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Allenamento di resistenza manuale eccentrico in pazienti con CMP ischemico

12 maggio 2023 aggiornato da: Walter Bily, MD, Vienna Hospital Association

Allenamento di resistenza manuale eccentrico per il miglioramento della forza e della funzione nei pazienti con cardiomiopatia ischemica e frazione di eiezione leggermente ridotta

I pazienti con cardiomiopatia ischemica e frazione di eiezione lievemente ridotta soffrono di ridotta capacità funzionale e affaticamento causato dalla perdita di forza muscolare e ridotta capacità aerobica.

Alcuni studi hanno dimostrato che i programmi strutturati di allenamento di resistenza e resistenza sono stati in grado di migliorare la capacità di camminare e la forza degli arti.

Sebbene entrambi i programmi di allenamento concentrico ed eccentrico siano utili per questi pazienti, l'allenamento eccentrico è meno stressante per il sistema cardiovascolare.

Lo scopo dello studio è determinare se il peso corporeo orientato all'eccentrico e l'allenamento di resistenza manuale nei pazienti con cardiomiopatia ischemica porteranno a risultati superiori rispetto all'allenamento concentrico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

SFONDO: L'allenamento di resistenza eccentrica ha dimostrato effetti positivi nei pazienti con cardiomiopatia ischemica in diversi studi. Questi studi sono stati principalmente impostati su interventi di formazione basati su dispositivi che confrontano la formazione eccentrica e concentrica. L'allenamento orientato all'eccentrico ha indotto effetti positivi comparabili sui livelli cardiaci e funzionali e effetti ancora migliori sul miglioramento della forza muscolare.

OBIETTIVI DELLA RICERCA: Lo scopo dello studio è determinare se il peso corporeo orientato all'eccentrico e l'allenamento di resistenza manuale nei pazienti con cardiomiopatia ischemica consentiranno un miglioramento più significativo della forza massima di contrazione volontaria degli estensori del ginocchio rispetto all'allenamento concentrico.

Contrariamente agli studi precedenti, questi interventi saranno impostati senza l'uso di dispositivi di formazione.

Inoltre, i cambiamenti nella sezione trasversale muscolare del muscolo quadricipite saranno calcolati dall'ecografia del muscolo scheletrico. I cambiamenti funzionali e la qualità della vita saranno valutati utilizzando un test di un minuto seduto per stare in piedi, un test di camminata di sei minuti e il questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City. I parametri dell'esito cardiaco saranno valutati utilizzando la composizione corporea ei parametri emodinamici, nonché l'ecocardiografia, i valori di laboratorio e biomarcatori specifici per la sarcopenia / cachessia.

METODI: Gli investigatori propongono di eseguire uno studio controllato monocentrico, prospettico, a doppio braccio, aperto, randomizzato. La formazione orientata all'eccentrico sarà erogata a 30 pazienti con cardiomiopatia ischemica.

Questi pazienti saranno randomizzati in due gruppi all'inizio, seguiti da una fase di osservazione di 6 settimane (senza intervento per il controllo di qualità interno dei parametri di misurazione). La fase di intervento consisterà in sei settimane di allenamento tre volte alla settimana sia eccentrico che concentrico.

Le misurazioni dei risultati avverranno dopo la randomizzazione, dopo 6 settimane di osservazione e dopo la fase di intervento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

28

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio/femmina, 45-85a
  • Cardiomiopatia ischemica con frazione di eiezione lievemente ridotta (40-50%)
  • Malattia coronarica

Criteri di esclusione:

  • Sindrome coronarica acuta, miocardite o pericardite negli ultimi 3 mesi
  • Scompenso cardiaco negli ultimi 3 mesi
  • Grave insufficienza cardiaca sintomatica NYHA IV (New York Heart Association)
  • Dispositivo - vettore (ICD= Defibrillatore intracardiaco, CRT= Terapia di risincronizzazione cardiaca, PM=Pacemaker)
  • Malattia valvolare emodinamicamente significativa
  • Aritmia cardiaca sintomatica
  • Ipertensione intrattabile e incontrollata (pressione sanguigna ripetuta > 150/100)
  • Gravi comorbidità, che portano all'esclusione dallo studio da parte dello sperimentatore
  • Gravidanza / allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Fase di osservazione
Dopo lo screening e la randomizzazione per il gruppo di intervento orientato eccentrico o il gruppo di intervento orientato concentrico, tutte le misurazioni saranno effettuate per la prima volta dagli investigatori al punto A1. Seguirà una fase osservativa di sei settimane per ottenere un campionamento interno di accettazione delle misure che verranno utilizzate.
Comparatore attivo: Gruppo di allenamento eccentrico

I soggetti del gruppo di formazione eccentrica (GEC) parteciperanno a sei settimane di formazione orientata all'eccentrico. L'allenamento orientato all'eccentrico utilizzerà la cadenza 3-0-1 per eccentrico - break - concentrico.

