Intrapartum translabial ultrasonografi pålitelighet (ITUSR)

Den sonografisk målte hodestasjonen, 'ITU-stasjon', ble målt langs den lengste synlige aksen til fosterhodet, mellom skjæringspunktene med infra kjønnslinjen og den dypeste benete delen av fosterhodet, trukket fra 3 cm for nivået av ischial ryggrader. Denne parameteren er nyttig for å bestemme graden av engasjement av fosterhodet og dets progresjon gjennom fødselen.

Fødselen er delt inn i en latent fase (stadium 0), en aktiv fase (stadium 1 og 2), og et tredje stadium definert som tidsperioden mellom fødselen av babyen og fødselen av morkaken. I følge den klassiske definisjonen er starten på fødselen når regelmessige sammentrekninger er etablert. Den latente fasen er preget av smertefulle sammentrekninger og cervikal dilatasjon opp til 5 cm i henhold til WHO.

Fosterets nedstigning i fødselskanalen vurderes ved vaginale digitale undersøkelser og relatert til ischial ryggraden. ACOG har definert fem stasjoner over (-5) og under (+5) nivået på ryggraden (0 stasjoner). Minus fem tilsvarer bekkeninntaket, null til nivået av ischial ryggraden, og pluss fire tilsvarer bekkenbunnen.

Tradisjonelt har fødselsprogresjonen blitt vurdert ved digital undersøkelse av cervikal dilatasjon og fosteravstamning. Nyere studier bestrider imidlertid disse funnene og fant at den kliniske undersøkelsen av fosteravstamning og -posisjon var unøyaktig og subjektiv med høy interobservatørvariasjon. Dupuis et al. ga et viktig bidrag til denne debatten da han grundig vurderte nøyaktigheten av stasjonsdiagnostikk med digitale undersøkelser. . Denne studien gir bevis for at digital vurdering av fosterets hovedstasjon er upålitelig.

En studie fra 2019 fant imidlertid en god sammenheng mellom kliniske vurderinger og ultralydundersøkelser når kun én erfaren kliniker og én utdannet ultralydundersøkelse sammenlignet resultatene sine.

I denne studien tar vi sikte på å evaluere nøyaktigheten av og konsistensen mellom vaginal undersøkelse og transperineale ultralydmålinger.