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Microbiota y malestar sintomático en pacientes con cáncer de cabeza y cuello que reciben radioterapia

12 de abril de 2021 actualizado por: Taipei Medical University
Los investigadores planean llevar a cabo un proyecto de investigación de cuidados pionero de 3 años para la mucositis en pacientes con cáncer. Estos incluyen: (1) un análisis de la incidencia y la gravedad de la mucositis, la gravedad, los métodos de tratamiento y los costos del tratamiento; (2) un ECA que comparó la efectividad de la miel, el propóleo verde de Taiwán y la atención habitual en la mucositis de los pacientes con cáncer; (3) monitoreo de cambios de síntomas relacionados usando un dispositivo de pulsera inteligente; (4) una medición de IL-1, IL-6, IL-10 y TNF, Microbiota en saliva, Microbiota en heces y (4) modelado de la tendencia de la mucositis para el estado de alerta y búsqueda de parámetros esenciales de las complicaciones.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La mucositis es común entre los pacientes con cáncer que reciben radioterapia y quimioterapia. Un total del 80-100% de los pacientes sufren dolor de mucositis; se altera su dieta habitual, se deteriora el estado nutricional e incluso se interrumpe el tratamiento. Algunos medicamentos de pago por cuenta propia, como la glutamina, se han utilizado para prevenir la mucositis antes y durante la radioterapia/quimioterapia. Sin embargo, el costo de la glutamina es relativamente alto (15 000 NT por mes/persona) y la eficacia del tratamiento y los efectos secundarios aún están por determinarse. Los ensayos controlados aleatorios (ECA) y los experimentos han demostrado que la miel y el propóleo pueden usarse para el tratamiento de la mucositis. Taiwán es un país de rica agricultura con productos apícolas únicos entre los cuales la miel longan demuestra los efectos antibacterianos más significativos; También se ha demostrado que el propóleo verde tiene efectos antibacterianos, antiinflamatorios y antioxidantes. Sin embargo, ninguno de estos productos de propóleos se ha probado específicamente para el tratamiento de la mucositis de los pacientes con cáncer.

Los productos apícolas han sido considerados fuentes potenciales de antioxidantes naturales como flavonoides, ácidos fenólicos y terpenoides. Los posibles efectos de su tratamiento han llamado la atención de la comunidad médica. La evidencia acumulada respalda el uso de productos apícolas en la mucositis causada por quimioterapia, radioterapia o ambas. Sin embargo, la revisión sistemática y el metanálisis han sugerido una baja calidad de los ECA incluidos, y esto afecta la aplicabilidad de la evidencia en el escenario clínico real.

Los investigadores planean llevar a cabo un proyecto de investigación de cuidados pionero de 3 años para la mucositis en pacientes con cáncer. Estos incluyen: (1) un análisis de la incidencia y la gravedad de la mucositis, la gravedad, los métodos de tratamiento y los costos del tratamiento; (2) un ECA que comparó la efectividad de la miel, el propóleo verde de Taiwán y la atención habitual en la mucositis de los pacientes con cáncer; (3) monitoreo de cambios de síntomas relacionados usando un dispositivo de pulsera inteligente; (4) una medición de IL-1, IL-6, IL-10 y TNF Microbiota en saliva, Microbiota en heces y (4) modelado de la tendencia de la mucositis para el estado de alerta y búsqueda de parámetros esenciales de las complicaciones. En el primer año, nuestro proyecto se centrará en el análisis de la incidencia y la gravedad de la mucositis, los métodos de tratamiento y los costos del tratamiento. En el segundo año se realizará el ECA previsto y se recogerán los cambios de frecuencia cardiaca, estrés y fatiga de los pacientes mediante la pulsera inteligente. En el tercer año, los investigadores realizarán un aprendizaje automático profundo de los datos de las pruebas clínicas y en serie para predecir los cambios en los síntomas. Se prevé que el modelo proporcione combinaciones de parámetros importantes que ayuden a alertar sobre posibles complicaciones graves. Los resultados generales de este proyecto serán las referencias estratégicas para la aplicación de productos apícolas en la prevención y tratamiento de la mucositis en pacientes con cáncer.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

250

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Tsai-Wei Huang
  • Número de teléfono: +88627361661
  • Correo electrónico: tsaiwei@tmu.edu.tw

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

- edad ≧ 20 años diagnosticados con cáncer de cabeza y cuello Plan para recibir radioterapia Conciencia, capacidad para completar la evaluación de la investigación y voluntad de participar en la investigación Los pacientes pueden comunicarse en mandarín y taiwanés y completar el cuestionario por su cuenta o con el ayuda de los investigadores.