  • 3 sessioni/settimana
  • 60 minuti per sessione inclusa una fase di riscaldamento e defaticamento
  • 6 esercizi
  • totale di 18 sessioni
Allenamento eccentrico di resistenza a corpo libero
Comparatore attivo: Gruppo di allenamento concentrico

Il gruppo di formazione concentrico (GCO) parteciperà a sei settimane di formazione concentrica. Ogni gruppo eseguirà un allenamento di resistenza manuale/a corpo libero accentuando la fase concentrica del movimento. L'allenamento orientato al concentrico utilizzerà la cadenza 1-0-3 per eccentrico - break - concentrico.

  • 3 sessioni/settimana
  • 60 minuti per sessione inclusa una fase di riscaldamento e defaticamento
  • 6 esercizi
  • totale di 18 sessioni
Allenamento concentrico di resistenza a corpo libero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MVC degli estensori del ginocchio isometrici
Lasso di tempo: Linea di base
Dinamometro a ginocchio
Linea di base
MVC degli estensori del ginocchio isometrici
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di osservazione
Dinamometro a ginocchio
Dopo 6 settimane di osservazione
MVC degli estensori del ginocchio isometrici
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di allenamento
Dinamometro a ginocchio
Dopo 6 settimane di allenamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area della sezione trasversale muscolare del muscolo quadricipite femorale calcolata mediante misurazione ecografica del muscolo scheletrico
Lasso di tempo: Linea di base
Misurazione ecografica
Linea di base
Area della sezione trasversale muscolare del muscolo quadricipite femorale calcolata mediante misurazione ecografica del muscolo scheletrico
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di osservazione
Misurazione ecografica
Dopo 6 settimane di osservazione
Area della sezione trasversale muscolare del muscolo quadricipite femorale calcolata mediante misurazione ecografica del muscolo scheletrico
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di allenamento
Misurazione ecografica
Dopo 6 settimane di allenamento
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Linea di base
Misura la distanza percorsa entro 6 minuti.
Linea di base
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di osservazione
Misura la distanza percorsa entro 6 minuti.
Dopo 6 settimane di osservazione
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di allenamento
Misura la distanza percorsa entro 6 minuti.
Dopo 6 settimane di allenamento
Un minuto di sit to stand test
Lasso di tempo: Linea di base
Le misure si siedono per stare in piedi ripetizioni entro un minuto.
Linea di base
Un minuto di sit to stand test
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di osservazione
Le misure si siedono per stare in piedi ripetizioni entro un minuto.
Dopo 6 settimane di osservazione
Un minuto di sit to stand test
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di allenamento
Le misure si siedono per stare in piedi ripetizioni entro un minuto.
Dopo 6 settimane di allenamento
Qualità della vita (QoL)
Lasso di tempo: Linea di base
Questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) Nel KCCQ, è possibile ricavare un punteggio riassuntivo complessivo dai domini della funzione fisica, dei sintomi (frequenza e gravità), della funzione sociale e della qualità della vita. Per ogni dominio, la validità, la riproducibilità, la reattività e l'interpretabilità sono state stabilite in modo indipendente. I punteggi vengono trasformati in un intervallo compreso tra 0 e 100, in cui i punteggi più alti riflettono un migliore stato di salute.
Linea di base
Qualità della vita (QoL)
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di osservazione
Questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) Nel KCCQ, è possibile ricavare un punteggio riassuntivo complessivo dai domini della funzione fisica, dei sintomi (frequenza e gravità), della funzione sociale e della qualità della vita. Per ogni dominio, la validità, la riproducibilità, la reattività e l'interpretabilità sono state stabilite in modo indipendente. I punteggi vengono trasformati in un intervallo compreso tra 0 e 100, in cui i punteggi più alti riflettono un migliore stato di salute.
Dopo 6 settimane di osservazione
Qualità della vita (QoL): questionario
Lasso di tempo: Dopo 6 settimane di allenamento
Questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ) Nel KCCQ, è possibile ricavare un punteggio riassuntivo complessivo dai domini della funzione fisica, dei sintomi (frequenza e gravità), della funzione sociale e della qualità della vita. Per ogni dominio, la validità, la riproducibilità, la reattività e l'interpretabilità sono state stabilite in modo indipendente. I punteggi vengono trasformati in un intervallo compreso tra 0 e 100, in cui i punteggi più alti riflettono un migliore stato di salute.
Dopo 6 settimane di allenamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Walter Bily, MD, Vienna HA

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 giugno 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

2 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 maggio 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Cardio eccentric protocol 3.5

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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