjoner innen ett minutt.
Etter 6 ukers observasjon
Ett minutts sitte for å stå test
Tidsramme: Etter 6 ukers trening
Tiltak sitte å stå repetisjoner innen ett minutt.
Etter 6 ukers trening
Livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Grunnlinje
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) I KCCQ kan en samlet oppsummeringsscore utledes fra domenene fysisk funksjon, symptom (frekvens og alvorlighetsgrad), sosial funksjon og livskvalitet. For hvert domene er validiteten, reproduserbarheten, reaksjonsevnen og tolkbarheten uavhengig etablert. Poeng er transformert til et område på 0-100, der høyere poengsum gjenspeiler bedre helsetilstand.
Grunnlinje
Livskvalitet (QoL)
Tidsramme: Etter 6 ukers observasjon
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) I KCCQ kan en samlet oppsummeringsscore utledes fra domenene fysisk funksjon, symptom (frekvens og alvorlighetsgrad), sosial funksjon og livskvalitet. For hvert domene er validiteten, reproduserbarheten, reaksjonsevnen og tolkbarheten uavhengig etablert. Poeng er transformert til et område på 0-100, der høyere poengsum gjenspeiler bedre helsetilstand.
Etter 6 ukers observasjon
Livskvalitet (QoL): spørreskjema
Tidsramme: Etter 6 ukers trening
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) I KCCQ kan en samlet oppsummeringsscore utledes fra domenene fysisk funksjon, symptom (frekvens og alvorlighetsgrad), sosial funksjon og livskvalitet. For hvert domene er validiteten, reproduserbarheten, reaksjonsevnen og tolkbarheten uavhengig etablert. Poeng er transformert til et område på 0-100, der høyere poengsum gjenspeiler bedre helsetilstand.
Etter 6 ukers trening

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Walter Bily, MD, Vienna HA

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. juni 2022

Primær fullføring (Faktiske)

12. desember 2023

Studiet fullført (Faktiske)

12. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

2. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • Cardio eccentric protocol 3.5

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere