Microbiota en symptoomnood bij patiënten met hoofd-halskanker die radiotherapie krijgen

Mucositis komt veel voor bij kankerpatiënten die radiotherapie en chemotherapie ondergaan. In totaal heeft 80-100% van de patiënten last van de mucositispijn; hun normale dieet is verstoord, de voedingstoestand verslechtert en zelfs de behandeling wordt stopgezet. Sommige zelfbetaalde medicijnen zoals glutamine zijn gebruikt om mucositis vóór en tijdens radiotherapie / chemotherapie te voorkomen. De kosten van glutamine zijn echter relatief hoog (NT15.000 maand/persoon) en de doeltreffendheid van de behandeling en bijwerkingen moeten nog worden bepaald. Gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) en experimenten hebben aangetoond dat honing en propolis kunnen worden gebruikt voor de behandeling van mucositis. Taiwan is een land met een rijke landbouw met unieke bijenproducten, waaronder de longanhoning met de belangrijkste antibacteriële effecten; het is ook bewezen dat de groene propolis antibacteriële, ontstekingsremmende en antioxiderende effecten heeft. Geen van deze propolisproducten is echter specifiek getest voor de behandeling van mucositis bij kankerpatiënten.

Bijenproducten zijn bezorgd als potentiële bronnen van natuurlijke antioxidanten zoals flavonoïden, fenolzuren en terpenoïden. Hun potentiële behandelingseffecten hebben de aandacht getrokken van de medische gemeenschap. Steeds meer bewijs ondersteunt het gebruik van bijenproducten bij mucositis veroorzaakt door chemotherapie, radiotherapie of beide. Systematische review en meta-analyse hebben echter een lage kwaliteit van de opgenomen RCT's gesuggereerd, en dit heeft invloed op de toepasbaarheid van het bewijs in het echte klinische scenario.

De onderzoekers zijn van plan een 3-jarig baanbrekend zorgonderzoeksproject voor mucositis bij kankerpatiënten uit te voeren. Deze omvatten: (1) een analyse van de incidentie en ernst van mucositis, ernst, behandelingsmethoden en behandelingskosten; (2) een RCT waarin de effectiviteit van honing, Taiwanese groene propolis en gebruikelijke zorg bij mucositis van kankerpatiënten wordt vergeleken; (3) monitoring van gerelateerde symptoomveranderingen met behulp van een slimme armband; (4) een meting van IL-1, IL-6, IL-10 en TNF Microbiota in speeksel, Microbiota in ontlasting en (4) modellering van de trend van mucositis voor alertheid en zoeken naar essentiële parameters van de complicaties. In het eerste jaar zal ons project zich richten op de analyse van de incidentie en ernst van mucositis, behandelmethoden en behandelkosten. In het tweede jaar wordt de geplande RCT uitgevoerd en worden veranderingen in hartslag, stress en vermoeidheid van de patiënten opgevangen met behulp van de slimme armband. In het derde jaar zullen de onderzoekers diepgaand machinaal leren van de klinische en seriële testgegevens uitvoeren om de veranderingen in symptomen te voorspellen. De modellering zal naar verwachting belangrijke parametercombinaties opleveren die helpen bij het signaleren van mogelijke ernstige complicaties. De algemene bevindingen van dit project zullen de strategische referenties zijn voor het toepassen van bijenproducten bij de preventie en behandeling van mucositis bij kankerpatiënten.