Criterio de exclusión:

- Antecedentes de alergia a la miel, propóleos, pólenes varios, alcohol Personas con trastornos mentales o disfunción cognitiva Diabetes mellitus Paciente crítico al final de la vida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Miel

Miel, 10 gramos por paquete, calorías 33,4 calorías, proteína 0,05 gramos, grasa 0,07 gramos, fructosa + glucosa 7,0 gramos, sodio 0 mg.

El uso es tres veces al día después de tres comidas. Después de que se requiera cuidado bucal antes del uso, use 10 gramos de miel longan, circule en la cavidad bucal durante al menos 30 segundos y trague lentamente. No coma, beba ni haga gárgaras dentro de los 30 minutos posteriores al uso.

Desde que el paciente recibió radioterapia, Taiwan Longan Honey se ha utilizado durante un total de ocho semanas.

Comprender los cambios de la mucositis oral y los diversos síntomas durante este período.

Experimental: propóleos

Propóleo verde soluble en aceite, propóleo 100 mg/ml, propóleo verde diluido 200 veces con aceite comestible, beber 0,5 ml cada vez, 3 veces al día (un total de 50 mg).

Uso: tres veces al día, después de las tres comidas. Después de que se requiera cuidado bucal antes del uso, extraiga aproximadamente 0,5 ml de propóleo verde en la boca, circule en la cavidad bucal durante al menos 30 segundos y trague lentamente. No coma, beba ni haga gárgaras dentro de los 30 minutos de uso.

Desde que el paciente recibió radioterapia, se ha utilizado propóleo verde de Taiwán durante un total de ocho semanas.

Comprender los cambios de la mucositis oral y los diversos síntomas durante este período.

Comparador de placebos: control
Atención de rutina para fomentar el cuidado bucal tres veces al día.
cuidado usual

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mucositis oral
Periodo de tiempo: doce semanas
herramienta de medición: Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer y el sistema de clasificación de la Organización Mundial de la Salud
doce semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación numérica
Periodo de tiempo: doce semanas
herramienta de medición: escala de calificación numérica, para el estado del dolor, rango de 0 a 10, 10 fue la mayor cantidad de dolor, 0 fue sin dolor.
doce semanas
Xerostomía
Periodo de tiempo: doce semanas
herramienta de medición: Cuestionario de Xerostomía
doce semanas
Escala de Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer - Cabeza y Cuello
Periodo de tiempo: doce semanas
herramienta de medición: Evaluación funcional de la escala de terapia del cáncer: cabeza y cuello, para la calidad de vida (QoL) del paciente, rango de 0 a 100, la puntuación 100 significa un mejor resultado.
doce semanas
fatiga--Inventario breve de fatiga
Periodo de tiempo: Breve Inventario de Fatiga durante dos semanas.
herramienta de medición: Brief-Fatigue Inventory, rango de 0 a 10, 10 fue la peor fatiga.
Breve Inventario de Fatiga durante dos semanas.
fatiga--escala analógica visual
Periodo de tiempo: Escala Visual Analógica de fatiga durante doce semanas.
herramienta de medición: Escala Visual Analógica para fatiga, rango de 0 a 10, 10 fue la peor fatiga.
Escala Visual Analógica de fatiga durante doce semanas.
IL-1, IL-6, IL-10, TNF
Periodo de tiempo: radioterapia el día 0, los días 7, 14, 21 y en promedio el día 28.
El paciente recolectó esta saliva antes del inicio de la radioterapia, los días 7, 14, 21 y al final de la radioterapia, un total de 5 tubos de saliva a la vez.
radioterapia el día 0, los días 7, 14, 21 y en promedio el día 28.
Microbiota
Periodo de tiempo: línea de base y doce semanas
Microbiota de la saliva y las heces
línea de base y doce semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

10 de abril de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de julio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

13 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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