Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av to opplæringsmetoder for Opioid Wizard

18. november 2022 oppdatert av: HealthPartners Institute

Redusere stigma mot personer med opioidbruksforstyrrelse blant primærlege

Forekomsten av opioidbruksforstyrrelser (OUD) og opioidrelaterte dødsfall har økt dramatisk de siste årene. Effektive behandlinger, inkludert medisiner for opioidbruksforstyrrelser (MOUDs; f.eks. buprenorfin-naloxon og metadon) er underutnyttet. Det er få evidensbaserte intervensjoner for å endre holdninger til opioidbruksforstyrrelser (OUD) i allmennheten og spesielt blant helsepersonell. Denne studien foreslo en innovativ intervensjon for å endre holdninger til primærpleieklinikere (PCC) overfor personer med OUD. Studiedeltakerne ble stratifisert i ett av to nettbaserte læringskurs: Intervensjonstreningen ble sammenlignet med en oppmerksomhetskontrolltrening.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Primærpleie tilbyr en ideell setting for å behandle OUD; Imidlertid er det få klinikere som får dispensasjon fra å foreskrive buprenorfin, og av de som får dispensasjon, forskriver mindre enn en tredjedel. En potensiell barriere for å øke tilgangen til MOUDer er holdninger fra primærhelsepersonell (PCC) til personer med OUD.

Denne studien brukte et randomisert kontrollert studiedesign for å undersøke en ny intervensjon for å endre holdninger til personer med OUD blant PCC. PCC-er i klinikker randomisert til intervensjonen i COMPUTE 2.0 (PCC-er i 15 av de 30 klinikkene som er randomisert i foreldrestudien) ble randomisert 1:1 til intervensjon eller sammenligningstrening, stratifisert etter klinikk og dispensasjonsstatus. Opplæringen ble gjennomført via MyLearning, en online læringsprogramvare. Alle PCC-er ble bedt om å gjennomføre en kort opplæring (25-35 minutter for begge treningene) på det delte beslutningsverktøyet (SDM) kalt Opioid Wizard, som varsler PCC-er om å screene, diagnostisere og behandle personer med OUD. PCCs i intervensjonsarmen hørte pasientfortellinger designet for å endre holdninger til pasienter med OUD. PCC-er i sammenligningstreningen hadde opplæring i bruk av SDM-verktøyet. PCC-ene ble bedt om å fullføre en undersøkelse av holdninger og intensjoner for å få dispensasjon fra å foreskrive buprenorfin umiddelbart etter nettopplæringen. Bruk av CDS ble overvåket i begge grupper i 6 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

88

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Bloomington, Minnesota, Forente stater, 55425-4516
        • HealthPartners

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Primærpleiekliniker: Måtte være en familielege, generell internist, ikke-obstetrisk sykepleier i voksenpleie eller en legeassistent
  • Måtte praktisere ved en studiekvalifisert primærhelseklinikk som allerede var involvert i hovedstudiens intervensjonsarm

Ekskluderingskriterier:

PCC-er var ikke kvalifisert til å delta hvis de hadde færre enn 5 kvalifiserte pasientmøter mellom september 2020 og februar 2021.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding
Denne armen fikk en saksbasert opplæring i hvordan man bruker Opioid Wizard-verktøyet, inkludert pasientfortellinger og videoer og person-førstespråk.
Denne intervensjonen besto av to ulike interaktive nettopplæringer levert gjennom en nettbasert læringsplattform hos HealthPartners.
Placebo komparator: Sammenligningstrening
Denne armen fikk en saksbasert opplæring om hvordan man bruker verktøyet Opioid Wizard.
Denne intervensjonen besto av to ulike interaktive nettopplæringer levert gjennom en nettbasert læringsplattform hos HealthPartners.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Skalaer for forskjell, forakt og skyld
Tidsramme: Umiddelbart etter fullført online opplæring.
Holdninger til personer med OUD ble målt ved hjelp av skalaene Difference, Disdain og Blame, som måler holdninger til mennesker med psykiske lidelser og ruslidelser (SUDs). Differanse-, forakt- og skyldskalaer målte stigma mot personer med OUD, med tre spørsmål i hvert domene. Elementer skåres på en 9-punkts avtaleskala. Området er 1-9; noen elementer er omvendt. Elementer beregnes i gjennomsnitt for å oppnå en poengsum, med høyere poengsum som gjenspeiler mer stigma (område = 1-9). Bevis tyder på at skalaene viser god intern konsistens og er positivt assosiert.
Umiddelbart etter fullført online opplæring.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intensjoner om å få fritak for å foreskrive buprenorfin.
Tidsramme: Umiddelbart etter fullført online opplæring
Ikke-fravikte PCCs vurderte ett spørsmål på grunn av deres intensjon om å få dispensasjon fra å foreskrive buprenorfin ("Hvor sannsynlig er det at du får fritak for å foreskrive buprenorfin i løpet av neste år?") på en fempunkts Likert-skala som strekker seg fra 1 (jeg definitivt vil ikke) til 5 (jeg vil definitivt). Høyere poengsum tilsvarer større intensjon om å få frafall.
Umiddelbart etter fullført online opplæring
Intensjoner om å foreskrive buprenorfin hvis dispensasjon ikke lenger er nødvendig.
Tidsramme: Umiddelbart etter fullført online opplæring
Ikke-fravikte PCCs vurderte ett spørsmål på grunn av deres intensjoner om å foreskrive buprenorfin hvis en dispensasjon ikke lenger var nødvendig ("Hvis pasienten din med OUD ba om buprenorfin i løpet av det neste året og en dispensasjon ikke lenger var nødvendig, ville du foreskrevet buprenorfin?") på en fempunkts Likert-skala som strekker seg fra 1 (det ville jeg definitivt ikke) til 5 (det ville jeg definitivt). Høyere tall indikerer større sannsynlighet for å foreskrive buprenorfin.
Umiddelbart etter fullført online opplæring
Bruk av opioidveiviser
Tidsramme: Seks måneder etter nettbasert opplæring.
PCC Opioid Wizard-bruk ble definert som å klikke i verktøyet, for eksempel screening for OUD, stille en diagnose, gi en henvisning, foreskrive en medisin, skrive ut pasientopplæringsmateriell eller foreskrive nalokson. Denne variabelen ble dikotomisert som om PCC noen gang klikket i verktøyet (1=ja; 0=nei) i løpet av 6 måneder etter opplæringen.
Seks måneder etter nettbasert opplæring.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Stephanie Hooker, PhD, MPH, MS, HealthPartners Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. april 2021

Primær fullføring (Faktiske)

10. september 2021

Studiet fullført (Faktiske)

30. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. april 2021

Først lagt ut (Faktiske)

30. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2022

Sist bekreftet

1. august 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • A20-156
  • 3UG1DA040316-06S4 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Som en del av HEAL-initiativet vil hovedstudieresultatene, som beskrevet i den første publikasjonen, bli delt på HEAL-dataplattformen.

IPD-delingstidsramme

Avventer

Tilgangskriterier for IPD-deling

Du trenger ikke å logge på for å: bla gjennom studiemetadataene på Discovery-siden eller lese de forhåndslagde opplæringsnotatbøkene i fanen "Eksempelanalyse".

Du må logge inn og få autorisasjon (tilgang) for å: registrere ditt eget studium; tilgang til studier med kontrollerte data utføre analyser i arbeidsområder; og last ned datafiler og filmanifester. kjøre interaktive opplæringsnotatbøker i arbeidsområder

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere