Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Opioidivelhon kahden koulutusmenetelmän vertailu

perjantai 18. marraskuuta 2022 päivittänyt: HealthPartners Institute

Opioidien käytön häiriöstä kärsivien ihmisten leimautumisen vähentäminen perusterveydenhuollon kliinikoiden keskuudessa

Opioidien käyttöhäiriön (OUD) ja opioideihin liittyvien kuolemantapausten esiintyvyys on lisääntynyt dramaattisesti viime vuosina. Tehokkaat hoidot, mukaan lukien opioidien käyttöhäiriöiden lääkkeet (MOUD:t, esim. buprenorfiini-naloksoni ja metadoni), ovat vajaakäytössä. On olemassa vain vähän näyttöön perustuvia toimenpiteitä, joilla muutetaan asenteita opioidikäytön häiriötä (OUD) kohtaan suurella yleisöllä ja erityisesti terveydenhuollon kliinikoiden keskuudessa. Tässä tutkimuksessa ehdotettiin innovatiivista toimenpidettä, jolla muutetaan perusterveydenhuollon lääkäreiden (PCC) asenteita OUD-potilaita kohtaan. Tutkimukseen osallistujat jaettiin yhteen kahdesta verkko-oppimiskurssista: interventiokoulutusta verrattiin huomionhallintakoulutukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Perusterveydenhuolto tarjoaa ihanteelliset puitteet OUD:n hoitoon; Kuitenkin harvat lääkärit eivät saa määrätä buprenorfiinia, ja niistä, joilta on vapautettu, alle kolmasosa määrää reseptin. Yksi mahdollinen este MOUD-lääkkeiden saatavuuden lisäämiselle ovat perusterveydenhuollon kliinikon (PCC) asenteet OUD-potilaita kohtaan.

Tässä tutkimuksessa käytettiin satunnaistettua kontrolloitua tutkimussuunnitelmaa, jossa tutkittiin uutta interventiota, jolla muutettiin asenteita PCC-potilaiden joukossa OUD-potilaisiin. PCC:t klinikoilla, jotka satunnaistettiin interventioon COMPUTE 2.0:ssa (PCC:t 15:ssä 30:stä vanhempaintutkimuksessa satunnaistetusta klinikasta) satunnaistettiin 1:1 interventio- tai vertailukoulutukseen, jaoteltuna klinikan ja luopumistilan mukaan. Koulutus toteutettiin verkko-oppimisohjelmiston MyLearningin kautta. Kaikkia PCC:itä pyydettiin suorittamaan lyhyt koulutus (25-35 minuuttia molemmissa koulutuksessa) yhteisestä päätöksentekotyökalusta (SDM) nimeltä Opioid Wizard, joka varoittaa PCC:itä seulomaan, diagnosoimaan ja hoitamaan ihmisiä, joilla on OUD. Interventioryhmän PCC:t kuulivat potilaiden kertomuksia, joiden tarkoituksena oli muuttaa asenteita OUD-potilaista. Vertailukoulutuksen PCC:t saivat koulutusta SDM-työkalun käytöstä. PCC:itä pyydettiin täyttämään kysely asenteista ja aikomuksista saada vapautus buprenorfiinin määräämisestä välittömästi verkkokoulutuksen jälkeen. CDS:n käyttöä seurattiin molemmissa ryhmissä 6 kuukauden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

88

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Minnesota
      • Bloomington, Minnesota, Yhdysvallat, 55425-4516
        • HealthPartners

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Perusterveydenhuollon kliinikon täytyi olla perhelääkäri, yleinen sisätautilääkäri, aikuishoidon ei-sünnityshoitaja tai lääkärin avustaja
  • Piti harjoitella tutkimuskelpoisessa perusterveydenhuollon klinikalla, joka oli jo mukana päätutkimuksen interventiohaarassa

Poissulkemiskriteerit:

PCC:t eivät olleet oikeutettuja osallistumaan, jos heillä oli vähemmän kuin 5 kelvollista potilasta syyskuun 2020 ja helmikuun 2021 välisenä aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Tämä ryhmä sai tapauskohtaisen koulutuksen Opioid Wizard -työkalun käytöstä, mukaan lukien potilaiden kertomukset ja videot sekä henkilökohtainen kieli.
Käyttäytyminen: Online koulutus
Tämä interventio koostui kahdesta erilaisesta interaktiivisesta verkkokoulutuksesta, jotka järjestettiin HealthPartnersin verkko-oppimisalustan kautta.
Placebo Comparator: Vertailukoulutus
Tämä ryhmä sai tapauskohtaisen koulutuksen Opioid Wizard -työkalun käytöstä.
Käyttäytyminen: Online koulutus
Tämä interventio koostui kahdesta erilaisesta interaktiivisesta verkkokoulutuksesta, jotka järjestettiin HealthPartnersin verkko-oppimisalustan kautta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ero-, halveksunta- ja syyllisyysasteikot
Aikaikkuna: Heti verkkokoulutuksen suorittamisen jälkeen.
Asenteita OUD-potilaita kohtaan mitattiin Difference-, Disdain- ja Blame-asteikoilla, jotka mittaavat asenteita mielenterveysongelmista ja päihdehäiriöistä kärsiviä (SUD) kohtaan. Ero-, halveksunta- ja syyllisyysasteikot mittasivat stigmaa ihmisiä, joilla on OUD, kolme kysymystä kullakin alueella. Kohteet pisteytetään 9 pisteen sopimusasteikolla. Alue on 1-9; Jotkut kohteet on pisteytetty käänteisesti. Asioista lasketaan keskiarvo pistemäärän saamiseksi, ja korkeammat pisteet kuvastavat enemmän stigmaa (alue = 1-9). Todisteet viittaavat siihen, että asteikot osoittavat hyvää sisäistä johdonmukaisuutta ja liittyvät positiivisesti.
Heti verkkokoulutuksen suorittamisen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aikomukset saada luopua buprenorfiinin määräämisestä.
Aikaikkuna: Heti verkkokoulutuksen suorittamisen jälkeen
Poikkeamattomat PCC:t arvioivat yhden kysymyksen aikeestaan ​​saada vapautus buprenorfiinin määräämisestä ("Kuinka todennäköistä on, että saat vapautuksen buprenorfiinin määräämisestä seuraavan vuoden aikana?") viiden pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (minä ehdottomasti ei) 5:een (teen ehdottomasti). Korkeammat pisteet vastaavat suurempaa aikomusta saada vapautus.
Heti verkkokoulutuksen suorittamisen jälkeen
Aikomukset määrätä buprenorfiinia, jos luopumista ei enää vaadita.
Aikaikkuna: Heti verkkokoulutuksen suorittamisen jälkeen
Poikkeamattomat PCC:t arvioivat yhden kysymyksen aikomuksestaan ​​määrätä buprenorfiinia, jos vapautusta ei enää tarvita ("Jos potilaasi, jolla on OUD-potilas pyysi buprenorfiinia seuraavan vuoden aikana eikä poikkeuslupaa enää tarvita, määräisitkö buprenorfiinia?") viiden pisteen Likert-tyyppinen asteikko, joka vaihtelee 1:stä (en todellakaan tekisi) 5:een (ei ehdottomasti). Suuremmat luvut osoittavat suurempaa todennäköisyyttä määrätä buprenorfiinia.
Heti verkkokoulutuksen suorittamisen jälkeen
Opioidien ohjatun käyttö
Aikaikkuna: Kuusi kuukautta verkkokoulutuksen jälkeen.
PCC Opioid Wizardin käyttö määriteltiin klikkaukseksi työkalun sisällä, kuten OUD:n seulonta, diagnoosin tekeminen, lähetteen antaminen, lääkkeen määrääminen, potilaiden koulutusmateriaalin tulostaminen tai naloksonin määrääminen. Tämä muuttuja jaettiin kaksijakoiseksi sen mukaan, napsauttiko PCC koskaan työkalua (1 = kyllä; 0 = ei) koulutuksen jälkeisten kuuden kuukauden aikana.
Kuusi kuukautta verkkokoulutuksen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

HealthPartners Institute

Yhteistyökumppanit

National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Hennepin Healthcare Research Institute

Tutkijat

  • Päätutkija: Stephanie Hooker, PhD, MPH, MS, HealthPartners Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 9. huhtikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 10. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. marraskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 27. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 15. joulukuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • A20-156
  • 3UG1DA040316-06S4 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Osana HEAL-aloitetta tärkeimmät tutkimustulokset, jotka on kuvattu alkuperäisessä julkaisussa, jaetaan HEAL-tietoalustalla.

IPD-jaon aikakehys

Odottaa

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Sinun ei tarvitse kirjautua sisään, jotta voit: selata tutkimuksen metatietoja Discovery-sivulla tai lukea valmiita opetusmuistikirjoja "Esimerkkianalyysi"-välilehdeltä.

Sinun on kirjauduttava sisään ja hankittava lupa (pääsy), jotta voit: rekisteröidä oman tutkimuksesi; pääsytutkimukset valvotuilla tiedoilla suorittaa analyyseja työtiloissa; ja lataa datatiedostoja ja tiedostoluetteloita. käyttää interaktiivisia opetusmuistikirjoja työtiloissa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Online koulutus

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Cameroon

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa