Utnyttelse av CHW-er for å forbedre COVID-19-testing og -redusering blant CJI-er som får tilgang til en korreksjonsfokusert CBO

USA (USA) har opplevd høyere dødelighet enn noen annen nasjon på grunn av COVID-19 med nesten 13,5 millioner tilfeller og over 268 103 dødsfall. På grunn av den begrensede muligheten til sosial avstand, dårlig ventilasjon og begrensede hygieneforsyninger, har amerikanske fengsler og fengsler observert eksplosiv overføring av SARS-CoV-2 som står for de 10 største amerikanske utbruddene. Fordi 95 % av strafferettsinvolverte individer kommer inn i samfunnet igjen, strekker COVID-19-overføring seg utover de som for tiden er fengslet. Når rettferdighetsinvolverte individer kommer inn i samfunnet igjen, møter de høye forekomster av hjemløshet, og mange andre bor i andre forsamlingsmiljøer som ombygde hoteller og halvveishus. Den økte risikoen for SARS-CoV-2 mens de er fengslet kombinert med sannsynligheten for å bo i forsamlingsmiljøer etter fengslingen, skaper forhold modne for rask COVID-19-overføring som vil være avgjørende å håndtere for å få kontroll over COVID-19 i USA. Målet med denne studien er å teste virkningen og kostnadseffektiviteten til en intervensjon for å redusere SARS-CoV-2-overføring blant rettferdighetsinvolverte individer som nylig er løslatt fra fengsling. Etterforskerne vil gjennomføre en randomisert studie for å sammenligne effektiviteten av en på stedet Point-of-Care SARS-CoV-2-testing og utdanningsintervensjon med helsearbeidere i lokalsamfunnet (CHW) som en sentral komponent sammenlignet med standarden for omsorg på et lokalsamfunnsbasert organisasjon (CBO) som leverer tjenester til justisinvolverte individer i New York City. Etterforskerne vil måle kostnadene ved testing, utdanning og navigasjon, og utforske kostnadseffektiviteten til Point-of-Care-intervensjonen på stedet sammenlignet med standarden for omsorg. De spesifikke målene er å: 1) Teste effektiviteten til en onsite PoC SARS-CoV-2 intervensjon i en korreksjonsfokusert CBO; 2) Modeller kostnadseffektiviteten til en på stedet PoC SARS-CoV-2-intervensjon blant CJIs sammenlignet med SoC. Fordi testing, utdanning og navigering vil bli levert av CHW i et kulturelt sensitivt miljø og testresultater vil bli mottatt i løpet av minutter (i stedet for dager), antar etterforskerne at O-PoC vil være assosiert med forbedret testopptak og mottak av test resultater, avbøtende atferd (maskebruk, håndhygiene, sosial distansering), og de som deltar på flere O-PoC-økter vil ha bedre overholdelse av avbøtende atferd.