- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04856228
Radialt tunnelsyndrom ved resistent lateral epikondylitt
Ultrasonografisk og elektrofysiologisk evaluering av tilstedeværelsen av radialt tunnelsyndrom hos pasienter med resistent lateral epikondylitt
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lateral epikondylitt (LE), også kjent som "tennisalbue," er et overforbrukssyndrom av den vanlige ekstensorsenen (CET), som hovedsakelig påvirker ekstensor carpi radialis brevis. Anamnese og fysisk undersøkelse inkludert manuelle provokasjonstester er nøkkelelementer for diagnosen.
Ultralydavbildning av CET er en viktig komplementær metode til den kliniske diagnosen LE. Den gir informasjon om alvorlighetsgraden av sykdommen med tegn på senefortykning, fokale/diffuse områder med redusert ekkogenisitet i senen, epikondylær kortikal uregelmessighet eller sporedannelse, og økt vaskularitet ved lokal betennelse vist ved kraft-Doppler-avbildning.
Radialt tunnelsyndrom (RTS) er en dynamisk/intermitterende kompresjonsnevropati av radialnerven, hvor ulike strukturer potensielt kan komprimere nerven. Lokale inflammatoriske og/eller vaskulære forandringer (arrdannelse, fibrose), som sees i LE, kan føre til kompresjon av nerven radialis eller dens grener (spesielt den dype grenen) ved den radiale tunnelen. Mens RTS ofte kan være årsaken til refraktær LE, har noen pasienter med LE faktisk RTS samtidig. Diagnosen RTS er vanskelig/kontroversiell på grunn av usikre funn på elektrofysiologiske tester og dets nære forhold til LE. Ultralyd er en overlegen bildebehandlingsmodalitet som kan brukes som et tillegg til elektromyografi for evaluering av perifere nerveproblemer. Den kan brukes til å diagnostisere kompresjonsnevropatier og identifisere innfangningsstedet til nerven. For den nøyaktige diagnosen RTS bør fullstendig lindring oppnås med en nerveblokk ved den radielle tunnelen. Pasienter som har RTS sameksisterende med LE (18-43%) opplever vanligvis ufullstendig lindring.
Hensikten med studien er; å evaluere RTS og LE med fysisk undersøkelse, spesielle kliniske tester, elektrofysiologiske og ultrasonografiske undersøkelser og for å bekrefte tilstedeværelsen av RTS som følger med LE med evaluering av kliniske funn etter den bakre interosseøse nerven og laterale epikondyldiagnostiske injeksjoner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
İstanbul, Tyrkia, 34098
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-65 år
- Hadde vedvarende lateral albuesmerter i minst 6 måneders varighet med mistanke om lateral epikondylitt
- Kunne forstå nok tyrkisk til å fullføre utfallsspørreskjemaet
- Pasienter hvis informert samtykke ble innhentet for å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Fibromyalgi
- Historie om operasjon i albuen
- Anamnese med brudd som forårsaker deformiteten ved radius/ulna
- Graviditet eller amming
- Inflammatuar artropati i øvre ekstremiteter
- Artrose i overekstremitetene
- Nevrologiske funksjonshemminger som påvirker funksjonene i øvre ekstremiteter
- Cervikal radikulopati som påvirker nivået av C6-C7
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: diagnostisk enkeltgruppe
Pasienter diagnostisert med lateral epikondylitt med fysiske undersøkelser vil bli evaluert med elektrofysiologi Etter elektrofysiologiske evalueringer vil pasientens påvirkede ekstremitet evalueres med ultralyd for lateral epikondylitt og radialt tunnelsyndrom og sammenlignes med upåvirket side 30 minutter etter bakre interosseøs nerveblokk med 1 cc 2 % lidok. USG guide, full undersøkelse vil bli gjentatt for evaluering av NRS score endres til eksakt diagnose av radial tunnel syndrom 30 minutter etter lateral epikondyl 1 cc 2% lidokain injeksjon med USG guide, full undersøkelse vil bli gjentatt for evaluering av NRS score endres til endelig diagnose av lateral epikondylitt
|
ultralydveiledet bakre interosseøs nerve og lateral epikondyl 1 ml 2 % lidokaininjeksjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline smerte via Nurmerical Rating Scale ved 30 minutter etter PIN/lateral epikondylinjeksjon
Tidsramme: Baseline, 30 minutter etter PIN-injeksjon, 30 minutter etter lateral epikondylinjeksjon
|
Smerte hos deltakerne vil bli vurdert av en av de mest brukte smerteskalaene "numerisk vurderingsskala".
