Microbiota e desconforto dos sintomas em pacientes com câncer de cabeça e pescoço recebendo radioterapia

A mucosite é comum entre pacientes com câncer que recebem radioterapia e quimioterapia. Um total de 80-100% dos pacientes sofrem de dor de mucosite; sua dieta regular é perturbada, o estado nutricional se deteriorou e até mesmo o tratamento foi interrompido. Alguns medicamentos auto-pagos, como a glutamina, têm sido usados ​​para prevenir a mucosite antes e durante a radioterapia/quimioterapia. No entanto, o custo da glutamina é relativamente alto (NT15.000 mês/pessoa) e sua eficácia no tratamento e efeitos colaterais ainda não foram determinados. Ensaios clínicos randomizados (RCTs) e experimentos mostraram que o mel e a própolis podem ser usados ​​para o tratamento da mucosite. Taiwan é um país de agricultura rica com produtos apícolas únicos, entre os quais o mel longan demonstra os efeitos antibacterianos mais significativos; a própolis verde também provou possuir efeitos antibacterianos, anti-inflamatórios e antioxidantes. No entanto, nenhum desses produtos de própolis foi especificamente testado para o tratamento da mucosite de pacientes com câncer.

Os produtos apícolas têm sido considerados fontes potenciais de antioxidantes naturais, como flavonoides, ácidos fenólicos e terpenoides. Seus efeitos potenciais de tratamento chamaram a atenção da comunidade médica. Evidências acumuladas estão apoiando o uso de produtos apícolas na mucosite causada por quimioterapia, radioterapia ou ambas. No entanto, a revisão sistemática e a meta-análise sugeriram uma baixa qualidade dos RCTs incluídos, e isso afeta a aplicabilidade da evidência no cenário clínico real.

Os pesquisadores planejam conduzir um projeto de pesquisa pioneiro de cuidados de 3 anos para mucosite em pacientes com câncer. Estes incluem: (1) uma análise da incidência e gravidade da mucosite, gravidade, métodos de tratamento e custos do tratamento; (2) um RCT comparando a eficácia do mel, da própolis verde de Taiwan e dos cuidados habituais na mucosite de pacientes com câncer; (3) monitoramento de alterações de sintomas relacionados usando um dispositivo de pulseira inteligente; (4) uma medição de IL-1, IL-6, IL-10 e TNF Microbiota na saliva, Microbiota nas fezes e (4) modelagem da tendência de mucosite para vigilância e busca de parâmetros essenciais das complicações. No primeiro ano, nosso projeto se concentrará na análise da incidência e gravidade da mucosite, métodos de tratamento e custos do tratamento. No segundo ano, o RCT planejado será realizado e as alterações na frequência cardíaca, estresse e fadiga dos pacientes serão coletadas usando a pulseira inteligente. No terceiro ano, os pesquisadores conduzirão um profundo aprendizado de máquina dos dados de testes clínicos e seriados para prever as mudanças nos sintomas. Prevê-se que a modelagem forneça importantes combinações de parâmetros que auxiliam no alerta de possíveis complicações graves. Os resultados gerais deste projeto serão as referências estratégicas para a aplicação de produtos apícolas na prevenção e tratamento de mucosite em pacientes com câncer.