Mikrobiota og symptomplager hos hode- og nakkekreftpasienter som får strålebehandling

Mukositt er vanlig blant kreftpasienter som får strålebehandling og kjemoterapi. Totalt 80-100 % av pasientene lider av slimhinnesmerter; deres vanlige slankekur er forstyrret, ernæringsstatus forverret, og til og med behandlingen avbrutt. Noen selvbetalte medisiner som glutamin har blitt brukt for å forhindre mukositt før og under strålebehandling/kjemoterapi. Kostnaden for glutamin er imidlertid relativt høy (NT15 000 måned/person) og behandlingseffekten og bivirkninger er fortsatt ikke fastslått. Randomiserte kontrollerte studier (RCT) og eksperimenter har vist at honning og propolis kan brukes til behandling av mukositt. Taiwan er et land med rikt jordbruk med unike biprodukter, blant annet har longanhonningen de mest betydningsfulle antibakterielle effektene; den grønne propolisen har også vist seg å inneholde antibakterielle, antiinflammatoriske og antioksidanteffekter. Imidlertid har ingen av disse propolisproduktene blitt spesifikt utprøvd for behandling av slimhinnebetennelse hos kreftpasienter.

Biprodukter har vært bekymret som potensielle kilder til naturlige antioksidanter som flavonoider, fenolsyrer og terpenoider. Deres potensielle behandlingseffekter har fanget oppmerksomheten til det medisinske miljøet. Akkumulerende bevis støtter bruken av biprodukter ved slimhinnebetennelse forårsaket av kjemoterapi, strålebehandling eller begge deler. Imidlertid har systematisk gjennomgang og meta-analyse antydet en lav kvalitet på de inkluderte RCT-ene, og dette påvirker anvendeligheten av bevisene i det reelle kliniske scenariet.

Etterforskerne planlegger å gjennomføre et 3-årig banebrytende omsorgsforskningsprosjekt for mukositt hos kreftpasienter. Disse inkluderer: (1) en analyse av forekomst og alvorlighetsgrad av mukositt, alvorlighetsgrad, behandlingsmetoder og behandlingskostnader; (2) en RCT som sammenligner effektiviteten til honning, Taiwan grønn propolis og vanlig pleie ved slimhinnebetennelse hos kreftpasienter; (3) overvåking av relaterte symptomendringer ved hjelp av en smart armbåndsenhet; (4) en måling av IL-1, IL-6, IL-10 og TNF Microbiota i spytt, Microbiota i avføring og (4) modellering av trenden med mukositt for årvåkenhet og søk etter essensielle parametere for komplikasjonene. Det første året vil prosjektet vårt fokusere på analyse av forekomst og alvorlighetsgrad av slimhinnebetennelse, behandlingsmetoder og behandlingskostnader. I det andre året vil den planlagte RCT gjennomføres og endringer i hjertefrekvens, stress og tretthet hos pasientene skal samles inn ved hjelp av det smarte armbåndet. I det tredje året vil etterforskerne gjennomføre en dyp maskinlæring av kliniske og serielle testdata for å forutsi endringene i symptomene. Modelleringen forventes å gi viktige parameterkombinasjoner som hjelper til med å varsle om mulige alvorlige komplikasjoner. De overordnede funnene i dette prosjektet skal være de strategiske referansene for bruk av biprodukter i forebygging og behandling av mukositt hos kreftpasienter.