Det er en numerisk versjon av visuell analog skala der en pasient velger et helt tall (0-10 heltall) som best gjenspeiler intensiteten av smerten hans/hennes.
Den 11-punkts numeriske skalaen varierer fra '0' som representerer "ingen smerte" til '10' som representerer "smerte så ille du kan forestille deg".
Deltakeren blir bedt om å angi smertefrekvensen på presentasjonsdagen under hvile, under funksjon og fysisk undersøkelse som baseline og, 30 minutter etter PIN-injeksjon for hver, 30 minutter etter lateral apikondylinjeksjon for hver.
|
Baseline, 30 minutter etter PIN-injeksjon, 30 minutter etter lateral epikondylinjeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grepstyrke via dynamometer
Tidsramme: Grunnlinje
|
Håndgrepsstyrken ble målt ved å bruke et Jamar hånddynamometer med pasienter sittende, albuen ved siden og bøyd til rette vinkler, og en nøytral håndleddsposisjon.
Tre målinger ble utført for begge sider, og gjennomsnittsskåren ble registrert (påvirket sted og dominans ble notert)
|
Grunnlinje
|
|
Den pasientvurderte tennisalbuevurderingen (PRTEE)
Tidsramme: Grunnlinje
|
PRTEE er en validert skala for smertegrad og funksjonshemming som vurderer smerte (5 spørsmål gradert 0 til 10) og funksjonshemming (10 spørsmål gradert 0 til 10).
Funksjonelle skårer blir deretter halvert og lagt til smerteskåre.
Minste poengsum er 0 (ingen smerte eller funksjonshemming) og maksimum er 100 (alvorlig smerte og funksjonshemming)
|
Grunnlinje
|
|
Spørreskjema for funksjonshemminger i arm, skulder og hånd (DASH).
Tidsramme: Grunnlinje
|
DASH er et validert spørreskjema designet for å måle funksjonshemming og symptomer i øvre lemmer.
Funksjonelle domener inkluderer fysiske, sosiale og psykologiske.
Den bruker et enkeltskala, 30-elements spørreskjema over øvre ekstremitetsfunksjon og symptomer.
Minste sumscore er 30 poeng; maksimal poengsum er 150 poeng
|
Grunnlinje
|
|
The 36-Item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36)
Tidsramme: Grunnlinje
|
SF-36 er et populært instrument for å evaluere helserelatert livskvalitet og en vanlig, generell helsevurdering som er pålitelig og gyldig for det totale resultatet.
Den måler åtte skalaer: fysisk funksjon, rolle fysisk, kroppslig smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, rolle emosjonell og mental helse
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Zeynep Ulku Akarirmak, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
- Hovedetterforsker: Aslinur Keles Ercisli, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
- Studiestol: Deniz Palamar Kadioglu, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ekstrom RA, Holden K. Examination of and intervention for a patient with chronic lateral elbow pain with signs of nerve entrapment. Phys Ther. 2002 Nov;82(11):1077-86. Erratum In: Phys Ther 2002 Dec;82(12):1268.
- Ritts GD, Wood MB, Linscheid RL. Radial tunnel syndrome. A ten-year surgical experience. Clin Orthop Relat Res. 1987 Jun;(219):201-5.
- Newcomer KL, Martinez-Silvestrini JA, Schaefer MP, Gay RE, Arendt KW. Sensitivity of the Patient-rated Forearm Evaluation Questionnaire in lateral epicondylitis. J Hand Ther. 2005 Oct-Dec;18(4):400-6. doi: 10.1197/j.jht.2005.07.001.
- Tran N, Chow K. Ultrasonography of the elbow. Semin Musculoskelet Radiol. 2007 Jun;11(2):105-16. doi: 10.1055/s-2007-1001876.
- Gurcay E, Karaahmet OZ, Kara M, Onat SS, Ata AM, Unlu E, Ozcakar L. Ultrasonographic Evaluation of the Radial Nerves in Patients with Unilateral Refractory Lateral Epicondylitis. Pain Med. 2017 Mar 1;18(3):396-402. doi: 10.1093/pm/pnw181.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Sykdom
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Muskelsykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Seneskader
- Mononeuropatier
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Tendinopati
- Armskader
- Albuetendinopati
- Syndrom
- Tennis albue
- Radial nevropati
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
Andre studie-ID-numre
- E-83045809-604.01.02-7933
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .